У мамы месяц не проходит кашель

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №1031998 :: (15.11.2018 12:15) :: Ответов: 5; Комментариев: 6
Кристина
Жен., 25 лет.
Волгоград
Здравствуйте. У мамы уже месяц не проходит кашель. Ей 56 лет.Мокрота отходит, но кашель еще не прошел.Она сделала флюрографию, и больше никаких анализов не проходила.Флюгрография показала что легкие чистые.Врач выписала ей антибиотик амоксициллин, и только сказала ей что дыхание жестковатое. Вот сегодня я с ней разговаривала по телефону и она все равно пока еще кашляет, хотя антибиотик уже три дня пьет. Я пока в другом городе с мужем и приехать могу только на следующей неделе. Влиять на нее мне очень сложно.Хотелось бы чтобы она она посидела дома полноценно, иногда и нет необходимости куда-то идти, но она идет. Я устала спорить и просить серьезней отнестись к здоровью. Мама взяла 5 дней отдыха, благо работа позволяет. Вопросы такие. Сможет ли ей врач без справки/ больничного назначить анализы? Какие надо пройти анализы для точной картины заболевания, можно точнее? Чем можно смотивировать маму не успокаиваться одной флюрографией и антибиотиком и серьезней отнестись к лечению? Извините что так много вопросов для меня Ваш ответ очень важен.
Рамис Мамедов. Оториноларинголог
Оториноларинголог
Клинический анализ крови для начала. Третий день антибиотика, рано оценивать эффективность лечения. 
Время создания: 15 Ноября 2018 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Возможно, что антибиотик вообще не нужен. После перенесенных некоторых вирусных инфекций остаточный кашель сохраняется до 1-2 месяцев и более. Обычно речь идет о гиперрективности слизистых, что не требует никакого особенного лечения. Маму нужно обязательно прослушать. Затем сделать рентген (а не флюорографию!) легких. Сдать общий анализ крови. Возможно, кровь на IG E. До получения анализов - не переохлаждаться, пить побольше воды, включать дома увлажнитель воздуха, проветривать, убрать потенциальные пылесборники, при необходимости выйти - промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, аквалор), наносить местно виферон гель. 
Время создания: 15 Ноября 2018 23:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Буранова Люция Александровна. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте.. Конечно доктор должен назначить необходимые анализы даже без больничного. Если кашель не пройдет, надо сдать полный анализ крови, общий иммуноглобулин Е, , кровь на микоплазму и хламидию пневмония. И более информативно СКТ легких. 
Время создания: 16 Ноября 2018 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Татьяна Сергеевна. Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог
Здравствуйте.Сдать общий анализ крови нужно! Эффект от антибиотика ещё рано ждать,курс 7 дней . Да и остаточный кашель может долго сохраняться.Можно добавить ингаляции.
Время создания: 17 Ноября 2018 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Илья Александрович Кузьмин. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. В такой ситуации желательно сразу обратиться к пульмонологу. Назначение анализов и прочих обследований делается уже на приеме. Пока стоит сдать общий анализ крови. Мотивация.. например, бронхиальная астма.
Время создания: 19 Ноября 2018 10:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Кристина 15.11.2018 18:21
Клинический анализ это общий? Имеет ли право врач назначать антибиотик не взяв анализ на основании флюорографии. Дело в том что теперь врач советует антибиотик в уколах раз в таблетках изменений за три дня не произошло? Адекватно ли это?
   
Антибиотик может назначаться без анализа. Какое лечение,помимо антибиотика получает ваша мама?
   
Кристина 21.11.2018 02:02
Она уже пропила антибиотик амоксициллин. Остался кашель при активном разговоре с мокротой, но не прошел еще до конца.Пока народными средствами лечится. Про анализы я ей сказала, и просила их настоятельно пройти.В ближайшие дни она собирается на повторный прием к врачу. На рентген согласилась идти, если врач назначит, а вот анализ крови игнорирует, такой характер упертый! А врач похоже мало компетентный в нашей поликлиннике и ничего толково не назначила изначально!
   
Надо уговорить сдать.От его результата зависят дальнейшие рекомендации.
   
Кристина 16.11.2018 03:41
Благодарю за подробный ответ. Можно подробнее что значить сдать кровь на IG E, что этот анализ показывает? И куда нужно наносить виферон гель? Можно ли сдать эти анализы параллельно в частной клинике, если к врачу мама записана в городской поликлинике?
   
Это означает прийти и сдать, в том числе, и на такой показатель, как IG E (он показывает вероятность аллергической реакции, в том числе). Виферон гель наносится на слизистые носа. Конечно, можно и нужно!