Тромб

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №222316 :: (30.01.2010 21:12) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Лора
Жен., 25 лет.
Одесса
Здравствуйте! Меня очень интересут противоречивая информация по поводу размягчения тромба. В некотрых источниках пишется, что наиболее частой причиной отрыва тромба является его размягчение, а в других источниках утверждается, что размягчение тромба(асептический аотулиз) это благоприятный исход.Может ли рассасывание,размягчение спровоцировать отрыв тромба и если да, то при каких факторах? Ещё я бы хотела узнать не опасно для имеющихся тромбов дуплексное ультразвуковое сканирование?
Пожалуйста, будьте так добры ответить на мучающие меня вопросы.
Заранее благодарна.
Летуновский Евгений Анатольевич. Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Уважаемая Лора.
Вы можете быть спокойны - рассасывание тромба не приводит к его отрыву. Если бы любая реканализация тромбоза заканчивалась отрывом тромботических масс, то все люди после тромбозов умирали! Реканализация, это скажем так, медленное "слушивание" тромба, его лизис.
Отрыв тромба происходит при определенных (редких) условиях его образования в местах сужения, как в сафено-феморальном сосустье, подколенном сегменте, где сложная анатомия и физиология венозного кровотока. При этом, тромб болжен быть свежим (2-6 часов после его образования). Если тромбу не суждено оторваться и через сутки, то он крепится к стенке и не представляет опасности для жизни пациента (тромбоэмболии легочной артерии).
Вообще, процесс отрыва тромба и его образования в том или ином месте явяется загадкой!
Цветовое дуплесное сканирование - это процесс распространения ульразвуковых волн сквозь сосуд. При этом, не происхолдит колебания частиц крови или стенки сосуда, поэтому отрыв тромба не возможен, даже в научной фантастике!

к.м.н. Летуновский
Время создания: 30 Января 2010 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Лора, уважаемый доктор Летуновский дал исчерпывающий ответ на Ваш вопрос,на него я тоже пытался ответить Вам на другом сайте, но ещё раз повторюсь:на самом деле после тромбоза идут оба процесса:пристеночная организация и в просвете рассасывание (аутолиз), но это очень сложный процесс для понимания, если Вы не медик.Дуплексное сканирование не опасно,а даже обязательно, только при тробозе при исследовании не проводят функциональных проб.
Время создания: 30 Января 2010 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Абдурахимов Зубайдулло. заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
другими словами это реканализация тромба. это может справоцировать отрыв и может нет. если надет трикотаж -это безопасно
Время создания: 08 Февраля 2010 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 19.04.2014 13:36
Здравствуйте! Вот мой диагноз после прохождения уздг печени и селезенки за 15 апреля 20014г. Умеренная спленомегалия 69 см2, хр. Тромбоз воротной и селезеночной вен, кавернозная трансформация ВВ, тромбоз СВ в стадии реканализации. Диаметр ВВ -1,9см, СВ-1,2; печ. Вены -1,3; ОПА -0,6; СПА -0,5; Скажите, пожалуйста, как с этим жить, что делать, можно ли лечить? Какие прогнозы? Гап с отрицательно. 2 года назад родила в возрасте 38 лет, кесарево на фоне а.д. Ребенок здоров. Беспокоит только ноющая боль в левом подреберье.