ПОСЛЕРОДОВОЙ ГЕММОРОЙ

№780463 послеродовой гемморой
Марина Жен., 31 лет. Россия Волгоград
Зарегистрированный пользователь
21.04.2014 19:00
Доброго дня суток!!!11 лет назад после родов появился гемморой,были сильные боли,кровотечения в период обострения.Лечение не проходила,за исключением применения свечей и мазей.На дааный момент продолжает беспокоить эта проблема.обострение начинается за несколько дней до менструации каждого месяца или если есть запоры:болезненность заднего прохода,кровотечение на салфетке после дефекации.Выходят «шишички» маленькие две штуки в основном,впринципе они всегда немного торчат.Применяю свечи натальсид или релиф.Какое можно получить адекватное лечение?Планирую беременность,но является ли гемморой противопоказанием к родам?Можно ли вылечить его?Заранее большое спасибо))
Другая специальность
Игорь. врач хирург косметолог озонотерапевт
Рейтинг. Игорь
врач хирург косметолог озонотерапевт
Здравствуйте, Марина! Для назначения адекватного лечения необходима консультация и очный осмотр у колопроктолога с проведением соответствующего обследования. Геморрой не является противопоказанием для беременности, но надо учитывать что возможно его обострение. Поэтому есть смысл до зачатия его прооперировать. В настоящее время есть щадящие малоинвазивные методики- склерозирование, лигирование и т.д. Какая конкретная подойдет вам, решает лечащий врач при осмотре
Время создания: 21 Апреля 2014 23:40
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вылечить нельзя. Необходимы меры профилактики. Геморрой противопоказанием к родам не является.
Время создания: 22 Апреля 2014 09:33
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Вы страдаете анальной трещиной, которая обостряется на фоне запоров.
2. Появление запоров до начала месячных связны с изменением гормонального фона. Следует до наступления беременности пройти обследование для исключения эндометриоза.
3. адекватное лечение возможно после постановки диагноза.
4. данное состояние не является противопоказанием в родам.
5. Обратитесь к проктологу и гинекологу для обследования.
6. основное лечение это нормализация работы кишечника, следует модифицировать систему питания(стол 3)+ прием Фитомуцила 6 грамм в день
Время создания: 22 Апреля 2014 09:48
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Марина | (Жен., 41 лет, Волгоград, Россия) | 24.04.2014 21:32
Спасибо большое за ответ,Евгений Алексеевич!
   
Марина | (Жен., 41 лет, Волгоград, Россия) | 24.04.2014 21:32
Спасибо за ответ,ЛеонидГригорьевич!
   
Марина | (Жен., 41 лет, Волгоград, Россия) | 27.04.2014 11:50
Уважаемые доктора,здравствуйте!Обострился геморрой,после дефекации кровит,кровь алая,кал болезненно выходит,ощущение что царапает.К доктору попаду через 1,5 недели,не раньше,чем можно помочь себе?Применяю натальсид,хочу облепиховые свечи на ночь попробывать.Может еще что можно?Единственное,на ледокаин и ультрокаин,новокаин аллергия.Заранее спасибо)!!!
   
Вы страдаете анальной трещиной, которая обостряется на фоне запоров.
Принимайте_Форлакс 10 грамм утром+ свечи Постеризан-Форте
      
Марина | (Жен., 41 лет, Волгоград, Россия) | 06.05.2014 12:57
Спасибо,Евгений Алексеевич за ответы)))
   
на здороье
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.10.2011
13:07
Виктор :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 7
29.05.2013
10:17
Женя :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
20.11.2011
14:50
александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
04.12.2015
17:02
Алена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
15.10.2011
12:14
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
11.12.2015
22:56
Анна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
29.12.2011
04:02
лиза :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.11.2011
10:47
Марина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
13.11.2011
01:05
Григорий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
07.11.2008
14:36
Рината :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №937670 Посоветуйте как вылечить
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Роман
Муж., 33 лет.
Россия Рубцовск
Добрый день! У меня диагноз геморрой начальной стадиии. Вчера я имел глупость по приседать со штангой на плечах и в конце тренировки во время душа я нащупал что из ануса выпадает небольшая шишечка немного болезненная при прикосновении. Я вправил ее назад и вроде она куда то делась. И все прошло. Однако сегодня после прогулки в лесу, опять же когда принимал душ почувствал едва заметную боль в области ануса при прикосновении к нему. Я подошел к зеркалу и увидел в области ануса небольшую шишечку величиною с маленькую горошину темно синишнего цвета немного болезненную при прикосновении к ней. Сидеть, ходить, бегать она мне не мешает боли, крови при дефекации тоже нет. Я смазал эту шишечку мазью Гепатромбин Г и ввел свечу Натальсид.
Проблема в том что в силу обстоятельств я не скоро попаду к врачу на прием.
Вопроса два: 1) Что это за шишечка на анусе? 2) Как избавиться от нее?
19.09.2016 09:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Тромбоз Вы описываете. Мажьте шишку этой мазью она постепенно пройдет. На пройдет в течение недели обращайтесь к врачам.
Время создания: 19 Сентября 2016 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Приседание со штангой на плечах- привело к развитию тромбоза наружного геморроидального узла.
2. Следует начать прием Детралекса по 500 мг 3 раза в день-30 дней+ свечи Нигепан( Ультрапрокт, Постеризан форте)+ мазь Гепатромбин Г-10-14 дней
Время создания: 19 Сентября 2016 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Геморрой, тромбоз наружного геморроидального узла. Причина - физические нагрузки. Следуйте мерам профилактики геморроя.
Время создания: 19 Сентября 2016 17:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №937670
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №940040 Тромбоз черное пятно
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Роман
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте,
Прошу Вашего мнения в след проблеме:
Дней 5 назад резко выскочила шишка на анусе (физически переутомился поднимая тяжести в зале); в начале очень сильно болела. ОЧень похоже на трмбоз узла.
Ходил к врачу, прописали мазь - Doloproct Rectalcreme.
После использования мази - боль утихла, узел начал уменьшаться практически сразу, состояние стабилизируется, и это видно. Однако, стала заметна кровь, выделяемая из участка поражения (черное пятно). Сейчас никаких болевых ощущений нет. Беспокоит то, что остались черные пятна (сам тромб) и они начинают отделяться. Нужно ли беспокоиться дальше? Нормален ли сам процесс отделения? В остальном все выглядит уже хорошо; дискомфорта нет. Врач сказал использовать крем «пока не пройдет», а к нему вернуться только если боль не утихнет.
Благодарю Вас заранее.
С Уважением, Роман
05.10.2016 20:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Процесс нормальный. Продолжайте лечение. Возможны кровотечения. Бояться не надо. Они остановятся самостоятельно. Оставьте в межьягодичной складке прокладку из бинта для осушения перианальной области, если есть такая необходимость. Соблюдайте личную гигиену ее: подмывание холодной (при болях) или теплой (в отсустствие болей) водой с мылом не менее 2-х раз в сутки и после каждого акта дефекации.
Время создания: 06 Октября 2016 05:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
При наличии тромбоза НГУ в фазе лизиса и отторжения тромба, необходимо полноценное лечение, т.к. имеется открытая инфицированная рана перианальной области. Без лечения риск развития гнойносептических осложнений крайне высок. При этом необходимо помнить, что без соответствующего лечения также высок риск развития рецидива тромбоза.
Время создания: 06 Октября 2016 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Все нормально. Продолжайте лечиться.
Время создания: 06 Октября 2016 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.У вас развился тромбоз наружного геморроидального узла, причина-"физически переутомился поднимая тяжести в зале"- по правила техники безопасности мужчина может поднимать вес в 30 кг 2 раза за 1 час!
2. в настоящее время тромбоз разрешается путем самопроизвольного отхождения тромботических масс, поэтому лечение не заканчивается а продолжается.
целесообразно добавить терапию Детралексом по 500 мг 2 раза в день-30 дней
Время создания: 06 Октября 2016 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №940040
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №943162 Рецидив после иссечения анальной трещины
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Нелли
Жен., 34 лет.
Омск
Здравствуйте. 3 месяца назад была проведена операция по поводу иссечения хронической анальной трещины и сфинктеротомия (трещина на 12 часах)сургитроном.Осмотр проктологом через день в течении 2-х недель.Все рекомендации врача выполняла:ванночки, мази, свечи , диета, дюфалак.Раневая поверхность заживала долго.В течение 1, 5 месяцев вроде как перестало беспокоить, но была небольшая проблема со стулом и вновь на том месте появилось уплотнение и боль.Неужели хроническая трещина снова образовалсь? Может ли , что врач не до конца её иссек? И придется повторно делать операцию? Прошло 3 месяца !!! Можно ли еще пробовать консерватиное лечение? Спасибо.
26.10.2016 19:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Безусловно, пробуйте! К сожалению, рецидив при этом - обычное явление и врач здесь ни при чем. Подробности: http://www.moy-vrach.ru/treschina/
Время создания: 27 Октября 2016 05:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
До 4-5% после этой операции случаются рецидивы. Лечить или оперировать - можно сказать лишь после осмотра.
Время создания: 27 Октября 2016 07:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Точную причину болей, а также наличие или отсутствие рецидива можно определить только после проведения осмотра и аноскопии. В зависимости от причины - своя тактика и объём лечения.
Что касается консервативного лечения трещины, то это довольно трудоёмкий и кропотливый процесс. Лечение должно быть комплексным и коррегироваться каждые 5-7 дней, в зависимости от динамики процесса. Длительность лечения должна быть не менее 4-6ти недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель. И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение.
Время создания: 27 Октября 2016 07:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. задача лечения хронической трещины:- убрать рубцовую ткань ( для создания условий нормального заживления) и снять спазм внутреннего сфинктера.
Раны в анальном канале заживают от 3 до 4 недель, при условии нормального регулярного стула и далее требуется время для того чтобы рубцовая ткань стала эластичной.
2.Рецидив трещины бывает не потому, что врач " врач не до конца её иссек", а потому что запоры у Вас остались- " была небольшая проблема со стулом".
Следует проводить курс консервативного лечения сроком 6-8 недель с обязательным контролем врача.
Время создания: 27 Октября 2016 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №943162
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944135 вылезла шишка больше см беременность запоры кашель
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Лариса
Жен., 38 лет.
Россия Санкт-Петербург
Я беременна 23 недели. Долгое время были запоры (кал как у барана).доктор сказала пить дюфалак-не помог.неск мес назад еле вышел большой твердый кал и видимо порвал попу до крови. Дальше ничего не беспокоило ходила а туалет раз в 2 дня.Неделю назад (болею бронхитом) видимо от сморкания и кашля вдруг выскочила шишка в попе с крупную горошину.гинеколог на очередном приеме сказала делать свечи релиф. Прошло 4 суток шишка еще больше и как раньше пальцем не вправляется внутрь.даже как обветрился ее край((.в поликлинике нет проктолога..придется еще 6 дней ждать после праздников попасть на прием к проктологу платно.. пока что делать? Подскажите пожалуйста!
01.11.2016 22:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Беременность, запоры, кашель, - все условия для геморроя! У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Тромбоз наружного геморроидального узла: диета, стол 3, регуляциистула+ курс  Детралекса+ свечи Нигепан+
мазь гепатромбин Г. При отсутствии эффекта через 7- 10 дней, выполняют тромбэктомию
(удаление образовавшегося в узле тромба)
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает
только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют
только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -
регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Время создания: 02 Ноября 2016 04:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Добавьте к лечению детралекс по 3 т х 2 раза в день 4 дня. Возможно проктолог предложит Вам тромбэктомию.
Время создания: 02 Ноября 2016 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует начать Трапю Детралексом 500 мг 2 раза в день не менее 30 дней+ прием Форлакса 10 грамм на ночь+ свечи Нигепан
Время создания: 02 Ноября 2016 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №944135
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944208 вылезла шишка больше см беременность запоры кашель
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Лариса
Жен., 38 лет.
Россия Санкт-Петербург
Я беременна 23 недели. Долгое время были запоры (кал как у барана).доктор сказала пить дюфалак-не помог.неск мес назад еле вышел большой твердый кал и видимо порвал попу до крови. Дальше ничего не беспокоило ходила а туалет раз в 2 дня.Неделю назад (болею бронхитом) видимо от сморкания и кашля вдруг выскочила шишка в попе с крупную горошину.гинеколог на очередном приеме сказала делать свечи релиф. Прошло 4 суток шишка еще больше и как раньше пальцем не вправляется внутрь.даже как обветрился ее край((.в поликлинике нет проктолога..придется еще 6 дней ждать после праздников попасть на прием к проктологу платно.. пока что делать? Подскажите пожалуйста!
02.11.2016 13:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вы перенесли тромбоз наружного геморроидального узла с формированием перианальной гематомы.
1.Прежде всего следует следит за ежедневным опорожнением кишчника, менять стиль питания- стол № 3+ прием пищевых волокон Фитомуцил норм 5 грамм в день(днем сочетая с приемом Форлакса о 5 до 10 грамм на ночь
2. провести курс Детралекса 500 мг 2 разав день не менее 30-40 дней
3. местное лечение свечи Нигепан+ мазь Гепатромбин Г- 10 дней.
заправлять узел не нужно, от все равно не заправиться.
при отсуствии эффекта в крайнем случаи может быть выполнена тромбэктомия.
Время создания: 02 Ноября 2016 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944208
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944740 Кровотечение после лазерного удаления свища и трещины
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 51 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
4 дня назад сделали лазерное удаление анальной трещины и свища. И вроде сфинктер подрезали и нанесли шов. На следующий день утром был стул с небольшим количеством крови. Следующий день не удалось сходить в туалет и были болезненные спазмы. Принимала но-ш-пу, дицетел, потом укол папаверина и кеторола.
На следующий день (третий после операции) удалось сходить в туалет, но с применением маленькой клизмы с водой и растительным маслом (столовая ложка на стакан). И на ночь еще приняла дюфалак, а также ежедневно Фитомуцил 2-4 пакетика.
Вечером того же дня пошла в туалет, были позывы. Но даже не успела потужиться, только начала, как погла кровь. И ночью, когда по-маленькому встала - тоже шла кровь. Положила пока лед....

Сколько кровь может идти?
Боюсь теперь пойти в туалет. Лежу...

На осмотр только завтра..
06.11.2016 07:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
После иссечение остается раневой дефект, который должен заживать.
Условие заживления- рана не должна перерастягиваться во время стула. Для этого дают определенные лечебные рекомендации, которые пациент должен выполнять.
Задержки стула по 2-3 дня вообще не должно быть!
Поэтому размягчают стула приемом Форлакса 10 грамм на ночь+ клизмы перед стулом (200 грамм воды+ 30 грамм растительного масла) и к врачу на консультацию.
Время создания: 06 Ноября 2016 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Кровь после операции идти может, но если её было много, задержите  стул до врачебного  осмотра. 
Время создания: 06 Ноября 2016 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944740
Елена 06.11.2016 11:46
Евгений Алексеевич,
спасибо.
Задержка стула была не на два, а только на 1 день.
Предписания доктора я выполняю. Сегодня решила все-таки не ходить в туалет, подождать, пока кровотечение остановится. Буду сегодня только пить.
Завтра осмотр все решит.
   
Задержка стула на 1 сутки, усугубит ситуацию- следует исключить самостоятельный стул.
Поэтому размягчают стула приемом Форлакса 10 грамм на ночь+ клизмы перед стулом (200 грамм воды+ 30 грамм растительного масла).
   
Елена 06.11.2016 12:10
Спасибо!
Клизмы с растит.маслом ставила. Стул размягчала фитомуцилом и дюфалаком.
Форлакс не разъедает раны?
Принимала его перед колоносклпией, потом щипало все..

Поскольку стул вчера утром был, подожду хотя бы до вечера, может кровоточение останлвится.
   
Не следует путать Форлакс и Фотранс.
Фортрансом готовятся к колоноскопии.
Форлаксом лечат запоры, он ничего не разъедает и более прогнозируем по действию в отличие от Дюфалака.
   
Елена 07.11.2016 05:43
Евгений Алексеевич, большое спасибо, учту.

А можно как-то ускорить уменьшение послеоперационного отека?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944843 Немного пугает цвет.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Виктория
Жен., 22 лет.
ЮАР Cape Town
Здравствуйте. У меня не когда не было проблем с гемороем и т.д. Решила глянуть в зеркало немного пугает странный фиолетовый цвет. Очень редко при вытирании бывает капля крови. А так вообще не когда не беспокоит. Что это может быть ? http://s16.radikal.ru/i190/1611/cb/b30de8ce82ca.jpg
06.11.2016 22:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На фото признаки перианального воспаления, возможно - травматического происхождения. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии.
Время создания: 07 Ноября 2016 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Синица Сергей Геннадьевич. врач-колопроктолог
врач-колопроктолог
Возможно, ссадина с кровоподтёком.
Время создания: 07 Ноября 2016 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Тромбоз небольшой. Тёплые ванночки с ромашкой + мазь гепариновая .  Постепенно пройдёт. 
Время создания: 07 Ноября 2016 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. на фото есть перианальный дерматит и увеличенный геморроидальный узел.
2.Задний проход обычно моют, а бумага используется для просушивания кожи.
3. следует следить за стулом(не допуская запоров)+ прием флеботоников
Время создания: 07 Ноября 2016 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944843
Виктория 19.11.2016 12:27
Запорами я не страдаю , в день бывает по 2-3 раза хожу, моюсь достаточно часто.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №946476 Обострение колита при беременности
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вероника
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Добрый вечер, мне 24 года. У меня такая проблема: нахожусь на 7,5 месяце беременности. Последние 2,5-3 недели обострился колит (проктосигмоидит) диагноз поставлен на основании 2-х фиброколоноскопий с биопсией 2 года назад после перенесенной ветряной оспы (язвенного колита и болезни крона нет) однако, обострения бывают до 5 раза в год , но не длительные 2-4 дня. Проявляется в виде повышенного количества слизи и прожилок крови в кале. Конкретно сейчас это обострение не проходит 3 недели , стало тяжело со стулом и так же выделяется небольшое количество прожилок. Появилась боль в левом боку при небольшом надавливании, особенно усиливается, если ребенок попадает именно туда. Диету соблюдаю - газированные продукты, жареные, острые , кислые итд итп не ем.Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Возможно ли мое состояние связано с беременностью? Буду благодарна за ответ
17.11.2016 19:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Причина Вашего состояния - в проблемах со стулом. Регулируйте стул! 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает
только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют
только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
Время создания: 18 Ноября 2016 04:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
При обострении колита (любого его вида) необходимо соответствующее лечение, а во время вынашивания беременности - тем более.
Время создания: 18 Ноября 2016 07:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Беременность меняет гормональный фон, естественно меняется характер моторики толстой кишки, поэтому появляется склонность к запорам. Поэтом следует соблюдать режим питания беременной женщины -"газированные продукты, жареные, острые , кислые итд итп не ем". Это и здоровым не рекомендует.
Необходимо добавить прием пищевых волокон-Фитомуцил норм 5 грамм в день и обратиться к гастроэнтерологу для получения лечебных рекомендаций.
Время создания: 18 Ноября 2016 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №946476
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948460 Колоноскопия или МРТ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Николай
Муж., 41 лет.
Москва
Пару недель назад в кале было несколько капель крови со слизью. Сейчас крови нет, но раз в 3-4 дня бывает немного слизи. Был на приеме у врача проктолога, поверхностный осмотр ничего не показал, и он назначил мне колоноскопию. Предполагаю, что мне не было назначено МРТ кишечника в виду его дороговизны (колоноскопию можно сделать и бесплатно). Хотелось бы понять возможна ли замена, либо стоит просто пойти на колоноскопию под наркозом? (спросить срочно врача не представляется возможности в виду записи к нему за 2-3 недели)
30.11.2016 15:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
При наличии крови и слизи в каловых массах необходима ФКС. МРТ не даст необходимой информации о просвете кишки, её тонусе, состоянии слизистой и возможном источнике кровотечения.
Время создания: 30 Ноября 2016 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Колоноскопия, обеспечивает визуальный осмотр слизистой кишки, а виртуальную картину. Если при виртуальной колоноскопии выявляется полип, то это требует колоноскопии для биопсии образования.
Время создания: 30 Ноября 2016 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Видеоколоноскопия является методом выбора и обязательным стандартом. Замена  проводится либо при невозможности проведения колоноскопии, либо от лукавого.
Время создания: 30 Ноября 2016 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Идите на колоноскопию с наркозом.
Время создания: 30 Ноября 2016 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обследование я бы начинал с ректороманоскопии, а не с колоноскопии и тем более с МРТ. В случае не обнаружения достотаточных причин, объясняющих Ваше состояние, - фиброколоноскопия.
Время создания: 01 Декабря 2016 13:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948460
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949516 Проблема
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кристина
Жен., 20 лет.
Россия Омск
Здравствуйте, у меня такая ситуация с 13 лет у меня запоры, стул бывает раз в месяц. Я пролежала в больнице неделю, мне сделали колоноскопию и врач эндоскопист сказал что у меня Долихосигма. Но лечащий врач ставит диагноз Болезнь Гиршпрунга, к сожалению кому верить я не знаю говорит нужна операция, спустя год я пришла к проктологу в поликлинике и она ставит болезнь Гиршпрунга и направляет на операцию. Все они судят лишь по одному симптому якобы запоры с детства. Вот у меня такой вопрос если все таки болезнь Гиршпрунга то ее лечат только хирургическим методом, или же есть консервативное лечение? За все года никто консервативного лечения мне не назначал ни разу. От операций отказываюсь уже во второй раз, так как осложнения от не лечения болезни и от осложнений после операций похожи и там и там может быть смерть. Заранее спасибо за ответы. В анамнезе детских лет был реактивный панкреатит, аскаридоз, гиперхромная анемия и рахит 1 степени все это вылечили еще в детстве.
07.12.2016 15:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Подтвердить или опровергнуть наличие болезни Гиршпрунга можно только путём проведения ирригографии. Одной только ФКС для этого категорически недостаточно. Вопрос о возможности консервативной терапии и целесообразности оперативного вмешательства можно решить только после ознакомления со снимками.
Время создания: 07 Декабря 2016 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Запоры с 13 лет, а почему родители не лечили запоры?
Болезнь Гиршпрунга – это аномалия развития, характеризующаяся врожденным отсутствием или значительным уменьшением ганглиев интрамуральных нервных сплетений кишечной стенки всей толстой кишки или ее части.

