Увеличена простата, абактериальный простатит

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №1096728 :: (18.11.2021 14:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Антон
Муж., 25 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте
25 пол мужской, половой жизни нет, сидячий образ жизни, недостаток веса имт около 16.5
Из жалоб: редко бывает недолго тупая боль ближе к анусу(раз в пару месяцев примерно), редко бывало слабая боль в паху после мастурбации. Кажется изменился запах мочи. Ночью всегда хожу 1 раз в туалет, в редких случаях бывало 2-3 раза.

Делал ОАМ - в норме,
ОАК - понижены тромбоциты(125 при норме от 130), остальное в норме.
спермограмму - фото прилагаю. результаты не очень+ при сдаче половину объема потерял, (но мне кажется что она у меня не очень из-за крайне сидячего образа жизни)
Делал в апреле биохимию(алт, аст, глюкоза, общий белок, холестерин, щелочная фосфотаза в норме): мочевая кислота 391мкмоль/л ( норма до 350), креатинин 101мкмоль/л (до 106), мочевина 7.7ммоль/л (до 8,1). Врач сказал, что это из-за магазинной курятины-бройлеров(мол их там тетрациклином кормят и еще чем-то) и советовал покупать только у частников. Так же бывает билирубин повышен(возможно синдром жильбера?)
Узи предстательной железы спереди - в норме.

Был планово в декабре в смотровом кабинете, при проверке простаты(впервые) врач сказал, что чувствуется «уплотнение» или «образование»(точно не помню). Он сказал: «возможно из-за застоя», т.к. у меня тогда был месяц воздержания он советовал хотя бы мастурбировать. И я делал это 2 раза в неделю.

Позже спустя где-то 8 месяцев был у другого врача, он при проверке сказал, что простата увеличена и это все из-за мастурбации(несколько лет), мол я эякулирую только спермой без «сока»(хотя это вроде не так, т.к. я сначала дожидаюсь выработки этого «сока» и после мастурбирую). И мол у меня из-за этого абактериальный простатит. Так же при его проверке у меня не капал секрет простаты как было у другого врача(воздержание тогда было 3 дня примерно).
Он и назначил спермограмму. По лечению сказал, что попробовать без лекарств, сказал делать «непрямой массаж простаты»(сжимая ягодицы 25 раз) регулярно, бегать трусцой два раза в день и не мастурбировать вообще, мол поллюций хватит. Сказал через несколько месяцев вернуться к нему и скорее всего пересдать спермограмму

Сейчас воздержание уже больше 5 недель, поллюции были 1 раз только 4 недели назад.


Недавно при обследовании у кардиолога был поставлен диагноз «синдром дисплазии соед. ткани», относится ли как-то оно к этой проблеме?
Правильно ли лечение?
Нужно ли мне продолжать воздерживаться? Т.к. 1й врач говорил мастурбировать несколько раз в неделю, а второй наоборот - вообще нет.
Нужно ли отказаться от магазинной курятины? из-за повышенной мочевой кислоты

https://d.radikal.ru/d18/2111/25/6d026e43fdfe.jpg
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Лечение  простатита-ТОЛЬКО  комплексное. Это массажи простаты (10-12),ректальная вибро-лазеро-магнитная терапия 
(порядка 10-12 процедур), инъекции иммуномодуляторов для простаты и
препаратов, повышающих функцию железы, порядка 8-10 групп лекарств, употребляемых
внутрь и ректально-(индивидуально подобранные антибиотики-по данным
бактериальных посевов секрета простаты, селективные альфа-блокаторы, для
восстановления мышечно-железистой структуры органа, нестероидные
противовоспалительные препараты, лекарства, содержащие ликопин, селен, цинк,
препараты группы имидазола), которые принимаются ТОЛЬКО НА ФОНЕ ПРОЦЕДУР
(массажи и ректальная физиотерапия),  по
другому- лекарства просто не смогут попасть в простату  и смысла в них не будет.  Курс терапии-не менее 28 дней ( время
накопления лечебной концентрации). 
Иначе-просто приглушение симптомов и перевод в еще более хроническое
состояние, что затрудняет дальнейшее грамотное лечение.  А выбирается терапия-индивидуально, по
результатам ТРУЗИ простаты, анализа секрета простаты, посева секрета на флору с
определением чувствительности к антибиотикам и соскоба ПЦР из уретры-не менее
11 позиций. Двух абсолютно одинаковых курсов-не бывает, если это не
халтура.  Все это нужно, если Вы
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ХОТИТЕ  РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ, а
не проходить бесконечные, бесполезные курсы лечения рекламными телевизионными
лекарствами из года в год, все больше ухудшая состояние простаты. В этом
случае, будет и далее развиваться рубцовая ткань в железе, которая увы, не
восстанавливается.
Время создания: 20 Ноября 2021 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала