Температура увеличены лимфоузлы

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1042917 :: (27.03.2019 12:28) :: Ответов: 3; Комментариев: 28
Анна
Жен., 35 лет.
Балашиха
Два дня назад появилась слабость, вялость, вчера с ночи поднялась температура 38, состояние интоксикации, сильная головная боль. После приема нурофена температура медленно сползла до 37.2. К вечеру пальпировать затылочные лимфоузлы на уровне шеи. С утра сегодня добавились лимфоузлы шейные сзади где сочленяется шея с головой. Лимфоузлы болезненные диаметром примерно 1*1см. Анализ крови от вчера: эритроциты 4,87; лейкоциты 3,20; гемоглобин 142; гематокрит 44, средний объем эритроцитов 90; среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,2; средняя концентрация гемоглобина в эритроците 323; ширина распределения эритроцитов по объему 13,4; тромбоциты 180, нейтрофилы 65.7, лимфоциты 14,3; моноциты 16,2; эозинофилы 2,7, базофилы 0,9; соэ 30. Сегодня сохраняется слабость без головной боли. Гордо не болит кашля нет соплей нет. Лимфоузлы все также увеличена, всего 4 штуки. Подскажите на что это похоже? ОРВИ? Стоит ли сдать кал на копрограмму?
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Надо обратиться на осмотр терапевта, без осмотра абсолютно неясна причина температуры. Кровь воспалительная. Клпрограмма тут ни к чему.
Время создания: 27 Марта 2019 20:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
нужна очная консультация терапевта
Время создания: 28 Марта 2019 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Скорее всего, вирусная инфекция (Коксаки, энтеровирус) и так далее. Копрограмма не нужна. Перед приемом доктора вы можете сдать клинический анализ крови, который может дать информацию о характере воспаления, вирусной или бактериальной природы. Лечение симптоматическое: побольше пить, при повышении температуры выше 38-38.5 - парацетамол или нурофен, суппозитории виферон курсом в возрастной дозировке, побольше отдыхать, не переохлаждаться, но и перегрев ни к чему. 
Время создания: 03 Апреля 2019 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Анна 29.03.2019 09:06
Сегодня ко всеобщей слабости и лимфоузлам добавилась сыпь по телу, как при крапивнице, мелкоточечная и в большом количестве, на мягких тканях, живот грудь руки внутренняя сторона ляжки. И небольшое расстройство стула со спазмами. Подскажите это энтеровирус? Какие анализы сдать чтобы установить причину? Спасибо
   
(Гость) Анна 29.03.2019 09:07
К терапевту обращалась, она сказала вирусное и лечение симптоматическое. Свечки Виферон, Мирамистин.
   
к терапевту до сыпи обращались? покажите сыпь.
   
(Гость) Анна 03.04.2019 14:52
В понедельник сдавала кровь мочу повтор, все нормально только соэ ещё пока увеличено, 30. Сыпь сошла, но остаётся слабость и плюс со вчерашнего вечера добавились боли в суставах рук ( запястные, локтевые) ног ( коленные и голеностопные) небольшая боль в ребрах позвоночнике и сильно болят ключицы. Терапевты все от меня открестились. Инфекционист мной занимался, теперь перенаправил к ревиатологу. Предполагает осложнение от перенесенной инфекции в виде ревматоидного артрита. Подскажите это лечится? Мое состояние уже вторую неделю все только ухудшается, а я сижу в декрете с двумя детьми. Болеть ну никак не могу себе позволить
   
Раз появились боли в суставах, то надо искать ревматологию. На данном этапе вам показана госпитализация в ревматологический стационар. Решайте этот вопрос, это в интересах ваших и ваших детей
   
Кроме ревм. патологии, могут быть и другие причины...гематология и др. В общем вы не амбулаторный пациент, попытки пересидеть дома не приведут ни к чему хорошему.
   
(Гость) Анна 04.04.2019 15:02
Сегодня была у ревматолога, назначил ибупрофен 400 мг три раза и Троксевазин мазь. Также ревматоидный фактор и срб. Далее в понедельник на прием, про стационар речи не вел и не предлагал. Может нужные ещё какие исследования? Чтобы все таки направили в стационар
   
Может со второго приема отправит.я бы сразу отправила, но может у вас другие порядки.
   
(Гость) Анна 05.04.2019 09:23
Спасибо большое за ответы. А можно ещё вопросик, при ревматоидном артрите или каких то болезнях суставов могут отекать пальцы на руках? Вот у меня второй день отекают, не сильно конечно. Но чувство скованности и деревянном и в пальцах присутствует
   
Да, это ревматологическая жалоба
   
(Гость) Анна 06.04.2019 09:11
Здравствуйте, пришли анализы крови, ревматоидный фактор <10. С реактивный белок 0,31. Как я поняла это в пределах нормы. Подскажите пожалуйста что ещё можно сдать для определения моего состояния? Руки уже отекают меньше но скованность остаётся в пальцах и боль в запястьях в суставах пальцев рук и в локтях
   
Температура есть? Сыпь? Что с лимфоузлами?
   
Какие были тромбоциты и лейкоциты в общем анализе крови?
   
(Гость) Анна 06.04.2019 11:09
264 тромбоциты и 5.6 лейкоциты. Это анализ крови от 01.04 2019
   
(Гость) Анна 06.04.2019 14:28
А ещё стала замечать что отекают и деревенеют пальцы при жаре. В холоде и на улице пальцы в нормальном состоянии и практически не болят суставы
   
(Гость) Анна 06.04.2019 10:44
Температуры нет, лимфоузлы ещё пальпируются но уже становятся меньше и не болезненные.
   
(Гость) Анна 06.04.2019 11:12
Сыпь исчезла совсем но есть небольшие высыпания на запястьях. Дерматолог говорит что это дизгидроз и с моим состоянием не связано. но мне почему то кажется что наряду с дисгидрозом это ещё что-то. немного напоминает герпетические высыпания. И плюс на языке несколько язв, непременно стоматита
   
(Гость) Анна 04.04.2019 15:17
Если меня не кладут в стационар что может пойти не так? Я не отказалась бы, здоровье важнее, но врач почему то посчитал что необходимости в стационаре нет
   
Сдайте иммуноблот антиАна.
   
(Гость) Анна 06.04.2019 20:46
Это анализ на ВИЧ? В конце января мне проводили флебэктомию, и проверяли на все эти инфекции вдоль и поперек. Все отрицательно.
   
Я не инфекционист, это ревматологический анализ.
   
Как у вас дела?
   
(Гость) Анна 11.04.2019 08:48
Спасибо, мне уже лучше, теперь подхватили данную заразу дети. Пока ставят энтеровирус, но у них проходит все легче. Через две недели повтор ревмопроб, и биохимии газначили
   
А щеки у детей не красные?
   
(Гость) Анна 11.04.2019 13:12
У дочери красные, и пятна сливаются, но температуры нет, слабости и боли в суставах тоже нет, и лимфоузлы не увеличены
   
Парвовирус? Эниеровирусы не дают суставе синдромов.
   
(Гость) Анна 11.04.2019 17:14
А какие анализы на парвовирус сдать нужно?
   
А не обящаиельно...Если это он, то все пройдёт бесследно. Можете с инфекционистов поговорить.