Только по колоноскопии диагноз болезни Гиршпрунга не ставится.
Диагноз болезни Гиршпрунга или гипоанглиоза ставится на основании:
1. Запоры в анамнезе с детского возраста;
2. Наличие зоны относительного сужения в дистальных отделах толстой кишки с супрастенотическим расширением на ирригограммах;
3. Отсутствие ректоанального рефлекса при манометрии;
4. Положительная реакция слизистой прямой кишки на ацетилхолиэстеразу.
трансанальную биопсию стенки прямой кишки по Свенсону - для оценки состояния интрамурального нервного сплетения. Данный метод позволяет установить диагноз заболеванияпрактически у всех пациентов.
Время создания: 07 Декабря 2016 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Долихосигма и болезнь Гиршпрунга, по существу, - одно и то же!
Операция показана при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Вот с него и следует начинать. Если удастся обеспечить ежедневный (хотя бы раз в 2-3 дня стул). то от операции следует воздержаться. Начните с регуляции стула.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 08 Декабря 2016 07:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949516
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949901 Послеоперационный период
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анастасия
Жен., 32 лет.
москва
Добрый день, 09.11.16 мне была сделана операция по иссечению анальной трещины и геморроидэктомия на 7 и 11 часах. Прошёл уже месяц, а у меня сохраняются боли при дефекации и выделение крови. Сама в туалет пока хожу с трудом, поэтому принимаю Форлакс. Подскажите, пожалуйста, это нормально или нет.
09.12.2016 21:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Скорее нормально, чем нет. Ждите и надейтесь. Не лишним будет контрольный осмотр проктологом.
Время создания: 10 Декабря 2016 05:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие болей и выделений крови спустя 4 недели от момента операции говорит о недостаточном объёме проводимого лечения. Требуется его радикальный пересмотр, так как при адекватном объёме восстановительного лечения болевой синдром должен быть купирован на 7-10 (реже - на 14-15) сутки от момента операции.
Время создания: 10 Декабря 2016 07:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Болевой синдром через 4 -е недели после операции это не нормально. Затруднение опорожнения при опорожнении может свидетельствовать о наличие не зажившей раны в анальном канале. В связи с этим требует очный осмотр врача и коррекция лечения.
Время создания: 10 Декабря 2016 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рана у вас скорее всего не до конца зажившая. Помогает плазма и (или) ботакс http://proctolog81.ru/information/canalsrepair/.
Время создания: 10 Декабря 2016 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949901
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951193 Задержка после операции по удалению геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 19 лет.
Украина Киев
Здравствуйте! Скажите, возможна ли и нормальна ли задержка месячных после операции по удалению геморроя?
Задержка 4й день.
18.12.2016 13:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Операция это стресс для организма, поэтому сбой цикла возможен.
Время создания: 18 Декабря 2016 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Такое допустимо, но лучше пройти осмотр гинеколога и УЗИ.
Время создания: 19 Декабря 2016 07:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В медицине все возможно! Организм женщины - очень тонкая штука и может реагировать на все, в том числе и на стрессовую ситуацию в связи с операцией.
Время создания: 19 Декабря 2016 07:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951193
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951454 Реабилитационный период при острой анальной трещине
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгений
Муж., 41 лет.
Кемерово
Добрый день, помимо консервативного лечения острой анальной трещины, какого образа жизни необходимо придерживаться первые 30 дней? Можно ли сидеть и как долго, необходим ли лежачий период, можно ли совершать пешие прогулки и какой длительности, можно ли поднимать тяжести и какого веса. Через какое время можно вернуться к привычному образу жизни - физкультуре, спортзалу, бегу.
20.12.2016 10:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Обычный образ жизни, не слишком напрягаясь, но и не сверх пассивничая. Главное - следить за стулом, профилактировать запоры, а при физнагрузках не доводить до до тяжести и дискомфорта в области ануса.
Время создания: 20 Декабря 2016 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Медицина - наука не точная. Рекомендации, которые вы требуете, просто не возможны в заочном режиме. Читайте.
Время создания: 20 Декабря 2016 18:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. образ жизни обычный, главное регулярное сбалансированное питание, прием пищевых волокон.
2. физические нагрузки должны соответствовать возрасту - кардионагрузки.
Поднимать тяжести- все должно быть разумно( по техник безопасности мужчине определен максимальный вес в 30 кг, который может поднять 2 раза за 1 час). Поэтому от домашнего хозяйства Вас никто не освобождал. В зале гантели, эспандеры для определенных групп мышц, без приседания с отягощением.
Время создания: 20 Декабря 2016 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951454
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951882 Подскажите,если нет ВПЧ онкогенного типа по гинекологии то его нет и в кишечнике?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 28 лет.
Москва
Или нужен дополнительный соскоб из кишки?Регулярно проверяюсь у гинеколога,ВПЧ отрицательна.Но онколог при анкетировании заметил,что ,если был опыт анального секса(а он у меня был),то есть смысл проверить и впч в кишечнике даже при отрицательном анализе по гинекологии,так ли это?
22.12.2016 16:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
ВПЧ есть у всех людей! Зря Вы увлеклись погоней за этим вирусом. Он ни о чем говорить не может.
Время создания: 23 Декабря 2016 06:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Вирус П.Ч. жить в просвете толстой кишки не может. Он находится в кровеносном русле. И следы его нахождения искать путём проведения ано-ректоскопии и ФКС бессмысленно.
Время создания: 23 Декабря 2016 06:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
ВПЧ- не поражает кишечник. Проявления ВПЧ бывают в анальном канале в виде остроконечных кондилом.
Поэтому достаточно проведение ректроманоскопии и аноскопии.
Время создания: 23 Декабря 2016 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951882
Анна 23.12.2016 17:25
Ну хорошо,пусть в анальном канале.....Есть же анализ (соскоб) на ВПЧ именно оттуда?
   
Достаточно визуального осмотра
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953098 Последствия родов
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ангелина
Жен., 30 лет.
Рузаевка
Здравствуйте. После вторых родов очень сильно растянулся анус. Первую неделю была проблема с дефекацией, не чувствовала мышц. Спасалась свечами. Сейчас по истечении месяца процесс более или менее самостоятельный. Но, восстановилась чувствительность и упругость мышцы только с одной стороны ануса, с другой она как тряпка. После дефекации в той части всегда остаётся содержимое и простите изгнать я его не могу. Будто атрофировался сфинктер один. Плюс ко всему не могу удерживать газы. Недержания нет. Вот такая интимная проблема.Чем помочь моему организму?
30.12.2016 20:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Помочь можно гимнастикой для мышц промежности( книга Бландин К. Жермен «Женский таз, анатомия и упражнения»)+ прием Форлакса для размягчения стула.
Время создания: 31 Декабря 2016 01:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо проведение осмотра, аноскопии, УЗИ промежности и дефекографии. Это позволит выявить истинную причину Ваших симптомов и подобрать оптимальную тактику лечения.
Время создания: 31 Декабря 2016 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
При родах анус не растягивается. Требуется обследование у проктолога на предмет формирования ректоцеле вследствие запоров.
Время создания: 31 Декабря 2016 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953098
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953640 Консультация
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Михаил
Муж., 32 лет.
Россия Чита
Здравствуйте доктор у меня по утрам и в период дня какие то жжения не понятные в заднем проходе при пульпаций обнаружевал какие то уплотнения на глубине около 2 см что это может быть
05.01.2017 02:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную Вами информацию, с равным успехом можно предполагать наличие и фиброзного полипа/полипов, и геморроидальной болезни, и криптита. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. В плане дообследования может потребоваться УЗИ промежности и анального канала. В зависимости от диагноза - своя тактики и объем лечения.
Время создания: 05 Января 2017 11:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
То, что Вы обнаружили при "пульпаций". то есть при пальцевом исследовании называется гипертрофированными анальными сосочками, это признак воспаления.
Следует обращаться к врачу для уточнения диагноза, после чего назначат адекватное лечение.
Время создания: 05 Января 2017 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лечение будет различным в зависимости о диагноза. обратитесь к проктологу.
Время создания: 05 Января 2017 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вас устроят мои предположения?! Другого у заочного специалиста и быть не может. Их будет много. Не лучше ли сходить на прием к проктологу.
Время создания: 05 Января 2017 19:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953640
Михаил 05.01.2017 11:43
Ну если это так то это чем лечить
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №954886 сфинктеропластика
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
мариша
Жен., 35 лет.
казахстан алматы
Здравствуйте.У меня постоянные запоры,определили ректоцеле сделали операцию сфинктеролевраторопластику,улучшений нет еще появилось не держание газов и кала.сказали что необходимо делать сфинктеропластику.где и как можно поставить правильный диагноз и провести нужную операцию?помогите пожалуйста жизнь стала не выносимой:запах от меня,без слабительных просто не хожу в туалет, постоянные сбои
13.01.2017 19:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо провести ано-ректоскопию, Ирригографию, дефекографию и УЗИ промежности + анального канала. Дальнейшая тактика после получения результатов. Ориентировочная стоимость в нашей клинике составит 7-12 т.р.
Время создания: 14 Января 2017 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обращайтесь в любой проктологический центр. В Алма-Ате такой имеется.
Время создания: 14 Января 2017 09:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Обращайтесь в специалиированный проктологический центр.
Время создания: 14 Января 2017 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. прежде чем оперировать ректоцеле, нужно проводить обследование:
-ирригоскопия+ дефекография+ электрофизиологическое исследование запирательного аппарата+ определяют проводимость по половому нерву+трансректального ультразвукового исследования. .
полноценное обследование не проведено, результат операции неудовлетворительный.
2. Следует обращаься специализированный колопроктологический центр для проведения полноценного обследования. В России это ГНЦ колопроктологии, отделение реконструктивной хирургии (www.gnck.ru)
3. в настоящее время требуется консервативная терапия: прием Тримедата 200 мг 3 раза в день до еды 6 недель+ прием Форлакса 10 грамм на ночь+ гимнастика для мышц промежности+ БИО коррекция мышц тазового дна-биофидбек-терапи.
Время создания: 14 Января 2017 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №954886
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №955300 Зуд и жжение через три месяца после удаления наружного геморроя.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Денис
Муж., 33 лет.
Россия Нижневартовск
Доброго времени суток. После операции по удалению геморроя (геморроидэктомия) через 1 месяц в месте операции появились зуд и жжение в заднем проходе. Прошло 3 месяца, но ничего не помогает. Наблюдаюсь у лечащего врача (раз в две недели), а он говорит, что все в порядке. Отчего жжение не знает. Три месяца принимаю фитолакс (днем) и форлакс (вечером), делаю упражнения Кегеля, пользуюсь свечами и мазями. Может что-то лишнее делаю??? Посоветуйте как быть. Заранее благодарю.
16.01.2017 20:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если ощущения есть, а лечащий врач причины не видит, то вполне логично обратиться на осмотр к другому доктору. Единственное условие - обязательно при себе иметь выписку из стационара и желательно - выписку из амбулаторной карты.
Время создания: 17 Января 2017 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Скорее всего есть по видимому ранка в анальном канале. Нужен внимательный осмотр.
Время создания: 17 Января 2017 12:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Есть подозрение на наличие трещины анального канала. Смените проктолога.
Время создания: 17 Января 2017 17:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Если жжение есть в анальном канале значит есть раневой дефект, который врач видит. Поэтому смотреть анальный канала детским ректоскопом, тогда можно увидеть все не зажившие дефекты.
Время создания: 17 Января 2017 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №955300
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №955989 Проблема
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Екатерина
Жен., 19 лет.
Россия Нижний Тагил
Здравствуйте, с 5 января болела гнойной ангиной,не могла кушать долгое время, из за этого не ходила в туалет долгое время,день назад заметила не много крови,потом присмотрелась и обнаружила это,не знаю что это. Помогите пожалуйста.http://i079.radikal.ru/1701/29/c609ab287357.jpg

http://s61.radikal.ru/i174/1701/40/492ba9a830ff.jpg

http://s018.radikal.ru/i506/1701/d9/cec6efef417e.jpg

http://s018.radikal.ru/i518/1701/d3/08da33b2e6b7.jpg

http://s018.radikal.ru/i527/1701/73/afc46ce2e484.jpg
20.01.2017 21:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это трещина анального канала.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.

Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
+ Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно на функционирование и опорожнение кишечника (овощи, фрукты, отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки

Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.

Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
Время создания: 21 Января 2017 07:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На серии фото признаки анальной трещины с перианальным дерматитом. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии.
Время создания: 21 Января 2017 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Трещина анальная. Лечиться лучше под наблюдением проктолога.
Время создания: 21 Января 2017 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это называется анальная трещина. Обращаетсь к проктологу для проведения консервативного лечения.
Время создания: 21 Января 2017 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №955989
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №956170 обострение геммороя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Тамара
Жен., 26 лет.
Украина Лебедин
Здравствуйте! Моему мужу 30 лет. Год назад,в результате сильного стресса,на нервной почве,появился внутренний гемморой. В результате обследования выявилось что большой внутренний гемморой,трещины и проктит. Назначалось лечение,в т.ч.Ескузан капли,проктоседил свечи,ванночки и микроклизмы с ромашкой. Помогало только на короткое время. Процесс дефекации ОЧЕНЬ болезненный! Зм этот год уже 5- й раз обострение! Боли такие сильные,что приходится с
пить Кетарол. Свечку очень больно ставить,а помазать мазью,так это вообще ,не возможно даже палец всунуть,боль дикая! Подскажите пожалуйста,что нам делать?
22.01.2017 12:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Анальная трещина! Что делать? Визит к проктологу для верификации указанного диагноза.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.
Подробности - при личном обращении.
Время создания: 22 Января 2017 17:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужно лечить анальную трещину 6-8 недель
1. нормализацию функций пищеварительного тракта
2. ликвидацию болевого синдрома
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера применением + 0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мази
4. при отсутствии эффекта хирургическое лечение
Время создания: 22 Января 2017 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо СРОЧНО обратиться к проктологу очно, так как описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний ано-ректальной области. Объём лечения будет напрямую зависеть от результатов осмотра.
Время создания: 22 Января 2017 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №956170
Тамара 23.01.2017 09:16
спасибо за ответы! Скажите , это нормально,что за 1 год,обострение уже 5 раз?!
И,реально ли это вылечить,или придется всю жизнь с этим мучится?
   
Нет. Обострение любой болезни, в том числе и геморроидальной, это не нормально, а многократные рецидивы в течение года - тем более. Это является прямым показанием для оперативного лечения. Но сначала консервативными мероприятиями снимаются явления обострения и только после этого проводится удаление.
   
Тамара 27.01.2017 23:47
Были на очном приеме у проктолога. Три внутренних узла и 2 трещины,о проктите ничего не сказал,наверное нету... Предложил кольца какие то ставить. Процедура стоит 5500 гривен!!! Стоит ли такое делать? Или лечиться медикаментозно?
   
Консервативными меропнриятиями можно только снять явления обострения. Полностью избавиться от проблемы можно только путём удаления узлов + нормализация кровотока + устранение провоцирующих факторов.
   
