Здравствуйте!

«Онкология / Хирург-онколог»

Вопрос №246536 :: (19.03.2010 14:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Натали
Жен., 40 лет.
Узбекистан Ташкент
Папе 68 лет. Осенью ему был поставлен диагноз - рак праввого лёгкого прикрневой (центральный) 4-й степени. Бронхоскопия показала, проходимость в бронхах не нарушена. Операцию и химиютерапию не назначили, так как общее состояние организма ослабленное. 2-ва года назад была операция на шейке бедра, поставили эндопоротез,потом был перенесён на ногах микроинфоркт и есть рубец на задней стенки сердца. Общее состояние ослабленное, низкий гемоглобин, слабость (сонливость) и кашель, отхаркивание макроты (без крови). Был назначен сульфокамфокаин, и ещё таблетки пить при задыхании (не помню какие). Ещё рекомендовали набувать шарики для тренировки лёгких. Подскажите чем можно облегчить и укрепить состояние организма.
Пашовкин Илья Тимофеевич. Врач-хирург,  ООО Клиники Чайка
Врач-хирург, ООО Клиники Чайка
Натали, к сожалению, болезнь Вашего отца излечить уже нельзя.
Для облегчения состояния ему нужна полноценная диета и симптоматическое лечение - отхаркивающие средства, обезболивающие и лекарства по поводу сопутствующих заболеваний.
Время создания: 19 Марта 2010 22:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Заведующий отделением торакальной хирургии
Натали, а биопсия образования была, диагноз ферифицирован, гистологи смотрели материал биопсии???
Время создания: 20 Марта 2010 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Natali 26.03.2010 14:39
Уважаемый Дмитрий Владимирови.
ниже я написала некоторые результаты анализов.

Фиброскопия
Под местной анестезией (не понятно что написано) 2/-12,0
Гортано - б/о
Трахея - отмечается умеренное сужение со стороны боковых стенок.
корина (не понятно что написано) по средней линии, подвижная отличается свисание заднего свода обеих главных бронхов.
слево - все сигментарные бронхи визуальные, вплоть до субсеглинсных.
справа - в/д и с/у бронхи визуально не изменены. В п/д бронхе S 6 сужена за счёт сдавливания извне.
Брош-бножения.
Безольные бронхи, S 7 не изменены.
Вд: сдавливание S 6 извне (возможно перибронх. рост.... в паратрах) MTS -?

Цитогистологическое иследование (биопсия)
ис эндоскопического отделения

Эндоскописеский диагноз: Susp c-r S 1 с права

В мозке обся группы клеток бронхиальных эпителия с резко выраженной прхлидгерацией (возмодно я не правильно прочитала не понятно). А............( не могу прочитать) - не найдены.


Мультислайская компьютрная томография

иследования органов грудной клетки
(без внутреннего контрасного усиления)

На срезах серии мультислайсных срезов и реконструктивных изображениях в S 6 правого лёгкого объёмное образование с наровнымибугристыми контурами, размерами ? передне-задний 86мм, поперечный 98мм, кранио-каудальный 114мм. Плотность образования 22-45 ед.Н. Образование распространяется на корень правого лёгкого и частично на заднее средостение. На остальных уровнях паренхима лёгких пневматизирована однородно. Бронхососудистый рисунок обычный. Корни лёгких расширены, уплотнены. В плевральных полостях свободной жидкости не обнаруженно.
Средостение структурно, не смещено. Просвет трахеи и её бифуркациисвободный. Стенки трахеи, главных бронхов уплотнены. Определяются увеличенные до 18мм лимфатические узлы средостения. Контуры сердца, аорты ровные.
Мягкие ткани, костные структуры грудной клетки без признаков деструкции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Полученные при нативном исследовании МСКТ- данные соответствуют объёмному образованию правого лёгкого прорастанием в корень правого лёгкого частично в заднее средоточение. Лимфоаденопатия средостения.