Тяжёлая закрытая ЧМТ почему не делают операцию?

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №443483 :: (19.04.2011 12:14) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 35 лет.
Россия Сургут
Здравствуйте! Мальчика 17 лет , 3 дня назад сбила машина. Увезли в районную больницу. Находится в коме. На ИВЛ, консультировали нейрохирурги из области. Установили: гематома. Из- за тяжести состояния оперировать нельзя. Придёт в себя . можно будет решать вопрос об операции. На данный момент состояние без динамики, 2 дня держалась температура около 39 градусов. Ставят капельницы, консультируются по телефону с нейрохирургами. Никаких инструментальных исследований не проводилось, т.к. их просто нет в районе. Подскажите можно ли на специальном транспорте перевезти такого пациента в область, 40 км от района. И как можно ждать когда у человека гематома , что он прийдёт в себя? Или просто ждут когда умрёт. Что это за консультации по телефону. Сама врач фтизиатр., но такого безразличия не видела. С уважением Юлия. Это происходит в Казахстане.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
При травматической гематоме нужно оперировать. Без вопросов.
Время создания: 19 Апреля 2011 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
При наличии гематомы показана операция. Без нее состояние не стабилизируется, а будет только ухудшаться. Операцию лучше провести на месте и не транспортировать пациента.
Время создания: 19 Апреля 2011 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Биттер Андрей Дмитриевич. Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
Конечно лучше оперировать на месте, но если нет возможности - траспорт специальной бригадой анестезистов. Все остальное отговорки, добивайтесь скорейшего перевода.
Время создания: 19 Апреля 2011 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Только операция может поправить положение при гематоме. Раз оперировать не стали, наверное нет уверенности в наличии гематомы. В условиях ЦРБ можно нанести поисковые фрезевые отверстия. Где именно находится больной? Казахстан достаточно большой...
Время создания: 21 Апреля 2011 16:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
наличие гематомы является покаазанием для операции.
Время создания: 22 Апреля 2011 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала