Спонтанная ликворея

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №834892 :: (21.01.2015 10:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Дарья
Жен., 24 лет.
Балаково
Добрый день. Моей маме (42 года) ставят диагноз спонтанная ликворея, уже почти месяц из одной ноздри течет прозрачная жидкость, ЧМТ у нее не было, головных болей тоже нет. Сделали МРТ отклонений не обнаружено, КТ показало дефект верхней стенки правой основной пазухи, сказали, что скорее всего врожденный. Предлагают операцию, но предупреждают, что сложная и опасная. Подскажите, может еще как-то можно лечить? И если без операции нельзя, то к кому обратиться?
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Можно предложить следующее. Необходимо госпитализировать больную. Устроить строгий постельный режим, люмбальный дренаж, ограничить водный режим, носовые ингаляции биопароксом, в/м антибиотики. Это все в течение 2-3 недель. Все это делается в надежде, что ликворный свищ закроется самостоятельно. В случае продолжающейся ликвореи: необходима КТ-цистернография. Если дефект один и его хорошо видно, то можно попытаться заклеить эндоскопическим путем через нос. Если и это не поможет или дефектов много, то открывать субфронтально, поднимать лоб (или оба лба) и заклеивать из полости черепа.
Время создания: 22 Января 2015 06:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, а какую предлагают операцию?
Время создания: 22 Января 2015 07:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала