Спермограмма

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №543748 :: (23.01.2012 15:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Уважаемый доктор, у нас с мужем уже 1гол и 4 месяца не наступает беременность. Результаты спермограммы такие:

1 Срок воздержания 3 - 5 дней 3 д .п. в
2 Объем эякулята 2. 0 мл и более 3,0 мл
3 Цвет бело-серый Бело-серый
4 Запах специфический Специф.
5 Вязкость до 20 мм 40 мм, тяжи
6 рН 7.2 – 7.8 8,0
7 Срок разжижения до 60 минут 30 мин
8 Количество в 1 мл 20 млн. и более 15 млн.
9 Живые сперматозоиды 50% и более 98%
10 Мертвые сперматозоиды - 2%
11 Подвижность (а + b) 50% и более или 17%
12 Поступательное быстрое (а) 25% и более 3%
13 Поступательное медленное (b) - 14%
14 Непоступательное движение (с) - 30%
15 Неподвижные (d) с + d=50% и менее 53%
16 Нарушенная подвижность - Агрегация со слизью
17 Морфологически нормальные 30% и более 2%
8 Патологические формы - 98%
19 Количество лейкоцитов в 1 мл 1 млн. и менее 0,5 млн.
20 Дополнительные включения - Клеточный дебрис,амилоидные тельца
21 Лецитиновые зерна - -
22 Клетки эпителия - Есть
23 Слизь - Есть
Патологические формы (%): 98
атипия жгутика макроголовки Двухголовые 5
аморфные головки Капля на шейке 9 гетероаксиальность 7
круглые головки удлиненные головки нарушения в акросоме 22
аморфные головки +атипия жгутика 33 Капля на головке микроголовки
капля на шейке
+атипия жгутика 9 капля на шейке+ нарушения в акросоме нарушения в акросоме +атипия жгутика 15
Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята (в качестве нормативных значений предлагаем данные из сообщения Л.Ф.Курило и др., Проблемы репродукции, 1995, 3, 33-38).
1 НПК 2-4%
2 В прелептотене-зиготене 0,66 +/- 0,16%
3 В пахитене 0,45 +/- 0,10%
4 В диплотене 1,11 +/- 0,26%
5 В диакинезе, МI, МII 0,04 +/- 0,02%
6 Сперматоциты II + сперматиды 91,99 +/- 0,89%
7 Неразошедшиеся сперматиды 22,98 +/- 2,65%
8 Неидентифиц. половые клетки 5,85 +/- 0,85%
9 Клетки эпителия -
10 Лeйкоциты -
Заключение: олигоIастенотератозооспермия. Агрегация сперматозоидов со слизью.
Подскажите пожалуйста, есть ли у нас шанс на лечение, чтобы беременность наступила естественным путем или сразу идти на ИИ или ЭКО? Заранее спасибо за ответ!
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Данных за олигозооспермию нет, а вот астенотератозооспермия присутствует.

Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме сильно снижена. По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить спермограмму повторно (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории), желательно с MAR-тестом (если позволит подвижность сперматозоидов). Если изменения будут такими же, то необходимы осмотр и обследование у андролога/уролога для выяснения их причины и подбора лечения.
Время создания: 24 Января 2012 02:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Обратитесь к урологу / андрологу очно для дополнительного обследования : кровь на гормоны ( ЛГ,ФСГ,Пролактин,Тестостерон ), мазок из уретры методом ПЦР на ИППП, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Время создания: 24 Января 2012 06:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Переделайте спермограмму через 3 недели,по возможности с мар-тестом,напишите.
Время создания: 25 Января 2012 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала