укорочение длиных трубчатых костей

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №286885 :: (09.06.2010 22:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Наталья
Жен., 37 лет.
россия нижний новгород
на узи, в начале 3 триместра беременности, у моего ребенка был поставлен дагноз - укорочение длиных трубчатых костей.мкакие могут быть последствия?
Алексей Семёнович Канаев. Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Обратитесь к детскому ортопеду
Время создания: 09 Июня 2010 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Спросите у акушеров-гинекологов.
Время создания: 10 Июня 2010 02:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
от варианта нормы до врожденной аномалии. Надо консультироваться очно.
это может быть хромосомной ошибкой или нормальной особенностью развития малыша...
особенности роста. рост плода неравномерен. Кроме того- бывают люди длинноногие-коротконогие... 0 ??: Особенности развития возможно.

Каковы результаты скрининга второго триместра:
Срок беременности - .......
АФП - ......
ХГЧ - ...........
Риск болезни Дауна - ......... % повышен
Риск ДЗНТ - ................
Риск задержки равития - .................
Что говорит генетик? По ТВП и сыв. маркерами риск по с.Дауна - какой ?
Риск по Хондродисплазии у плода какой?
Относительное укорочение длины трубчатых костей плода во втором триместре беременности принято рассматривать прежде всего как маркер = косвенный признак хромосомной патологии плода (синдрома Дауна). Точный ответ по этому поводу дает только инвазивная пренатальная диагностика ( амнио- и кордоцентез), но проводить ее рационально до 22-23 недель беременности. Существует еще обширная группа наследственных нарушений развития скелета, но на данном этапе сказать что-либо определенное по этому поводу невозможно. Во всяком случае, изменения негрубые. Возможно, это индивидуальные особенности роста плода - приходилось встречаться и с такими ситуациями. На данном этапе возможная тактика одна- наблюдение в динамике, роды и обследование новорожденного.
Сейчас никто не сможет Вам точно сказать, будут ли у ребенка какие-либо генетические нарушения.Такой небольшой риск есть всегда и у всех беременных , даже если показатели всех анализов и УЗИ идеальны. В 34 недели беременности проводить какую-либо генетическую диагностику уже не имеет смысла - надо дождаться родов и обследовать новорожденного.
А как у Вас - расхождение в размерах плода, в том числе и длины трубчатых костей в III триместре беременности - это, почти всегда, семейные конституциональные особенности. Не стоит в 36 недель беременности изводить себя мыслями о возможных хромосомных нарушениях - во- первых, это маловероятно, во-вторых - все равно сделать ничего нельзя. Не портите себе последний месяц беременности этими переживаниями; лучше настраивайтесь на благополучные роды. Следите за состоянием плода с помощью КТГ, а УЗИ имеет смысл сделать только перед родами.
Ныне окончательные диагнозы невозможно, но проблема с развитием костного скелета , безусловно, есть. Скорее всего, речь идет об одной из форм хондродистрофий. После рождения обязательно покажите ребенка генетику.