ТИКИ - как с ними бороться?????

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №197354 :: (27.11.2009 13:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 26 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте!!!!!
Сыну 7 лет, вес 22 кг., рост 129 см. наблюдаемся у невролога с неврозоподобным синдромом, появились тики(«хмыкает» носом, закатывает глаза), обострились после удара головой об горку(правой бровью с появлением большой гематомы, сотрясения не было). По результатам ЭЭГ: Общая характеристика ЭЭГ в покое: расслабленное бодрствование с
закрытыми глазами. Дезорганизация основного ритма.
Альфаподобный-ритм, склонный к гиперсинхронности, регистрируется
преимущественно в затылочной и теменно-затылочной области, с
тенденцией к модуляции, высокой амплитуды до 105 мкВ, с расширенной
зоной представительства в виде пространственно синхронизированных групп.
Количество проекционных зон альфа-активности: две.
Участки спонтанного подавления альфа-активности отсутствуют.
Диффузное оживление негрубой медленной активности в виде неопределенной
ритмики без локального преобладания.
Бета ритм регистрируется диффузно невысокой амплитуды,
десинхронизированный.
На спектрограммах и картограммах мощности регистрируется
полимодальный альфаподобный-ритм 6.5-9.5 Гц высокой мощности с
доминирующим пиком 8 Гц в теменно-затылочной области с преобладанием
мощности в теменной области левого полушария, субдоминирующим пиком
6 Гц в тех же областях.
Вспышковая активность.
Регистрируются распространенные вспышки тета-ритма, альфа-волн
полиморфной активности на уровне фоновой активности.
Регистрируются единичные острые волны тета-диапазона, чуть выше фоновой
активности, в затылочной области.
Эпилептиформной активности не выявлено.
Очаговых нарушений не выявлено.
На ЭКГ канале ритм синусовый, правильный.
Изменения ЭЭГ при раздражениях:
При гипервентиляции регистрируются синхронные вспышки медленных волн.
При ритмической фотостимуляции усвоение ритма слабое.
При когерентном анализе по данным средней когерентности:
внутриполушарно: переднезаднее соотношение правильное, но значительно
сниженное,
межполушарно: распределение неправильное, смещение максимума в
теменно-центральные отделы.
Заключение: На ЭЭГ на фоне умеренного диффузного нарушения корковой
ритмики с негрубой задержкой формирования основного коркового ритма,
отмечаются признаки дисфункции диэнцефально-стволового уровня.
По данным когерентного анализа отмечаются изменения межполушарных и
внутриполушарных функциональных отношений.Пили фенибут. Физ. процедуры проходим 2 раза в год. Пропили курс пантогама и магне Б 6 1,5 месяца - особых результатов нет.
Подскажите насколько это серьёзно????? как скажется на учёбе в школе???? Из-за чего эти нарушения???? и к кому с этим идти?????
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации.
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/tiki_/
Время создания: 27 Ноября 2009 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
После фенибута была динамика?
Время создания: 27 Ноября 2009 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала