Возможно ли зачатие?

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №520231 :: (03.11.2011 17:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Марина
Жен., 33 лет.
Украина Луганск
Здравствуйте!Мужу поставлен диагноз варикоцеле.Врач сказал,что ничем помоч не может и делать операцию мужу нет смысла.Хотелось бы услышать Ваше мнение- пробовать дальше или не терять время и идти на ЭКО?
Зараннее спасибо!
Мужу 33 года.Результат СГ:
объем:3,7
PH: 7,4
Время разжижения: 62мин
Вязкозть: вязкая
кол-во в 1мл: 9,0 млн
кол-во во всем эякуляте: 33,3 млн
подвижность А: 7,0% B:8,0 С:11,0 D:74,0
Морфологически нормальные: 33,0
Агглютинация: нет
Лейкоциты: менее 1 млн/мл
сперматофаги: нет
Индекс Фарриса: 4,9
Через 1 час после разжижения( через 3 часа)
нормокинезис: 3,0 (1,0)
гипокинезис:5,5 (4,0)
акинезис: 91,5 (95,0)
скорость: менее 0,5 мм/сек (менее0,5)
агглютинация:нет (нет)
Жизнеспособность: 42,8 (14,2)
Уровень антиспермальных антител: нет
Заключение:1)олигоастенозооспермия 3 степени
2)тест на наличие антиспермальных антител в сыворотке-отрицательный
Ростовцева Екатерина Сергеевна. врач уролог
врач уролог
Марина, 100% гарантии на то, что после операции показатели улучшатся Вам никто не даст. Но при наличии варикоцеле и изменениях в спермограмме операция показана.
Время создания: 03 Ноября 2011 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме снижена. Учитывая наличие варикоцеле, показано оперативное лечение. ЭКО пока рано выполнять.
Время создания: 03 Ноября 2011 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кабанов Владимир Анатольевич. врач ультразвуковой диагностики
врач ультразвуковой диагностики
Показания к операции есть. В ряде случаев - эффект хороший.
Время создания: 04 Ноября 2011 10:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Обратитесь к другому урологу.Показана операция.
Время создания: 04 Ноября 2011 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Так ка есть снижение показателей спермограммы , то варикоцеле нужно делать обязательно.
Время создания: 11 Ноября 2011 07:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Марина 17.11.2011 04:16
Обратились к другому врачу,который после УЗИ добавил еще один диагноз.Сказал,что и прежний врач-операцию поздно делать,рек-но ЭКО,Инсеминация или стимуляция для улучшения СГ
результаты УЗИ:Мочевой наполнен до 250 мл,контур ровный,четкий.Простата 44х31х40мм,V=28см3,капсула непрерывная, паренхима однородная. Семенные пузырьки напряжены,стенка гиперэхогенная,справа 39х17ммм,слева-35х16 мм(эякуляция вчера).
Органы мошонки:
Правое яичко 40х21,2х29мм V=13 см3
паренхима однородная-мелкозернистая.Головка придатка 11,8 мм
Левое яичко 37х21х24 мм V=10 см3
паренхима однородная,головка придатка 10 мм.Отмечается расширение вен левого семенного канатика,В оболочках незначительное кол-во свободной жидкости
Заключение:УЗИ-признаки хронического везикулита.Варикоцеле слева 1-2 степени
Уже 2 врача отказали в операции.Искать третьего?
   
По данным УЗИ маленький объем яичек, поэтому для начала показано выполнение анализа крови на половые гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ингибин В.
   
Марина 17.11.2011 19:54
гормоны муж сдал до УЗИ- эстрадиол 9,5( норма 10-36)
тестостерон 13,54 (норма 12,1-38,3)
ЛГ-2,7(норма 0,8-8,4)
ФСГ-5,7(норма 1,0-11,8)
Пролактин 244,5(норма 105-660)
врач сказал в норме гормоны
   
Нет ингибина В.
   
Любая стимулирующая терапия без устранения варикоцеле не эффективна