Вопрос

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №748615 :: (09.12.2013 10:39) :: Ответов: 12; Комментариев: 5
Евгений
Муж., 27 лет.
Россия Асбест
Здравствуйте, симптом такой как «чувство страха» чисто невротический или присутствует при заболеваниях сердца ?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Евгений.При кажущейся простоте, вопрос Вы задаете очень сложный и непростой. Ответ на него, это тема целой диссертации, а не виртуальной консультации.Чувство страха и страх (что то страшное) - вещи абсолютно разные, хоть их и очень часто путают. На самом деле, на страшное - можно и нужно реагировать разумно, без страха. В то же самое время, можно бояться того - что вовсе не страшно.Чувство страха, может иметь инстинктивное основание, но может проистекать из столкновения с чем-то страшным. Организм запоминает реакцию на страх, а потом при удобном случае - воспроизводит ее. Информация об переживаемых эмоций сохраняется и организм научается так реагировать. И чем больше человек пережёвывает тревожные мысли, тем сильнее закрепляют в нейронных путях - сопутствующие эмоции и способ реагирования на них.Отсюда и вывод: механизмы у этого процесса - невротические. С точки зрения психиатрии или психотерапии, чувство страха становится объектом внимания в тех случаях, когда оно или избыточно, и тем ощутимо мешает жизни человека, или когда оно явно недостаточно, и с этой стороны - делает поведение человека дезадаптивным.
Время создания: 09 Декабря 2013 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Страх - невротический симптом. Невроз очень многолик. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 09 Декабря 2013 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Наличие органического заболевания ничуть не препятствует возникновению невротических страхов по поводу оного.
Время создания: 09 Декабря 2013 12:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Чувство страха не контролируемого усилиями собственной воли, эта симптоматика может входить в огромнейшее количество самых разнообразных расстройств высшей нервной деятельности.Говорить сейчас о хоть каком-то диагнозе - бессмысленно.Вам нужно очно посетить грамотного врача-психотерапевта.
Время создания: 09 Декабря 2013 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Может быть при заболеваниях сердца, может быть без них...
Время создания: 09 Декабря 2013 13:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Страхи могут быть и при здоровом, и при больном сердце.
Время создания: 09 Декабря 2013 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Может и сопровождать заболевание сердца.
Время создания: 09 Декабря 2013 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Жалобы при кардионеврозе нетипичные, не связанные с нагрузкой и не имеющие подтверждения соматическими проявлениями. Так же на лицо все проявления тревожного расстройства: экстрасистолы, тахикардия, тревожность...
У настоящего сердечника редко бывает сердцебиение и боли в сердце. Проблемы с сердцем проявляются в одышке при нагрузке и отеках, синющности кожных покровов или покраснении лица.
Время создания: 11 Декабря 2013 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Евгений. Чувство страха, возникающие на ситуации угрожающие жизни - нормальное чувство. Чувство страха при болях в сердце - обычно адекватно состоянию, если оно проходит после купирования боли. Чувство навязчивого неадекватного страха (например : при отсутствии серьёзной органической сердечной патологии) - симптом Невроза (Фобического расстройства).
Время создания: 12 Декабря 2013 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Игорь Викторович. Семейный врач
Семейный врач
Здравствуйте!
Многие заболевания (точнее обострения их) вызывают чувство страха! Но может быть вызван стрессами!
Поэтому пройдите обследование у терапевта, при отсутствии явной патологии обратитесь к психологам или к психотерапевту за психотерапией для снятия этого страха.
Добра и счастья вам!
Время создания: 17 Декабря 2013 11:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Григорьева Марина Валентиновна. экзистенциальный психолог,  г. Москва
экзистенциальный психолог, г. Москва
Здавствуйте, Евгений. Такое внутреннее состояние, как "страх", испытывается в той или иной ситуации всеми людьми. Не только невротиками. Классически обусловленный страх может быть результатом как отдельного события в жизни человека, так и цепочки событий. Невротический страх когнитивного происхождения!

Невротические страхи берут начало в ошибочных убеждениях. Многие не-невротические страхи, основание которых лежит в реальной жизни, связаны с убеждениями; они являются продуктом информации, а не классического обусловливания. Мы боимся молнии или неосторожных водителей не потому, что они когда-то нас сильно напугали, а потому, что знаем: они опасны. Страхи, вызванные ошибочными убеждениями, ничуть не менее неприятны. Люди могут бояться червей, летающих насекомых, врачей или больниц из-за того, что их родители постоянно выказывали страх перед этими объектами. Некоторые неверные убеждения могут основываться на ошибочных выводах. Например, человек, испытывающий необычные, несвойственные ему ощущения, может сделать пугающий вывод, что у него происходит распад личности.

Страхи когнитивного происхождения требуют либо вербальной коррекции, либо коррекции посредством демонстрации. В целом, ошибочные убеждения легче поддаются коррекции, чем классически обусловленные страхи.
Время создания: 24 Декабря 2013 01:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Евгений 09.12.2013 14:50
Я ушел с форума кардиологов, они сдесь нашлись, можно тогда перефразировать, чувство страха может быть именно симптомом сердечного заболевания?
   
Нет, на мой взгляд. Лишь как часть.
   
(Гость) Евгений 09.12.2013 14:54
Добавлю, как я понимаю человек может одинаково испугаться и парезанного пальца и любого другого заболевания и чувство страха это не симптом а реакция человека на что то, так ли это?
   
Вы совершенно правильно понимаете. Только механизм эмоции страха - это в любом случае реакция ЦНС.
   
Евгений 12.12.2013 09:27
Я задаю такие глупые вопросы так как похоже не избавился от невроза и на данный момент нет возможности заниматься с психотерапевтом. Прошел курс у психотерапевта, забыл про панические атаки и тревоги, пока не подумав не заглянул на этот сайт с вопросом, что при моих обследованиях и симптомах исключил ли я ИБС (экг, эхокг, холтер, нагрузочная экг, липидограмма - все норма), симптомы: бывает кольнет в любой части груди, жжет или теплеет кожа груди и между ребер, тяжесть на поверхности груди как бы в мышцах - вся эта боль прощупывается на поверхности груди кроме редких покалываний. Но мне сказали что молодец по описанию не ИБС но эти обследования совсем не исключает ИБС, узнал до кучи про безболевую ишемию и тут похоже все снова началось. Но у нас в городской больнице заведующий кардиологическим отделением говорил что с сердцем вообще никаких проблем нет