Спермограмма мужа. Неужели нет надежды?

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №147597 :: (15.07.2009 10:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Олеся
Муж., 36 лет.
Москва
Здравствуйте! очень прошу Вас прокомментировать спермограмму моего мужа. В принципе, ничего утешительного там нет, так как ясно написано, что сперматозоидов в эякуляте не обнаружено. Диагноз-азооспермия. Но, как я понимаю,отсутствие сперматозоидов в сперме бывает по причине их невыработки в яичках или по причине их непоступления в сперму. По спермограмме это можно увидеть или нет? По наличию клеток сперматогенеза? На всякий случай приведу всю спермограмму полностью.
Объем - 4,0
Цвет - серый
Вязкость - < 2 см
Слизь - нет
Количество в 1 мл - не обнаружены
Подвижность (А,В,С,В) - не обнаружены
Морфологически нормальные формы - не обнаружены
Клетки сперматогенеза - < 1*10 6
Лейкоциты - < 1*10 6
Агглютинация - нет
Агрегация - нет
MAR-тест - не опред.
И еще, за 1 день до сдачи анализа муж употреблял крепкие спиртные напитки. Могло это как-то повлиять на анализ? Может стоит пересдать? Хотя, беременность не наступает уже год, несмотря на регулярный секс без предохранения. Я в полном отчаинии! Что нам делать?
Гершанов Евгений Александрович. уролог-андролог
уролог-андролог
Олеся. необходима очноая консультация с осмотром вашего мужа, выяснением заболеваний которыми он болел (может была свинка или перекрут яичка, крипторхизм), выяснение гормонального дисбаланса. при проведении всех этих обследований - решение вопроса о биопсии яичка для выявления сперматозоидов (при обструктивном типе заболеваний)


при желании приходите на прием в наши клиники
Время создания: 15 Июля 2009 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Олеся! В настоящей ситуации требуется дифференцировать два состояния - нарушение проходимости семявыносящих путей и нарушение функции яичка. Для этого сначала надо сдать кровь на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон) - как самый неинвазивный метод, и выполнить биопсию яичка (пункционную или открытую). В зависимости от результатов можно будет делать прогнозы насчет зачатия. Если при биопсии будут получены сперматозоиды, то их можно использовать для ЭКО или ИКСИ (и даже криоконсервировать для последующих циклов). Если сперматозоидов не будет - то прогноз в отношении беременностей неблагоприятный. В последнем случае возможна только беременность с донорской спермой или усыновление. С уважением.
Время создания: 15 Июля 2009 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Зачатие естественным путем при такой спермограмме невозможно.


2. Врядли так сильно могли повлиять спиртные напитки на результат.


3. Первое, что следует сделать - это проверить уровень гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин и тестостерон). Дальнейшие действия исходя из результатов этих анализов.
Время создания: 19 Июля 2009 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
можно поинтересоваться за что столь высокая оценка ответа?целый балл... 8)