Застарелый перелом малоберцовой кости

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №598890 :: (11.07.2012 00:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Яна
Жен., 23 лет.
Белгород
Здравствуйте, хотелось бы услышать Ваше мнение.
11.03.12 г. была получена травма, изначальный диагноз «Перелом малоберцовой кости в нижней трети с небольшим смещением», наложен гипс.
14.03.12 г. диагноз изменился «Перелом малоберцовой кости в нижней трети со смещением, разрыв межберцового синдесмоза, разрыв дельтовидной связки, подвывих стопы кнаружи».
14.03.12 г. была произведена закрытая репозиция, наложен новый гипс, стояние отломков на рентген снимках сразу после репозиции удовлетворительное.
По дальнейшим снимкам смещений не было обнаружено и было решено лечиться консервативно.
30.04.12 г. гипс заменили на ортез жёсткой фиксации, рекомендации разрабатывать ногу, через неделю начинать приступать с 5% массы тела, дальше больше.
В июне начала ходить без костылей, в ортезе, прихрамывая и разрабатывая ногу.
Контрольные снимки 14.06.12 г. показали неустранённый подвывих стопы и несросшийся перелом малоберцовой кости. Один врач сказал дальше разрабатывать и расхаживаться. Другой посоветовал операцию.
Подскажите пожалуйста, какие меры предпринимать дальше и что бы Вы порекомендовали.
http://s019.radikal.ru/i604/1207/4e/af60bed21fa9.jpg
http://s44.radikal.ru/i105/1207/df/2f79f6f24c0a.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1207/65/898ae228942b.jpg
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Оперативное лечение
Время создания: 11 Июля 2012 13:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уважаемая Яна! Операцию делать обязательно, а то потом будут большие проблемы с голеностопным суставом. С уважением АН.
Время создания: 11 Июля 2012 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Таким суставом пользоваться нельзя!!! Это его погубит совсем. Требуется оперативное лечение!Требуется операция по вправлению стопы и восстановлению синдесмоза пластиной и металлическим болтом-стяжкой.Сроки иммобилизации 4-6 недель. Для лечения и реабилитации Вам может понадобиться время до 3-х месяцев. С учетом предыдущих сроков нетрудоспособности Вы должны быть освидетельствованы МСЭК на предмет продления срока лечения. Но это забота Ваших лечащих врачей.
Время создания: 12 Июля 2012 10:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Яна 11.07.2012 15:45
Спасибо большое! Операция на застарелый перелом протекает сложнее? А какую именно операцию Вы бы рекомендовали? Остеосинтез пластиной и болтом- стяжкой? И сколько примерные сроки иммобилизации и реабилитации. Заранее спасибо
   
Яна 12.07.2012 05:04
Спасибо огромное, за Ваши ответы, консультации, Вы очень помогаете людям... искренняя благодарность! Просто, в моём городе, за многим исключением, врачи по снимкам и при личном наблюдении и осмотре не могут дать точного ответа(