Удален желчный

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №795203 :: (03.07.2014 22:26) :: Ответов: 5; Комментариев: 11
ирина
Жен., 22 лет.
Россия Сыктывкар
Здравствуйте, мне в ноябре месяце 2013 г. удалили желчный, была полостная операция, оставили дренаж по Керу, сначала сказали снимут через 4 месяца в итоге 2 раза ложилась в больницу, хотели его снять, анализы сказали хорошие, всё обследовали, но так и не сняли, сказали походить ещё, уже 7 месяцев хожу, скажите почему так долго и когда мне уберут дренаж не будет ли никаких осложнений?ещё меня в последние 2 недели стала беспокоить какая-то чесотка, ужасно чешутся ладони, стопы и пальцы ног, связано ли это с удалением желчного?сдала анализы билирубин повышен, алат, асат тоже!
Виталий Витальевич Гербов. хирург
хирург
У Вас где-то нарушен отток желчи, оттого и билирубин повышен и желчные кислоты и зуд. Поэтому дренаж и не убирают
Время создания: 04 Июля 2014 03:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Ирина у вас опытные врачи и они правильно решат что дальше делать. Конечно, дренирование затянулось, но врачам на месте виднее когда убирать или не убирать дренаж.
Время создания: 04 Июля 2014 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дмитрий Борисович. хирург, пластический хирург
хирург, пластический хирург
.
Время создания: 04 Июля 2014 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватного и обоснованного ответа на вопрос о дальнейшей тактике необходимо ознакомиться с протоколом УЗИ органов брюшной полости (лучше МРТ) и свежими результатами ОАК, ОАМ, Свёртывающей системы крови, Биохимическими показателями крови и Электролитами крови.
Время создания: 04 Июля 2014 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Зуд говорит о том, что дренаж удалять нельзя!!! Подробные раз]яснения здесь: www.moy-vrach.ru/pmu/
Время создания: 07 Июля 2014 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ирина 04.07.2014 12:03
Спасибо за ответы. Но я боюсь, что теперь меня постоянно будет мучать этот зуд, что мне придется долго ходить с дренажем, а если его уберут, то возникнут какаие-нибудь осложнения. 0
   
Ирина, наберитесь терпения и побольше веры в докторов, кто Вас лечит. Ваш случай не единичный.
   
(Гость) Ирина 04.07.2014 14:03
По последней выписке из больницы от 16.06.2014 дигнос: ПХЭС, Холангит, обострение.ФНК.Хронический гастрит.На узи - признаки ПХЭС, нефроптоза справа. Анализы: ОАМ без особенностей. Билирубин 10,1, 2 недели назад был 14. Алат-239, Асат-80,3. Амилаза-90.
   
По представленным анализам есть некоторая положительная динамика. Основное сейчас - МРТ (УЗИ) печени, внутри и внепечёночных желчных протоков, поджелудочной железы и БДС (большого дуоденального сосочка).
   
(Гость) Ирина 04.07.2014 14:22
Конечно через месяц мне придется опять ложиться в больницу там снова и обследуют.Просто я переживаю что теперь это будет на всю жизнь проблема, а мне только 22.И не хватает сил придерживаться диеты.Спасибо за ответы и за понимание.
   
Не переживайте - судя по последним анализам - все у Вас будет хорошо!
   
(Гость) Ирина 11.07.2014 09:24
Сдала анализы:общий билирубин 24.8, прямой-17.3, АЛАТ-462, Асат-261, вся чешусь, сегодня пойду к врачу.
   
У Вас увеличение билирубина по сравнению с предыдущими представленными показателями более, чем в 2 раза. Преобладание прямой фракции косвенно указывает, что есть механическая желтуха- состояние, когда есть препятствие для оттока желчи в 12-перстную кишку или в стому. Наверное все же не стоит откладывать обращение к врачу. Никто, конечно не будет оперировать такой случай в экстренном порядке, на ночь глядя (если в данный момент вообще есть такая необходимость), однако если вопрос в забившейся дренажной трубке, то для начала можно было бы попробовать промыть стому и тем самым снизить билирубин до нормы. Лечение на фоне нормальных показателей менее затратное, более безопасное и его течение легче прогнозировать.
   
(Гость) Ирина 11.07.2014 20:35
Спасибо за ответ Дмитрий Борисович!Сходила к врачу, который делал мне операцию, с анализами. Сказал нужно лечь в больницу прокапаться, я отказалась. Выписал таблетки аллахол, овесол и эссенциаале форте.Больше ничего не сказал. Ужасный зуд. Чем лечиться?не опасно ли это?напишите пожалуйста!
   
(Гость) ирина 16.07.2014 11:44
скажите пожалуйста мне открыли дренаж повесили опять пакет но желчь не вытекает.это хорошо или плохо?
   
В случае, когда она поступает в кишку- нормально. Если же трубка- это единственный путь для оттока желчи, то это может привести к неприятным осложнениям.