Стоит ли делать прививку?

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №278059 :: (21.05.2010 00:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Оксана
Жен., 14 лет.
москва
Добрый день!
Моей дочке сейчас 1г 4 м, мы прививки никакие не делали , кроме БЦЖ, т.к. в 3 м были понижены лейкоциты 4.7,
Гематокрит 32.2 % 32.0 - 44.0
Гемоглобин 10.7 г/дл 10.3 - 14.1
Эритроциты 3.76 млн/мм3 3.50 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.0 фл 76.0 - 97.0
MCH (ср. содержание Hb) 28.4 пг 25.0 - 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 29.0 - 37.0
Тромбоциты 387 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4.7 * тыс/мкл 6.0 - 17.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 24 % 16 - 45
Нейтрофилы (общ.число) 26 % 17.0 - 51.0
Лимфоциты 63 % 45.0 - 70.0
Моноциты 6 % 4.0 - 10.0
Эозинофилы 5 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч < 12

потом они стали подниматься, и в 12м были 8.
Гематокрит 34.9 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.83 * млн/мм3 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 72.0 * фл 73.0 - 85.0
MCH (ср. содержание Hb) 25.2 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 32.0 - 38.0
Тромбоциты 297 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.0 тыс/мкл 6.0 - 17.0
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 20 * % 28 - 48
Нейтрофилы (общ.число) 22 * % 29.0 - 54.0
Лимфоциты 66 * % 37.0 - 60.0
Моноциты 7 % 3.0 - 10.0
Эозинофилы 5 % 1.0 - 7.0
Базофилы 0 % < 1
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 12
Также была небольшая нейтропиния, но лечения никакого не требовало и не проводилось.

Сейчас наш педиатр настаивает на прививки от полиомиелита, мы сдали сегодня анализы, и вот что получили
Гематокрит 30.6* % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 10.9* г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.67 млн/мм3 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 65.5 * фл 73.0 - 85.0
MCH (ср. содержание Hb) 23.3 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.6 32.0 - 38.0
Тромбоциты 358 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.7 тыс/мкл 6.0 - 17.0
Нейтрофилы (общ.число) 27.2 * % 29.0 - 54.0
Лимфоциты 60.3 * % 37.0 - 60.0
Моноциты 8.6 % 3.0 - 10.0
Эозинофилы 3.6 % 1.0 - 7.0
Базофилы 0.3 % < 1
СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч < 12

анализ мочи
Цвет СМ КОММ БЕСЦВЕТНАЯ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1005 1003 - 1035
pH 6.0 4.5 - 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л < 1,7 - отриц.
1,7- 2,8 - следы
> 2,8 - значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
СМ.КОММ.
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л < 0,5 - отрицат.
0,5 - 0,9 - следы
> 0,9 - положит.
СМ.КОММ.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицат.
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Подскажите, пожалуйста, стоит ли делать прививку (убитой вакциной) или лучше отложить?
Заранее спасибо
Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог
гематолог
Противопоказанием к вакцинации является нейтропения, когда абсолютные показатели нейтрофилов менее 1000. По Вашему последнему анализу - абсолютное количество нейтрофилов 1822. Поэтому формально прививка не противопоказана. Лучше делать Имовакс полио. тем более сейчас эпидемия полиомиелита в одной из бывших республик СНГ
Время создания: 22 Мая 2010 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала