Травма колена

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №850419 :: (07.04.2015 21:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Люба
Жен., 37 лет.
Пермь
Здравствуйте, я поскользнулась и упала на колено. Описание МРТ следующее: Ход задней крестообразной связки ангулирован, структура её не однородная, МР сигнал неоднородно повышен за счёт участков синовилизации. Передняя крестообразная связка ход сохранен, структура однородная. Медиальный мениск с признаками дегенеративных измененй 1-2 степени по Stoller. В летеральном мениске на фоне дегенеративных изменений 1 -2 степени определяется повреждение тела с переходом на задний рог без фрагментации. Медиальная коллатеральная связка сохранена. Латеральная коллатеральная связка сохранена. Связки надколенника сохранены. Количество жидкости в синовиальных сумках коленного сустава увеличено, с преимущественным скоплением в супрапателлярной сумке. Инфрапателлярная жировая клетчатка с умеренными фиброзными изменениями.Околосуставные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина повреждения задней крестообазной связки. Повреждение тела с переходом на задний рог латерального мениска без фрагментации. Синовит.Супрапателлярный бурсит. Скажите пожалуйста какое лечение вы бы порекомендовали в данном случае. Заранее спасибо.
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Плановая артроскопическая санация коленного сустава. Обьем операции будет зависеть от клинических проявлений и данных диска с результатами МРТ.
Время создания: 08 Апреля 2015 04:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я бы рекомендовал начинать с консервативного лечения, затем, повторно оценить состояние сустава (МРТ и осмотр травматолога) и принять решение об оперативном лечении.
Время создания: 08 Апреля 2015 06:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Думаю, есть показания к артроскопической операции, ревизия задней крестообразной связки (возможно, пока не трогать), с последующей реабилитацией.
Время создания: 08 Апреля 2015 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала