Высокие дозы сертралина

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1115725 :: (23.11.2023 10:17) :: Ответов: 4; Комментариев: 6

Андрей
Муж., 27 лет.
Москва

День добрый! Интересует опыт максимально высоких доз сертралина, которые использовали в своей практике опытные врачи. В инструкции написано о 200 мг, но назначали ли вы больше этого? Каковы результаты?

Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Кантуев Олег Иванович

Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Здравствуйте!
Главным принципом этики любого врача, является девиз "primum non nocere", который более известен в переводе "Не навреди!". Кто же станет нарушать официальную инструкцию к препарату, в которой изготовителем указаны не только минимальные, но и максимально допустимые дозировки? Да и выбор препаратов сегодня огромен, чтобы рисковать здоровьем пациента. Если не работает этот препарат на рекомендованной терапевтической дозировке, лучше найти ему адекватную замену!

Время создания: 23 Ноября 2023 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва

Никишин Андрей Александрович

Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва

Никто не будет нарушать инструкцию к препарату и ставить опыты над людьми.

Время создания: 23 Ноября 2023 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Берман Дороти Вячеславовна

врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Данной дозы вполне достаточно.

Время создания: 23 Ноября 2023 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте!
Для каждого пациента подбирается своя доза и своя схема приёма препаратов.

Время создания: 24 Ноября 2023 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Самоздрав 23.11.2023 15:34

Вряд-ли кто-то из здешних врачей проводит и проводил опыты над своими пациентами, тем более препаратами, местные врачи ставят упор на психотерапию.

Андрей 23.11.2023 21:46

Андрей Александрович, были исследования, касающиеся применения высоких доз сертралина (250-400 мг в сутки) у больных ОКР, у которых наблюдался недостаточный терапевтический эффект при 200 мг. Опыт показал, что такое повышение оправдано. Хотя исследования, конечно, были не масштабные... Вот мне и интересно, делал ли кто-то на практике это. То есть Вы уверяете, что никто из ответственных российских врачей не использует >200 мг? Что делать в фармакологическом смысле, если максимальная дозировка облегчает симптомы (эффект от сертралина явно есть), но до конца их не устраняет? Психотерапия пробовалась у разных специалистов -- эффекта ноль. Другие СИОЗСы работают хуже, чем указанный АД.

Кантуев Олег Иванович 23.11.2023 22:03

В таких случаях применяют препараты иных групп, например малые нейролептики.

Самоздрав 24.11.2023 06:13

Сертралин отличается от других СИОЗС тем, что помимо ингибирования обратного захвата серотонина ингибирует обратный захват допамина, существует бупропион с таким же свойством, есть ИМАО, есть дулоксетин и венлафаксин.

(Гость) Михаил 25.11.2023 14:09

Самоздрав, СИОЗС не ингибирует дофамин, а бупропион это не СИОЗС.К тому же бупропион отсутствует в российских аптеках, а его ввоз в страну строго запрещен, человека могут даже в тюрьму, если поймают с посылкой на почте.

(Гость) Михаил 25.11.2023 14:05

Андрей, не знаю про какие исследования вы пишете, но даже в российских психдиспансерах пациентам не назначают дозировку сертралина выше 250 мг. в сутки(поскольку это уже на 50 мг выше той, что рекомендует инструкция.)Но это в психдиспансере такую дозировку могут назначить, потому что там медперсонал следит за состоянием пациента и врач интересуется как пациент переносит такую дозировку.А вот амбулаторно принимать ни один врач не выпишем вам больше 200 мг в сутки.Ни в коем случае не принимайте больше той, что указана в инструкции, иначе есть риск получить серотониновых синдром и попасть в больницу.Поэтому не рискуете своим здоровьем, и не ставьте на себе эксперименты.А так же я не советую вам доверять всяким сомнительным исследованиям в интернете.

Полная версия страницы »»»