У ребенка вр. гипотиреоз. Сдали кровь, ттг повышен. Врач наш в отпуске.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №493467 :: (15.08.2011 11:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Ольга
Жен., 4 лет.
Новосибирск
Дочь 4 года врожденный гипотиреоз. Сдали очередной анализ, пока дождались результата наш эндокринолог ушла в отпуск. ттг - 5,7 т4 св. 17,5
Принимаем Lтироксин 1 день 50, 2 день 37,5
Нам повышать до 50 каждый день?
Семич Екатерина Валентиновна. врач консультант
врач консультант
Ольга ! Второй день 37.5 - это повышение температуры ? вы принимали Л- Тироксин раньше ?
Время создания: 15 Августа 2011 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Татьяна Валентиновна. врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, терапевт, директор центра
врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, терапевт, директор центра
Уважаемая Ольга!
Судя по уровню ТТГ гипотиреоз у Вас некомпенсирован. Срочно необходимо дозу увеличить и вероятно даже не до 50 мкг, а до 75 мкг.


Лицензия ДЗГМ
№ ЛО-77-01-002601



г. Москва ул. Маршала Тухачевского,
д. 22, к. 3


тел. 8(499) 197-99-44

www. u-doctora.ru
Время создания: 15 Августа 2011 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
У детей нормы для ТТГ отличаются от взрослых. В частности, в возрасте вашей дочери норматив ТТГ до 6,0. Таким образом, необходимости в коррекции дозы Л-тироксина нет никакой. В принципе, это было понятно из уровня Т4 св., нормы которого практически одинаковы для всех, начиная с 3 дней.
Время создания: 15 Августа 2011 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 15.08.2011 17:06
мы принимаем Л-Тироксин с 2,5 месяцев, один день целую таблетку 50 мкг, второй 3/4 т.е. получается 37,5 мкг.
   
Ольга 15.08.2011 18:14
до 75 не много? Т4 боюсь сильно подскочит. Девочка миниатюрная, всего 13 кг.
   
Ольга 15.08.2011 18:16
Внешних признаков нет, все как обычно.
   
Ольга 15.08.2011 21:42
А в лаборатории сказали норма 0,3-4 0
Обзвонила весь город, боюсь к хорошему детскому эндокринологу в ближайшие дни нет записи(( Как быть? Мнения разные, где узнать точно?
   
Александр 16.08.2011 00:00
Ваша лаборатория дает нормы для взрослых. Нормы для детей другие. Какие - указано выше.
Относительно свежие американские рекомендации, на которые я ссылаюсь не попались под руку, хотя вот это http://emedicine.medscape.com/article/922777-workup
может ответить на ваш вопрос.
   
Ольга ! Принимайте каждый день 50 мкг, все эти приемы через день в меньшей дозе не нужны.