Стома при параректальном эктрансфинктарном свище

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1030679 :: (30.10.2018 16:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 2

Анна
Жен., 27 лет.
Россия Москва

Добрый день!
У меня парарректальный экстрасфинктарный свищ.
Подскажите, высокая ли вероятность выведения стомы при таком диагнозе?

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Евгений Алексеевич Загрядский

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

При сложных экстрасфинктерных свищах высокого уровня, выведение стомы ( на 3 месяца) вынужденная мера, поскольку это требует необходимость. В каждом случае это решается индивидуально.

Время создания: 30 Октября 2018 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Лев Карапетович Багдасарян

Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва

Практическая нулевая.

Время создания: 30 Октября 2018 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Если говорить в общем, то необходимость выведения разгрузочной стомы при наличии экстрасфинктерного свища довольно сомнительна. Всё решается в каждом конкретном случае по результатам МРТ с контрастированием или УЗИ + фистулографии.

Время создания: 31 Октября 2018 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Анна 05.11.2018 23:15

Экстрансфинкторный свищ 4 степени сложности. 1) какие Могут быть причины возникновения, чтобы обезопасить повтор в будущем.( колоноскопию делали, она нормальная) 2) хирургическое лечение закрытия дыры в прямой кишке делают наложением лоскута? как я поняла стому выводят при ректовагинальных свищах

Максимов Алексей Васильевич 06.11.2018 08:12

Колоноскопия в диагностике параректального свища мало информативна. Основными методами являются УЗИ, фистулография и МРТ с контастированием.

Причин для возникновения п/р свищей довольно много. Основные - криптит, геморрой, анальная трещина, травма, запор и т.д.

Способов пластики экстрасфинктерных свищей также несколько, в том числе и перемещённым лоскутом.
Что касается разгрузочной стомы, то её накладывают не только при ректовагинальных свищах. При пластике экстрасфинктерных свищей также могут накладываться такие стомы.

Полная версия страницы »»»