Верно ли назначение Феварин + Сероквель?

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №1115094 :: (11.10.2023 11:35) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
prinko
Муж., 42 лет.
Москва
Добрый день, подскажите верно ли назначение Феварин + Сероквель?
У меня ОКР + ГТР (ежедневные страхи при общении).
психиатр в ПНД прописал:
Феварин 100 мг 1 нед 1/2 таб, 4 нед 1 таб вечером
Сероквель 25 мг 4 нед 1 таб вечером
8 лет назад мне прописывали анафронил. Но пишут что он устарел. Пил год. Стало легче почти прошло. В 2022 году уже пил Феварин 100 мг в день. ОКР стал меньше на 30%, я думал результат будет лучше.
5 лет назад тяжелый разрыв с девушкой. Невроз стал быстро прогрессировать.
Сейчас трачу на невроз по 1 час в день (перепроверяю свет, воду, дверь и т.д.)
Работал с несколькими психологами. Делали КПТ, якоря на силу, проработки, стирали страхи, искали страх из детства и т.д. Но облегчение временное на пару часов или день. Мозгами все понимаю, но ежечасными страхами управлять не могу.
Врач еще рекомендовал пройти усиленный курс таблеток в ПНД сроком 3 недели.
Для чего Сероквель непонятно. От ГТР? Нейролептики опасны и убивают клетки мозга.
Верно ли назначение врача? От ГТР вроде Эсциталопрам лучше чем Флувоксамин?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Психотропные препараты принято назначать строго по показаниям.
Показания к применению препарата Сероквель следующие:
- лечение острых и хронических психозов, включая шизофрению;
- лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства;
- лечение депрессивных эпизодов от средней до выраженной степени тяжести в структуре биполярного расстройства (в течение 8 недель).
А оценивать целесообразность назначения того или иного препарата, должен ваш очный лечащий врач, который и назначал конкретное лечение, а никак не виртуальный консультант. Нет у нас таких полномочий.
Что касается тактики лечения ГТР
, то она должна обязательно быть комплексной. Без индивидуальной поведенческой терапии, одними только психотропными препаратами, ГТР не вылечить никогда!
Время создания: 11 Октября 2023 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Такая схема допустима. Ничего нейролептики не убивают. Рекомендую добавить к лечению когнитивно-поведенческую психотерапию. Одними препаратами проблему не решить. 
Время создания: 11 Октября 2023 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, такое назначение возможно.
Но нужна еще психотерапевтическая работа со специалистом. Это основное.
Время создания: 11 Октября 2023 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такая схема приема лекарств возможна, но чтобы вылечиттся нужна психотерапия. 
Время создания: 11 Октября 2023 17:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Нужно обратиться к врачу психиатру-наркологу Звягину Александру Викторовичу, он поможет.

Его контакты легко гуглятся в интернете. 

https://www.google.ru/search
Время создания: 11 Октября 2023 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала