Транквилизатор

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №607081 :: (08.08.2012 09:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 16
Владимир
Муж., 22 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Мне был назначен феназепам в достаточно стандартной дозировке - 1 мг на ночь. Возникла проблема - на следующий день у меня повышенное давление.
На самом анаприлине написано в противопоказаниях: антипсихотическими средствами и анксиолитиками, ингибиторами МАО и т.п.

Можно ли принять анаприлин (доза 20-40 мг в сутки) или нужно искать какую-то альтернатирву?

Заранее благодарен.
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Владимир.Надеюсь, Ваш лечащий врач , назначая Феназепам, знал о лекарствах, которые Вы принимаете по назначениям других врачей.

Анаприлин и Феназепам - совместимы, но надо учитывать, что вместе они потенцируют действия друг друга и могут вызвать сильное понижение АД. Поэтому повышения АД, скорее всего не от этого сочетания. Какое заболевание Вы пытаетесь вылечить подобным сочетанием?


PS: ГТР и Панические Атаки лечат иначе
Время создания: 08 Августа 2012 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Владимир!Думаю, Вам нужно принимать легкие седативные препараты, чтобы уменьшить тревогу и сердцебиение. Обратитесь к врачу-психотерапевту, он поможет подобрать адекватную терапию. Анаприлин - лучше принимать только в экстренных ситуациях.Что касается феназепама, то это тоже не тот препарат, который можно принимать более 10 дней. так как он очень быстро формирует лекарственную зависимость. А совместный прием этих препаратов - нежелателен, так как они очень сильно усиливают (потенцируют) воздействие друг друга на организм.
Время создания: 08 Августа 2012 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Совершенно непонятен прием феназепама на ночь? Для чего? В качестве снотворного? Во Владивостоке есть грамотные и хорошие психотерапевты. Обратитесь к доктору Биккелю Михаилу Викторовичу.
Время создания: 09 Августа 2012 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какую проблему Вы пытаетесь решать этими препаратами - опишите подробнее? Если речь идет о неврозе, то основной метод решения проблемы - психотерапия!!!
Время создания: 09 Августа 2012 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Владимир 08.08.2012 15:14
В рецепте было сказано F41.1.В симптомах - постоянное напряжение мышц.В животе все сведено, словно судорогой. Какой-то комок в горле.Постоянное напряжение. Беспокойство, неусидчивость, нервозность.Проконсультируюсь с врачом о невозможности длительного приема феназепама. Проконсультироваться уже получится только завтра, сейчас у нас 22:12.
   
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство.

Методом выбора является Психотерапия и другие немедикаментозные средства. Лекарства назначаются только в особых случаях.
   
(Гость) Владимир 08.08.2012 15:36
Я склонен драматизировать и преувеличивать.
   
- Это не повод принимать такие препараты
   
Владимир, не на феназепам Вам нужно надеяться, а на грамотного врача-психотерапевта, с которым нужно начать работать, как можно скорее.
   
(Гость) Владимир 08.08.2012 15:15
Еще раз спасибо.
   
Владимир,
Что лечите Анаприлином?
У Вас стойкое нарушение ритма?
   
(Гость) Владимир 08.08.2012 15:40
Особенно стойкого нет, но в случае повышения давление сердечно обязательно будет 100. Сегодня было 140/100.
Это не самое высокое мое давление, но в висках давило, изрядно отвлекало внимание.
   
Пульс -100.
АД- 140/100
- на границе нормы.
При панической атаке -явление частое.
   
Откажитесь от Анаприлина вовсе, и пройдите грамотную диагностику на приеме у врача-кардиолога. Обязательно пройдите ЭКГ.
   
(Гость) Владимир 08.08.2012 15:43
Вы правы.
Я оооочень давно не был у кардиолога.
   
Спасибо что поняли мой намек - правильно!
   
Владимир, не советую принимать бета-блокаторы(анаприлин) без крайней необходимости.

Только стойкая (более 30мин) тахикардия (более 100 уд в мин) нуждается в коррекции и то после обследования и консультации кардиолога
   
(Гость) Владимир 08.08.2012 17:01
Еще раз спасибо всем ответившим.

P.S. А анаприлин мне однажды дали на скорой. Вот с тех пор я и приспособил его для себя. Чуть что - пью его.
Едва ли это разумно и допустимо.

P.P.S. Врач-психиатр мне теперь кажется совсем безответственной.
Она даст рецепт на феназепам и дальнейшее ее не колышет.

Буду что-то придумывать. С помощью кардиолога искать какое-то другое средство.

Еще раз спасибо что поговориили со мной и успокоили меня.
   
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
   
(Гость) Эдуард Страничкин 19.05.2020 04:50
eduardstranickin@gmail.com