Зона трансформации после биопсиих

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1058239 :: (30.10.2019 19:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Наталья
Жен., 32 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Могла щи зона трансформации 1 типа стать 2 типом после биопсии? Вмегда писали на кольпоскопии 1 тип, а сейчас не совсем 1. Сказали нижняя губа видна но частично в канале. Так же есть cin 1. Врач разрешила родить. По жидкостной цитологииизменения в МПЭ, цилиндрический эпителий не изменён. Скажите, могла ли биопсия поменять зону и жидкостная цитология точная? Из канала не пропустит ничего “плохого»?
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Очень правильный вопрос. По биопсии у Вас выявили CIN 1? Интересует точное описание протокола цитологии, такого заключения быть не может, так как оно должно быть сделано согласно классификации Бетесда. Также важно учитывать, есть ли ВПЧ? Ответьте на дополнительные вопросы, пришлите точное описание цитологии и кольпоскопии.
Время создания: 31 Октября 2019 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Так как в описании цитологического заключения имеется признаки вирусной инфекции, значит ВПЧ имеется, только лабораторно не подтверждён. Необходимо сдать анализ мазка флороценоз или фемофлор 16 для исключения дисбиоза. При нормальном соотношения микрофлоры половых путей возможно планировать беременность. На данном этапе необходимо принимать препараты фолиевой кислоты и йода при отсутствии противопоказаний.
Время создания: 31 Октября 2019 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 31.10.2019 15:41
ВПЧ 21 тип отрицательно количественно. Цитология жидкостная: МПЭ промежуточного и поверхностного слоев, единичные клетки с косвенными признаками вирусной инфекции, лейкоциты в умеренном количестве, флора палочковая, метаплазирлвпнный эпителий частично с реактивными изменениями.Цилиндрический эпителий без особенностей. Кольпоскопия на словах только.. с начала года делала 2 раза, был 1 тип, после биопсии летом, стали писать 2 тип по нижней губе. ВПЧ не находили ни разу, сдавала много раз, последний месяц назад. У мужа тоже отрицательно. Сейчас не предохраняемся, пытаюсь забеременеть,врач поддержала.
   
Наталья 31.10.2019 15:43
По заключении в цитологии после описания написали: lsil, hpv
   
Наталья 31.10.2019 18:10
Спасибо. Флороценоз сдавала после лечения дисбиоза, результат пришёл -нормоценоз. Жидкостная цитология не может пропустить изменения в канале? В соскобе из канала летом не было изменений( мне выскоблили ц/канал в кресле у врача, это не мазок а инструментом слой забрали, было больно )
   
Если забор материала на жидкостную цитологию проводится грамотно, то исследование информативно.
   
Наталья 13.11.2019 11:07
Есть ли опасность что зона трансформации стала 2 типом? Вдруг в канале врач просмотрела процесс?
   
Вы путаете понятия, зона трансформации определяется только при кольпоскопии. Анализ мазка на цитологию информативен при любых типах зоны трансформации, так как должен забираться глубоко из цервикального канала.
   
Наталья 14.11.2019 05:00
Возможно ли отложить лечение после беременности и родов? Раз легкая дисплазия не требует например эксцизии? Да и шейка и так укорочена, если сейчас сделать, то выносить будет проблематично.
   
Данный тип дисплазии не требует срочного проведения эксцизии.