Удаление бородавки на ноге радиоволной

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №747199 :: (03.12.2013 00:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 4

Мария
Жен., 33 лет.
Москва

Здравствуйте!
В 2010 году обнаружила на пятке ноги круглое уплотнение диаметром 3-5мм. Уплотнение было без изменений в диаметре и не беспокоило меня до 2012 года. Весной 2012 врач дерматолог поставил диагноз - подошвенная бородавка. 3 раза подряд была проведена криодеструкция, которая не дала результатов. Диаметр бородавки увеличился до 1,2см. В октябре 2012 г и апреле 2013 были проведены 2 операции по удалению бородавки радиоволной. К сожалению, на данный момент бородавка снова растет. Ее диаметр составляет 7мм. Она увеличивается в размерах (за 3 месяца с 1,5мм до 7мм) и дает ноющую боль.
Мнения врачей расходятся, можно ли проводить третий раз удаление бородавки радиоволной? Не будет ли перерождения клеток? И стоит ли трогать только бородавку или удалять ее вместе с уже сформировавшимся рубцом, диаметром 1,7см?
Спасибо.

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Не совсем понятна причина расхождения во мнениях. Радиоволной добиться злокачественного перерождения невозможно в принципе. Наиболее частая причина рецидива после радиоволнового удаления - недостаточный радикализм выпаривания изменённых тканей. Именно выпаривания, а не иссечения или коагуляции. При этом на подошвенной поверхности коагуляция не даёт необходимого эффекта. А проведённые ранее неоднократные криодеструкции только усугубляют процесс.

Время создания: 03 Декабря 2013 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

И сколько Вам требуется операций, что бы убедить Вас в их бесполезности. Удалите бородавку обычным способом, путем ее иссечения скальпелем. Нечего увлекаться понятиями "радио-", "лазер-"! Это всего лишь режущие инструменты и не всегда они лучше скальпеля. Так всегда бывает, когда пациент сам заказывает себе методы лечения.

Время создания: 03 Декабря 2013 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Мария 03.12.2013 23:27

Здравствуйте! Спасибо Алексей Васильевич и Леонид Григорьевич за Ваши ответы. Теперь я совсем не знаю, что мне делать с ногой. Иссекать скальпелем или радиоволной? В центре Блохиной мне хирурги сказали, что если удалять скальпелем (использовался термин вырезать, а не иссекать - прошу Вас поправить меня, если есть разница в определениях), то после операции я не смогу 2 недели вообще ходить. Плюс меня предупредили, что так как зона большая - минимум 1,5 см, то врачи были не уверены, что удастся стянуть кожу, на пятке она не столь эластичная. Так ли это? Заранее спасибо за ответ.

Максимов Алексей Васильевич 04.12.2013 08:15

Уважаемая Мария. Строение кожи и подкожной клетчатки в пяточной области не позволяет мобилизовать кожный лоскут и без натяжения зашить получившийся в результате радикального иссечения дефект. При этом заживление будет вторичным натяжением, а это фиброзный рубец. И в результате Вы получаете вместо гиперкератоза фиброз. Визуально и по степени болевых ощущений эти две структуры мало чем отличаются. А использование радиоволны позволяет полностью исключить эти последствия.

(Гость) Мария 04.12.2013 22:45

Спасибо большое за Ваш ответ, Алексей Васильевич. Значит приду к Вам на консультацию, чтобы вылечить ногу. Скажите, пожалуйста, сколько может стоить удаление такой бородавки радиоволной у Вас при условии, что мы, к примеру, будем удалять всю область ( как саму бородавку 7мм, так и старый рубец, который на нее находит; всего диаметр удаления получится около 1,7 см). Спасибо.

Максимов Алексей Васильевич 05.12.2013 07:51

Ориентировочная стоимость составит от 8,500 до 12,500 руб.

Полная версия страницы »»»