Влияние СИОЗС на потенцию
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №1061973 :: (22.12.2019 06:41) :: Ответов: 5; Комментариев: 12
|
Вячеслав
Муж., 24 лет. Россия |
Здравствуйте, я хочу попросить вас примерно расставить препараты СИОЗС (конкретно пароксетин, сертралин, флуоксетин эсциталопрам, флувоксамин, циталопрам) в порядке убывания силы побочного ослабляющего действия на потенцию. Если это трудно, то хотя бы скажите, сертралин ослабляет потенцию? Так же сильно, как пароксетин, или слабее? |
 |
   |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Влияние на потенцию у указанных препаратов практически одинаковое. Сертралин - да, может повлиять на сексуальную функцию.
Время создания: 22 Декабря 2019 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
 
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Все дело в том, что неселективное усиление серотониновой нейротрансмиссии, когда усиливается стимуляция всех без исключения постсинаптических серотониновых рецепторов, часто ведёт к снижению либидо (сексуального влечения и эрекции). Способов устранить проблему несколько: 1) Снижение дозы принимаемого антидепрессанта, если это возможно (но так, чтобы это снижение обошлось без потери терапевтического эффекта). 2) Замена антидепрессанта на АД другого класса (ТЦА, ИМАО, миансерин, бупропион, миртазапин, тразодон, и т.д.), без потери эффективности терапии. 3) Коррекция побочной реакции другим препаратом, который добавляется к СИОЗС: миртазапин, миансерин, тразодон, буспирон, бупропион, йохимбин (который к слову, абсолютно не подходит тревожным больным!), ципрогептадин (учитывая тот факт, что он обладает депрессогенным эффектом!), агонисты допаминовых рецепторов (прамипексол, ропинирол), амантадин, малые (селективные) дозы ИМАО-B (селегелин, разагилин), но очень осторожно, поскольку есть риск серотонинового синдрома. И ни в коем случае не решайте эту проблему самостоятельно, а обязательно обратитесь к очному врачу, и проведите коррекцию курса под руководством специалиста! Время создания: 22 Декабря 2019 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все перечисленные препараты могут вызывать сексуальную дисфункцию, какой больше, какой меньше или одинаково - это все индивидуально.
Время создания: 22 Декабря 2019 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, данная группа препаратов может снижать потенцию в большей или меньшей степени. Тут уж как кому повезет.
Время создания: 22 Декабря 2019 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
здравствуйте, реакция индивидуальная (у кого то больше у кого то меньше )
Время создания: 27 Декабря 2019 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала