Возможен ли прессотерапия после флеботрамбоза?

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №320231 :: (28.08.2010 10:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Юлия
Жен., 30 лет.
Россия Омск
Здравствуйте! В июне этого года перенесла заболевание «острый иелофеморальный флеботромбоз левой ноги» сейчас наблюдаюсь у сосудистого хирурга и пренимаю трентал, детролекс. Врач мне советует походить на венозный и лимфатический массаж, который делается аппаратом пневмопресс. У меня есть возможность купить такой мини аппарат себе домой и проводить процедуру дома. Это не дешевая покупка, поэтому я хочу быть уверенна, что мне не противопоказано использовать такой массаж. В противопоказаниях написано тромбоз и тромбофлебит, острое воспаление и нагноение тканей. Показания, профилактика тромбоза. Можно использовать мне такой аппарат? Как часто можно им пользоваться? Просто хочу понять, есть ли смысл в такой покупке. Спасибо большое за ответ.
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Юлия, это вопрос очень серьёзный и решать его нужно обязательно совместно с флебологом. Не понятно, проводится ли Вам профилактика тромбоза Варфарином, зачем назначен трентал и детралекс? Выяснены ли причины тромбоза и каково на сегодняшний день состояние венозной системы по дуплексному сканированию, какова клиническая картина? Какие анализы проводятся при наблюдении?Назначен ли компрессионный трикотаж?
Время создания: 29 Августа 2010 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 29.08.2010 20:08
Андрей Викторович, я сейчас наблюдаюсь у сосудистого хирурга и он меня наблюдает. Трентал и детралекс был мне назначен еще в больнице, а врач, что меня ведет его не отменил, а дополнительно назначил уколы Виссел дуэ 600 ле.2мл потом сказал на капсулы перейдем.Считаите, надо отменить трентал и детралекс? Ношу чулки 2 степени компрессии 25-30мм рс.ст. Протромбин в норме.93.80ед.изм.Сдавала анализы полиморфизм генов ,на 6 мутаций, все в норме (нормальная гомозигота) Причиной считают прием оральных контрацептивов 2 месяца.завтра сдаю кагулограмму и общиа анализ крови с лейкоцитной формулой. Повторно сделала УЗДГ, заключение окклюзирующий илефофеморальный тромбоз слева, неокклюзирующий илефеморальный тромбоз справа.Тромбоз малоберцовых вен слева.
   
Юлия 29.08.2010 20:20
Я наблюдаюсь у профессора, хирурга и сосудистого врача, доктора медицинских наук,
ЦУКАНОВА ЮРИЯ ТИХОНОВИЧА.Он является членом Российской ассоциации флебологов. Возможно, вы о нем слышали? Я уже начинаю сомневаться в назначенном лечении.
0
   
Юлия, стандартом современной тромбопрофилактики является ВАРФАРИН с подбором дозы по МНО крови, ПТИ не является при этом информативным(если Вы внимательно читали статью, на которую я дал ссылку), трентал относится к сосудорасширяющим препаратам, детралекс флеботоник, назначается, по современным рекомендациям, только при наличии симтомов хронической венозной недостаточности (тяжесть, отёк, язва).При таком массированном процессе в глубоких венах, тем более с двух сторон очень внимательно нужно отнестись к предупреждению ретромбоза, особенно в первый год , для этого и нужен непрямой антикоагулянт (варфарин), второй задачей является не допустить развития симптомов посттромботической болезни, здесь целый комплекс : активный образ жизни (плавание), дневное ношение трикотажа не менее II класса, причём качественного (информация тоже есть у меня на сайте), сюда же можно отнести и аппаратный лимфодренаж, но повторю, что для начала использование этого метода должен контролировать специалис, в домашних условиях правильно это сделать затруднительно, хотя такие аппараты есть в продаже.
Но по правилам заочной консультации, консультант не имеет право вмешиваиться в лечебный процесс проводимый лечащим врачом, тем более таким именитым. Можете получить несколько консультаций по своему случаю на самом высоком экспертном уровне, если зададите вопрос на форуме Ассоциации Флебологов России в разделе "на приёме у флеболога" по адресу http://www.phlebo-union.ru/forum/viewforum.php?f=12
   
Марина 27.04.2016 18:39
Здравствуйте,Андрей Викторович!Мне 46 лет,лишнего веса не имею.Данные УЗДГ:сафено-феморальное соустье,БПВ не расширены с обеих сторон,компрессионность сохранена.кровоток фазный.Проба Вальсальвы полож. слева (рефлюкс в БПВ определяется до нижней трети бедра)Проходимость МПВ сохранена с обеих сторон.Глубокие вены голени,подколенная,бедренная,глубокая,общая бедренные вены не расширены с обеих сторон.полностью сжимаются при компрессии датчиком.кровоток фазный.Заключение:несостоятельность левого сафено-феморального соустья с клапанной недостаточностью 2 степени.Мой вопрос:насколько серьезно состояние моих вен и можно ли мне при таком диагнозе заниматься в тренажерном зале базовыми упражнениями-выпады,приседания?Я делаю с небольшими весами(10-15 кг)Занимаюсь в компрессионных колготках 2 класса компрессии.
   
Совершенно безграмотно УЗИ, ищите специалиста.