Высокое давление по утрам

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №288045 :: (12.06.2010 18:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Жен., 47 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!

Прежде всего, поздравляю Вас с праздником!

Обращаюсь к Вам, потому что меня беспокоит состояние здоровья моего папы. Очень надеюсь на Ваш совет. Моему папе 68 лет (в сентябре будет 69). К сожалению, он курит и ведет малоподвижный образ жизни из-за облитерирующего эндотерита. Ситуация усугубляется повышенной мнительностью и постоянной озабоченностью состоянием своего здоровья. Кардиограмма спокойная (гипертрофия левого желудочка). Имеется гипертоническая наследственность со стороны отца. Первый гипертонический криз перенес в возрасте 32 лет
В настоящее время картина следующая. По утрам давление - 180/205 на 100/107. По совету врача папа принимает 1 таблетку эналаприла (0,1) и 1 таблетку дибазола. Иногда давление снижается до 150/90, а иногда остается на том же уровне. В этом случае после приема 1 таблетки нифедепина давление опускается до 115/60. К ночи давление снова повышается. Врачом рекомендовано на ночь принимать адельфан. Пробовали заменить эналаприл и дибазол на эналористу и капотен – результат тот же самый. Не могли бы Вы что-нибудь посоветовать? Заранее большое спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Дибазол в таблетках гипотензивным действием вообще не обладает. Им не пользуются уже лет пятьдесят. Доза эналаприла перепутана (Вы указали 100 мг!!!). Скорее всего это 10 мг, тогда можно и удвоить. Надо добавить гипоиазид или взять комбинированные препараты - энап Н или ко-ренитек. Можно добавить бета-локаторы: конкор, эгилок, беталок ЗОК. Можно добавить блокаторы МКК: амлодипин, норваск, леркамен. Надо активнее перебирать препараты и комбинации в поисках наиболее оптимальной.
Время создания: 12 Июня 2010 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала