Запоры у онкологического больного

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №664375 :: (06.02.2013 16:29) :: Ответов: 8; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 69 лет.
Калуга
Добрый день!
У моего отца (69 лет, диагноз - рак мочевого пузыря и простаты) на протяжении развития болезни, а также после операции имеются проблемы со стулом (постоянные запоры). В туалет он ходит в лучшем случае раз в неделю. Прием Дюфюлака не дает практически никакого эффекта. Помогают клизмы, но не всегда.
1. Какая диета ему показана?
2. Опасны ли «постоянные» клизмы? Как часто их можно делать?
3. Как нормализовать стул?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вред от запора больше, чем от частых клизм. Надо чередовать клизмы со слабительными средствами. Искать (пробовать) слабительное, которое помогает. Начните с Гутталакс (постепенно повышая количество капель). Затем Касторовое масло, Форлакс, Кора крушины. Диета №3 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/ Необходимо понять причину запора: провести Колоноскопию или рентген кишечника (ирригоскопия), сдать анализ кала на дисбактериоз.
Время создания: 06 Февраля 2013 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ищите причину запоров.Сделать колоноскопию.
Время создания: 06 Февраля 2013 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Наиболее эффективными в плане лечения и профилактики запора являются:
свежие или приготовленные овощи
свежие фрукты и сухофрукты
все виды неочищенных злаков, крупы
хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей.
Перед началом лечения хронического запора у пожилого человека следует обязательно показать его врачу для того чтобы убедиться, что запор не связан с раком кишечника
Слабительные средства:Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен)
Начальная доза для взрослых: 12 капель, принимают на ночь ,Препараты лактулозы (Дюфалак, Порталак)30–45 мл в сутки.Используйте глицериновые свечи,Опорожнение кишечника происходит через 15-30 минут после введения свечи.
Время создания: 06 Февраля 2013 19:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
В данной ситуации оптимальным слабительным средством должен стать препарат лактулозы (Дюфалак, Порталак).SwiftPreview19671{width: auto;height: auto;display: block;position: static;background-color: transparent;border: 0;margin: 0;padding: 0;overflow: hidden;visibility: visible;}.SwiftPreviewImg19671{width: auto;height: auto;display: inline;position: static;background-color: transparent;border: 0;margin: 0;padding: 0;overflow: auto;visibility: visible;}div.SwiftPreview-container19671{pointer-events: none;position:absolute;overflow: hidden;display: none;top:0;left:0;z-index:99999;}div.SwiftPreview-content19671{padding:7px;background-color:black;border-radius:3px;-webkit-border-radius:3px;overflow: hidden;}img.SwiftPreview-img19671{left: 7px;top: 7px;position:absolute;overflow: hidden;-webkit-transform-origin: left top;}div.SwiftPreview-cover19671{pointer-events: none;top:5px;position:absolute;z-index: 999}img.SwiftPreview-loading19671{display:none;position:absolute;}iframe.SwiftPreview-iframe19671{display: block;overflow: auto;visibility: visible;border: 0;padding: 0px;margin: 0pxwidth: auto;height: auto;position: absolute;left: 7px;top: 7px;-webkit-transform-origin: left top;background-color:white;}data:image/gif;base64,R0lGODlhKwALAPEAAP///wAAAIKCggAAACH/C05FVFNDQVBFMi4wAwEAAAAh/hpDcmVhdGVkIHdpdGggYWpheGxvYWQuaW5mbwAh+QQJCgAAACwAAAAAKwALAAACMoSOCMuW2diD88UKG95W88uF4DaGWFmhZid93pq+pwxnLUnXh8ou+sSz+T64oCAyTBUAACH5BAkKAAAALAAAAAArAAsAAAI9xI4IyyAPYWOxmoTHrHzzmGHe94xkmJifyqFKQ0pwLLgHa82xrekkDrIBZRQab1jyfY7KTtPimixiUsevAAAh+QQJCgAAACwAAAAAKwALAAACPYSOCMswD2FjqZpqW9xv4g8KE7d54XmMpNSgqLoOpgvC60xjNonnyc7p+VKamKw1zDCMR8rp8pksYlKorgAAIfkECQoAAAAsAAAAACsACwAAAkCEjgjLltnYmJS6Bxt+sfq5ZUyoNJ9HHlEqdCfFrqn7DrE2m7Wdj/2y45FkQ13t5itKdshFExC8YCLOEBX6AhQAADsAAAAAAAAAAAA=>
Время создания: 06 Февраля 2013 23:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Учитывая основное заболевание, целесообразно выполнение колоноскопии.
Время создания: 07 Февраля 2013 12:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сяэск Ирина  Владимировна. врач общей практики, врач терапевт
врач общей практики, врач терапевт
Нужно прежде всего узнать причину запоров. Колоноскопия с биопсией необходима как можно скорее!!! Но и изменения в диете также не повредят: овощи,
свежие фрукты и сухофрукты, крупы,
хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей.
Слабительные средства: прежде всего препараты
лактулозы (Дюфалак, Порталак) 30–45 мл в сутки. Всего самого доброго.
Время создания: 08 Февраля 2013 13:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Дмитрий, такие вопросы нельзя решать по интернету. Вашего отца сейчас должен осмотреть его лечащий врач-онколог. Это в первую очередь. Далее - по рекомендациям лечащего врача.Такие серьезные проблемы не могут быть решены удаленно.
Извините.
Время создания: 08 Февраля 2013 16:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала