ПОЛИПОЗ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

№492365 Полипоз толстого кишечника
Лидия Жен., 76 лет. Новочеркасск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.oncproct.ru
11.08.2011 17:51
Здравствуйте.
После проведённой колоноскопии в проксимальном отделе восходящей кишки, на уровне 120 см, имеется полип крупнодольчатый, на широком основании, с гиперемированной поверхностью до 5.0х4.5х4.0 см. Взята биопсия, результат: тубулярно-ворсинчитая аденома с дисплазией 2 ст( очагово 3ст). Возможна ли эндоскопическая полипэктомия или лапороскопическая операция? Доктор предлагает полостную операцию по удалению полипа. Мне 76 лет, имею заболевание сердца-мерцательная аритмия.
Сдала анализ крови на онкомаркеры, результаты CA 19-9
Прямая специальность
К. врач
Рейтинг. К
врач
Сдайте еще РЭА, если есть возможность сделайте эндосонографию данного образования. К тяжелой дисплазии следует отнестись как к опухоли. Оперативный доступ не имеет значение. Эндоскопическое удаление опасно рецидивом болезни.
Время создания: 11 Августа 2011 22:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Лидия! Ворсинчатая опухоль такого размера должна быть удалена. Главный вопрос- лапароскопически или обычным открытым путем. Если есть возможность в проведении лапароскопической операции, такое вмешательство легче переносится. мерцательная аритмия не явояется противопоказанием к операции. Ориентироваться на онкомаркеры при таком размере образования не показатель. Визуально- вид опухоли не очень " приличный". Поэтому посоветую обратиться в специализированный проктологический цент вашего региона.
Время создания: 11 Августа 2011 22:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Наиболее оптимальным объемом оперативного вмешательства в Вашем случае будет правосторонняя гемиколэктомия. Проводить эту операцию лапароскопически значительно дольше, чем обычным способом. А если во время операции потребуется лимфодиссекция, то многие хирурги во время лапароскопической операции переходят на открытый доступ, чтобы исключить возможность метастазирования. Поскольку имеется мерцательная аритмия, то предоперационная подготовка в обязательном порядке должна проводиться только в стационаре. Чем раньше будет проведена операция, тем лучше.
Время создания: 14 Августа 2011 17:34
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Михаил | (Муж., 51 лет, Новочеркасск) | 14.08.2011 12:40
А как срочно необходимо провести эту операцию? С момента обнаружение образование прошло два месяца! Профессор в онкологическом институте сказал что нужно пройти двух недельный курс по лечению аритмии сердца, собирется делать полостную операцию. После вашей консультации просил доктора изменить решение по методике оперативного вмешательства, он настаивает на полостной операции..!
Фото полипов после видео колоноскопии:
http://i003.radikal.ru/1108/4e/1eadc2d54480.jpg[/IMG][/URL]
   
Дмитрий Владимирович Кузьмичев | (Муж., 77 лет, Москва, Россия) | 14.08.2011 23:31
Если врач настаивает соглашайтесь. Объем операции одиников, разный только доступ. Полип большой и скорее всего малигнизированый. Сердце подготовить нужно обязательно.
   
Михаил | (Муж., 51 лет, Новочеркасск) | 09.09.2011 16:26
Сделали правостороннюю гемиколэктомию открытым путём, гистология: Ворсинчатая опухоль. Так что вроде всё нормально. Спасибо за советы!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.04.2010
14:05
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 6
25.12.2012
22:25
Ольга :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 3
07.02.2011
15:35
Ася :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
02.08.2015
11:10
Мина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.12.2013
11:46
Света :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.04.2010
22:42
Екатерина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 2
01.12.2013
20:14
светлана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.11.2013
21:37
Света :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.09.2012
15:23
Валентина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.04.2013
18:35
Аделита Шард :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0