Удаление невусов электрокоагуляцией или скальпелем?

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1024681 :: (20.08.2018 12:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Сергей
Муж., 30 лет.
Самара
Доброго дня, уважаемые специалисты!

Есть ниже подмышки 2 вот таких родинки, одна диаметром около 8-9 мм, вторая около 4 мм. Та что по-больше у меня с рождения, та что по-меньше появилась наверное в лет 7-10.
https://a.radikal.ru/a38/1808/c6/98017ac448ee.jpg
Хоть и стараюсь не травмировать их, но всё же изредка либо одеждой чуть задеваю, либо ещё чем. Был в разное время на приёме у дерматологов (удаляли тоже 2 выступающие родинки на шее, меньшего размера правда) - сказали их тоже надо убирать.
Вот хочу убрать их, только подскажите - как лучше? Традиционным скальпелем с наложением швов и перевязками, или электрокоагуляцией?
Отправка на гистологию в любом случае будет насколько я понимаю (т.е. электрокоагуляцией же не разрушается удаленный материал и без проблем исследуется?). Таких вот размеров чем лучше и безопаснее удалять?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Ради получения гистологии Вам не удастся воспользоваться самым надёжным и наименее травматичным способом удаления. Да и есть ли явная нужда в гистологии?  Потому что самый лучший способ удаления - радиоволновой (при помощи специального аппарата "Сургитрон"). Электрокоагуляция, кстати, сжигает удаляемый материал (и ничего для гистологии тоже не будет).
Время создания: 20 Августа 2018 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
Здравствуйте.решение о методе удаления примет дерматоонколог после проведения осмотра под дерматоскопом. Наше решение не будет приниматься во внимание и вам только для информации
Время создания: 20 Августа 2018 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Это обычные меланоцитарные невусы: http://dermatolog-gtn.ru/nevus_prostoi_foto_simptomy_prichiny_lechenie.html 
Можно удалить электрокоагулятором или Сургитроном.
Время создания: 24 Августа 2018 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сергей 20.08.2018 16:56
Сергей Леонидович, здравствуйте!
Дело в том, что я был на приеме у двух разных дерматологов, и один рекоммендовал удалять только скальпелем, другой электрокоагуляцией. С обязательной гистологией в обоих случаях. Вопрос больше не в том, как дешевле/менее болезненно или ещё что-то. А в том, как правильно.
Из Вашего ответа я понял, что лучше обратиться к другому врачу - дерматоонкологу?
   
Вы совершенно правильно поняли, подобные вопросы в ведении дерматоонколога. Это и в старое время проводилось после консультации онколога, а ныне-это обязательно.