Свищ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №986131 :: (06.09.2017 20:38) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
оксана
Жен., 29 лет.
россия Орел
Добрый день подскажите пож 23 августа мне был иссечён неполный свищ 2.3 см в просвет кишки по хонду ,раны на промежности у меня небыло.спустя 11 дней начало развиваться воспаление так как небыло адекватного дренажа, сейчас мне раскрыли и со стороны промежности поставили 2 дренажа промывают их етадином вводят мазь левомеколь рану в кишке не трогали сказал врач пусть заживает Подскажите по какова вероятность что этот свищ останется или теперь может в е нормально заживёт., раз есть дренажи и изначально свищ иссекали
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Вероятность развития свища довольно высока. Точно оценить можно только после проведения осмотра или ознакомления с протоколами аноскопии и УЗИ на сегодняшний день.
Время создания: 07 Сентября 2017 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "иссечён неполный свищ"- какой свищ, при УЗИ канала установлена степень сложности свища?
2. Если свищ иссекается в просвет кишки, то на 11 сутки не должно развиваться воспаление, вероятно был затек в межсфинктерном пространстве не диагностирован на этапе прежоперационного обследовани
3. развитие гнойного процесса промежности, заканчивается формированием свища.
Сейчас нужно дождаться полного стихания воспаления.
Время создания: 07 Сентября 2017 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Без осмотра ни один врач не сможет сказать - будет ли свищ или нет. Продолжайте лечиться. Если затек дренирован и ликвидировано внутреннее отверстие, то выздоровление наступит.
Время создания: 07 Сентября 2017 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Такая вероятность имеется, но она не 100%_ная.
Время создания: 07 Сентября 2017 15:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
На ваши вопросы ответит только время, может вновь возникнуть свищ, а может и нет
Время создания: 10 Сентября 2017 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
оксана 07.09.2017 09:09
Правильно ли я понимаю что должна зажить слизистая ?
   
В первую очередь именно так. Ведь если нет входного отверстия, то и нет причины для формирования свища.
   
оксана 07.09.2017 10:42
Свищь был изначально полный экстрасфинктерный сделали пластику на промежности РАНа зажила быстрее чем на слизистой спустя три месяца по УЗИ диагностировались полость в межсфинктерном пространстве 1.2 0.3см и неполный свищ размером 2.3 см. Сделали ещё одну операцию раскрыли затёк и иссекли свищ по зонду. Вот спустя 11 дней воспаление открыли рану на промежности. Сейчас все стихло прошли боли РАНа в кишке не болит. Выделений из кишки стало меньше.
   
В такой ситуации в подавляющем большинстве случаев формируется параректальный свищ.