спустя 3 года после дезартеризации
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №848856 :: (29.03.2015 20:45) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Инна
Жен., 35 лет. Самара |
Здравствуйте! Почти 3 года назад была проведена операция hal rar. Решилась на неё, так как мучили постоянные тромбозы, незадолго перед операцией было кровотечение... Но я до сих пор не могу понять, то ли я слишком многого ожидала, то ли не совсем удачно операция была сделана... Тромбозов и кровотечений с тех пор не было, но внешне там осталось так же все ужасно + меня беспокоит набухание и выпадение узлов, которое происходит как во время дефекации, так и при нахождении на ногах, стоянии, не обязательно очень продолжительном. Ситуация усугубилась после беременности. У меня маленький ребенок, что требует активности. А у меня почти постоянный дискомфорт и качество жизни очень снижено. Я уже подумываю об операции, но какой? Классическую страшно. Лонго? Опять халрар? Геморрой был 3 стадии. За стулом слежу, запоров не допускаю. Что мне можно посоветовать? Спасибо. |
 |
   |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Инна, доброго времени суток. При наличии наружного геморроя (перианальных бахромок) выполняется их иссечение под местной или спинномозговой анестезией. Если симптомы выпадения связаны с остаточными внутренними узлами - проводится их лигипование. Для адекватной оценки ситуации желательна консультация врача. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 30 Марта 2015 04:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы зря заморочиваетесь выбором метода лечения геморроя. Положитесь на специалиста-проктолога. Это его компетенция. Следует только помнить, что никакая операция не гарантирует полное выздоровление если пренебрегать мерами по профилактике геморроя.Подробности... http://www.moy-vrach.ru/hemorroy/
Время создания: 30 Марта 2015 09:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Операция HAL-RAR не устраняет увеличенные наружные геморроидальные узлы, поскольку расширенные подкожные вены могут уменьшаться, но полностью не уменьшаются. В этой связи это требует их удаление через 3-4 месяца или одновременно.
2. Для определения следует провести контрольную допплирометрию, для определения возможной восстановления кровотока по артериям. После этого можно планировать операцию, повторить операцию HAL-RAR удалить наружные узлы, по косметическим показаниям. Время создания: 30 Марта 2015 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
1) Методика HAL-RAR подходит ТОЛЬКО для лечения внутреннего геморроя и на наружнее геморроидальное сплетение никак не влияет, а в некоторых случаях даже усугубляет течение наружнего геморроя.
2) Наличие продолжающегося выпадения внутренних геморроидальных узлов говорит о том, что кроме проведённой дезартеризации не проведено удаление спавшихся узлов и даже банальной мукопексии. При этом вполне возможно развитие реканализации. В любом случае перед тем, как решать вопрос о выборе методики удаления, необходимо выставить точный диагноз и выявить истинные причины развития рецидива. А для этого необходимо проведение осмотра, аноскопии, ЦДС наружнего и внутреннего геморроидальных сплетений и УЗИ органов малого таза. Время создания: 31 Марта 2015 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала