Вопрос по результатам Холтера

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №711590 :: (10.07.2013 11:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Галина
Жен., 67 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте, Эдуард Романович! Посмотрите, пожалуйста, результаты суточного мониторирования ЭКГ. Мне 67 лет, на учете у кардиолога 10 лет. Диагноз гипертоническая белезнь 2 ст. риск 3. ХСН I ф. кл. Пролапс митрального клапана 1 ст. Желудочковая экстрасистолия. Почувствовала себя хуже весной. Беспокоит большое количество систол после 21-00, сопровождающееся болью в плече и лопатке слева. Бывают скачки давления: систолическое снижается само со 140 до 90 (пульс однажды упал с 80 до 36). Принимала коронал 2 года. Сейчас заменили на амлодипин. 2 года назад циркадный индекс был 1,52 и систол в 2 раза меньше. Насколько это опасно?

http://s017.radikal.ru/i418/1307/ca/5a63990c4fa9.jpg
http://s05.radikal.ru/i178/1307/41/32e2ba849325.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1307/bc/2049c7e57a65.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1307/6c/95e15a58ff5d.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1307/a9/ac689554943b.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1307/15/7cee0b787911.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1307/46/888db015e9d3.jpg
http://s001.radikal.ru/i195/1307/ee/3f11c9187896.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1307/75/642def7bef31.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасного в Вашем холтере я не увидел. К амлодипину может быть стоит присоединить конкор. Может быть посоветоваться со своим врачем.
Время создания: 10 Июля 2013 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
С учётом высокой частоты полиморфной желудочковой экстрасистолии на фоне органического заболевания сердца, следует продолжить терапию бета-блокаторами. Замена Коронала на Амлодипин нежелательна.
Время создания: 10 Июля 2013 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Время создания: 02 Апреля 2016 00:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Галина 10.07.2013 20:05
Большое спасибо за ответ. Подскажите еще, пожалуйста: как влияет на работу сердца снижение циркадного индекса с 1,52 до 1,14 и нужно ли его чем-то поднимать?