Наличие анальной трещины, является противопоказанием к лигированию кольцами.
Сомнительно что есть геморрой 2 стадии.
Вероятно причина в наличие запоров.
Поэтому следует проводить консервативное лечние- курс Детралекса+ прием пищевых волокон Мукофальк(Фитомуцмл норм)+ свечи для стимуляции заживление трещины(Постеризан)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №957485 Трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Мирослава
Жен., 26 лет.
Россия Екатеринбург
У меня анальная трещина. После дефекации (утром) боль сохраняется весь день. Только ближе ко сну немного успокаивается.
Такая продолжительная боль характерна для хронической трещины?
30.01.2017 14:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Для хронической анальной трещины, есть другие характеристики.
Анальная трещина считается хронической, если имеется один из следующих критериев:
- Длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2-х
месяцев
-Сторожевой бугорок.
-Рубцовые края
- Наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта
- Фиброзный полип анального канала.
Время создания: 30 Января 2017 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Такая боль характерна для трещины. А хроническая она или острая устанавливается осмотром у проктолога.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местно анестезирующее действие, с лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.
Могу заняться Вашим лечением при личном обращении.
Время создания: 30 Января 2017 19:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Да, такая боль характерна для хронической трещины.
Время создания: 30 Января 2017 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №957485
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №958309 Хронический запор
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Даша
Жен., 25 лет.
Россия Новоуральск
После родов начались сильные запоры. 10 дней не было стула, сходила поставив глицериновую свечку. Сопровождалось сильной тошнотой и рвотой. Так же сильно болит в заднем проходе когда ставила свечку(ранее после родов вылезли небольшие внешние геморойные узелки потом сами прошли) что делать? Помогите
04.02.2017 02:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
По делайте ромашковые клизмы по стакану 2 раза в день и облепихой свечи  3-4 дня. Не поможет, обращайтесь к проктологу. Главное же борьба с запорами.
Время создания: 04 Февраля 2017 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Начинать необходимо с посещения проктолога для проведения осмотра, ано-ректоскопии, копрограммы, ирригографии и УЗИ органов малого таза + брюшной полости. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 04 Февраля 2017 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регулируйте стул!
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
+ Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 04 Февраля 2017 19:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Запоры у кормящих женщин связаны со спецификой питания. Допускать запоры по 10 дней нельзя допускать! в противном следчаи это ведет к развитию анальной трещины, что вероятно есть в настоящее время. Поэтому нужно общаться к проктологу для обследования.
Пока дадете до врача принимайте Форлакс 10 ГРАММ утром+ свечи Постеризан и к врачу на прием.
Время создания: 04 Февраля 2017 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №958309
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №958508 Незнаю
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Владимир
Муж., 21 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Мне 21 год, у меня немного вылезают гемороидальные узлы, сначала месяц назад появились, лечился свечами, не помогло прошёл месяц лечения, нет результатов всёравно когда тужусь вылезают, при этом вообще ничего не болит и нету никакого дискомфорта, в спокойном состоянии всё хорошо, может это не геморой? А что может что нибудь другое быть?
05.02.2017 13:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Выпадение  узлов  нет. Это  набухают вены  наружного  геморроидального  сплетения-"когда тужусь".  Сильная  потуга,  является  признаком  функциональных запоров.  От использования  свечей  ничего  не  происходит. Геморроидальное  сплетение  это сосудистое  образование,   на   его функционирование  влияют  флеботоники-  Детралекс (500  мг  2 раза  в  день-30 дней),  сочетая  с  приемом  Фитомуцила  норм  5  грамм в  день.
Время создания: 05 Февраля 2017 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Кажется, Вы здоровы, а Ваши выводы ошибочные. Вас ничего не беспокоит, Вы же не пишете о клинической картине болезни фактами, оперируете только собственными ошибочными выводами.
Время создания: 05 Февраля 2017 19:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №958508
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №958597 Проблема
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Андрей
Муж., 34 лет.
РФ Рубцовск
Здравствуйте! У меня геморрой. В субботу у меня была довольна сильная физическая нагрузка а в воскресенье при приеме душа у меня появилось умеренно болезненное чувство в области ануса и появился узел синюшного цвета. Крови в кале нет, болей в покое тоже нет, боль возникает только когда трогаешь рукой узел. Раньше со мной такое уже случалось несколько раз но тогда узелки (шишечки) были ощутимо меньше в размерах.
После появления узла я стал мазать его 2-4 раза в сутки мазью Гепатромбин Г и вводить ее внутрь, пью таблетки Детралекс 500 мг три таблетки утром и три вечером, пью Ибуклин три таблетки в день. Что у меня такое и правильно ли я лечусь?
06.02.2017 04:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Можно обойтись без ибуклина, добавить тепло, а так все правильно http://proctolog81.ru/lechenie-ostrogo-gemorroya/
Время создания: 06 Февраля 2017 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Изучайте: http://moy-vrach.ru/hemorroy/
В лечении геморроя самым важным является соблюдение мер профилактики.
Время создания: 06 Февраля 2017 18:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это тромбоз наружного геморроидального узла. Начатое лечение адекватно, но следует обращаться к врачу для обследования.
Время создания: 06 Февраля 2017 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №958597
(Гость) Андрей 06.02.2017 11:18
На самом деле вылез один довольно крупный узел серо-красного цвета и несколько совсем маленьких шишечек (узелочков) безболезненных
   
(Гость) Андрей 07.02.2017 08:40
Скажите, а при тромбозе наружного геморроидального узла нужно ли заниматься ходьбой или нужно больше сидеть и лежать?
   
Специально не нужно не сидеть не лежать. Нужно обращаться к врачу.
   
(Гость) Андрей 08.02.2017 02:01
Может ли при тромбозе наружного геморроидального узла повышаться температура до 37,5 град?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №960455 Послеопирационный период.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгений
Муж., 33 лет.
Украина Донецк
УВ.Доктор,8 дней назад мне удалили наружный тромбированный геморроидальный узел. Прикладывают спонжик с мазью офлакаином,но на спонжиках постоянно пятна крови может сукравица а иногда тухлый запах,вопрос: как долго это будет заживать и что это такой за запох тухлый?
16.02.2017 23:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Процесс заживления может растянуться на 3-4 недели. Наивно ждать приличный запах из этого места.
Время создания: 17 Февраля 2017 05:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, с уверенностью можно говорить о том, что указанные Вами выделения и наличие запаха говорит о продолжающемся воспалении в области раны и не исключается формирование нагноения. Наличие всего этого говорит о необходимости радикального пересмотра объёма восстановительного лечения.
Время создания: 17 Февраля 2017 06:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Продолжайте лечиться. Постепенно все пройдет.
Время создания: 17 Февраля 2017 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Открытые раны в заживают вторичным заживлением поэтому выделение крови.
Необходим должный уход за областью операции:

• Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес
• средства для размягчения каловых масс (Форлакс 10 грамм на ночь ежедневно-30 дней)
• восходящий душ после стула
• сидячие ванночки с перемангантом калия
• Обработка раны Бетадином
• марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин до полного заживления).
Время создания: 17 Февраля 2017 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №960455
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961105 Ректо-вагинальный свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Светлана
Жен., 45 лет.
Россия Магадан
Добрый день.
Диагноз рак шейки матки IIIB, было несколько операций. На данный момент имею нефростому справа и стент в мочеточнике слева. После перенесенных хирургических вмешательств, по жизненным показателям противопоказана общая анестезия (сердце не выдержит). Появились выделения из влагалища, констатировали ректо-вагинальный свищ. От специалистов (не хочу никого обидеть) не добилась вразумительного ответа на радикальное лечение свища, посоветовали только спринцевание (после которого жуткие боли). Мне вообще возможно помочь?
21.02.2017 02:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с протоколами вагинального осмотра, ано-ректоскопии и УЗИ ректо-вагинальной перегородки.
Время создания: 21 Февраля 2017 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
И молчите, как рыба, о проведённой лучевой терапии. Именно в ней могут быть ответы на поставлены вопросы. Сердце в 45 выдержит любую анестезию. Вероятно это Ваш вывод и он ошибочный
Время создания: 21 Февраля 2017 18:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Лечение рктовагинального свища после лучевой терапии начинают с исключения рецидива основного заболевания.
2.Далее проводят отключения толстой кишки из пассажа- накладывают колостому, далее проводят обследования с целью определения расположения свища.
Время создания: 21 Февраля 2017 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не исключено, что РВС возник вследствие Вашего основного гинекологического заболевания. Нужен осмотр специалистов, обследование и дальнейшее решение проблемы. Проситесь в областное проктологическое отделение на обследование.
Время создания: 21 Февраля 2017 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961105
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №962117 Зуд вокруг заднего прохода
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Андрей
Муж., 25 лет.
Челябинск
Добрый день, уже напряжении года беспокоит зуд ,вечерний, вокруг заднего прохода,а немного ниже отверстия, как - будто маленький шарик, но только внутренний, болей нет,только зуд беспокоит, что порекамендуете,спасибо
27.02.2017 17:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Обратитесь к проктологу.
Время создания: 27 Февраля 2017 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Аналный зуд имеет разные причины, поэтому следует обращаться к проктологу и дерматологу, выявлять причину зуда.
Время создания: 27 Февраля 2017 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Причинами анального зуда могут быть:
• проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.)
• кожные болезни, дерматиты, ЗППП, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени).
Лечение разное, в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования.
Для этого необходимо обратиться на приём к проктологу, возможно потребуется консультация дерматолога.
Время создания: 28 Февраля 2017 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №962117
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №962181 Ректальные свечи
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгения
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Родила 1,5 года назад и последнее врямя случаются запоры , боль при испражнении ,зуд в заднем проходе, кровь на бумаге. К врачу возможности обратиться пока нет.Скажите, пожалуйста, можно ли мне проделать свечи с экстрактом Красавки? Если нет, что можно? Спасибо!
27.02.2017 23:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. прежде всего не следует допускать запоров!- "последнее врямя случаются запоры". Поэтому следует ввести в режим питания Фитомуцил норм 5 грамм 1 раз в день.
2. После родов мышцы промежности нужно преводить в нормальное состяние- гимнастика для мышц промежности
3. свечи Постеризан, натальсид
Время создания: 28 Февраля 2017 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регулируйте стул! См запрос в Интернет.
Время создания: 28 Февраля 2017 19:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №962181
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №963711 кровь после операции
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
мария
Жен., 26 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте! Почти 3 месяца назад сделали операцию по удалению геморроя 3степени внутренний и внешний, заживало все хорошо через 2 недели уже не было выделений и болей, но случился запор после опорожнения была алая кровь ,и сейчас после посещения туалета идет кровь алая без боли ,нету не зуда ,не чего не болит,что это может быть,как можно избавиться от крови?спасибо
10.03.2017 17:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Возможно остался не удаленным дополнительный узел или есть ранка в анальном канале. Нужен осмотр.
Время создания: 10 Марта 2017 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. После геморроидэктомии раны за 2 недели не заживают, процес длится 4-6 недель, а далее в течение 2-3 месяцев формируется эластичный рубец.
"но случился запор"- случился запор, это значит, что пациент не выполняет рекомендации врача! Как результат травма неокрепшего рубца и выделение крови.
2. Избавиться просто:
-• диета стол 3
• Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай
• обезболивающие препараты по необходимости
• Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес
• средства для размягчения каловых масс (Форлакс 10 грамм на ночь ежедневно-30 дней)
• восходящий душ после стула
• свечи Постеризан форте-10 дней, далее Постеризан- 10 дней, далее проктозан-10 дней
Время создания: 11 Марта 2017 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для назначения полноценного лечения необходимо выявить источник кровотечения. Исходя только из представленной информации, назвать источник кровотечения непосредственно у Вас невозможно. Для этого необходимо проведение осмотра и аноскопии. В зависимости от результатов будет назначен необходимый объём лечебных мероприятий.
Время создания: 12 Марта 2017 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №963711
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №963858 остаточные явления после обострения геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Константин
Муж., 27 лет.
Тюмень
Добрый день. У меня обострялся гемморой шишечка вылазила наружу была темно синего цвета неделю было больно сидеть , так как не смог попасть в к проктологу ( у нас по записи прием не сразу) Это время мазал мазью Гепатромбин Г . Через неделю шишечка стала уменьшаться боль проходить , шишечка ушла с наружи. Сейчас ни чего не беспокоит , вообще боли ни какой нету. но когда моюсь чувствую что та шишечка которая обострялась она так и осталась но теперь она внутри и очень твердая как будто шарик свинцовый на ощущение , но ни чего не беспокоит она совершенно не болит не на ощуп и вообще ни каким проблем не чувствую . Скажите пожалуйста это опасно что эта шишечка теперь осталась и стала твердая но не болит, уйдет ли она и стоит ли поспешит к врачу проктологу если ни чего не беспокоит? Заранее спасибо за ответ.
11.03.2017 16:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Опасности нет. Осталась перианальная гематома. Следует пройти курс лечения Детралексом 500 мг 2 раза в день-30 дней.
Время создания: 11 Марта 2017 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №963858
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №965006 Проблема с дефекацией
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Артем
Муж., 35 лет.
Россия Москва
Доброго времени суток!
Скажите если учесть, что все анализы в норме, но есть проблема с выходом кала, последнее время самостоятельно выходит грамм 20. И даже сильные слабительные(свечи дюльколакс) не решают проблему до конца. Кал выходит тонкий зализанный и бывает, что тоже не до конца, и потом через час выходит куча слизи. При дефекографии прямая кишка вроде в норме, но вот врач говорит, что проблема может быть из-за этого участка что отмечен на снимках:
http://s015.radikal.ru/i330/1703/65/20552a2360ba.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1703/59/50864f1157ae.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1703/9b/a17555d731b4.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1703/42/b1b95fd1eedf.jpg
Скажите Ваше мнение. Анализы на дизбактериоз и колоноскопия в норме.
19.03.2017 13:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не вижу я серьезных проблем на снимках. Лечить запоры нужно у гастроэнтеролога.
Время создания: 19 Марта 2017 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На дефекографии эвакуация не нарушена. Проблема в нарушении моторной функции поэтому нужно подбирать лечение запоров.
Время создания: 19 Марта 2017 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленных снимках причин развития описанных симтомов нет. Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться со всей серией снимков и протоколом ФКС.
Время создания: 20 Марта 2017 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лечение у гастроэнтеролога.
Время создания: 20 Марта 2017 19:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №965006
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №965312 Когда возможен осмотр гинекологом, после опеации по устранению анальной трещины
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
инна
Жен., 46 лет.
Россия Благодарный
Прошла неделя после операции по иссечению анальной трещины .Необходимо провеление УЗИ Органов малого таза и визит к гинекологу.Возможны ли данные манипуляции в ближайшее время ?Или подождать месяц?Спасибо.
21.03.2017 14:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
ТРУЗИ рановато, а УЗИ - пожалуйста. В т. ч. допустим и визит к гинекологу.
Время создания: 21 Марта 2017 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вам лучше не форсировать события, а выждать
Время создания: 21 Марта 2017 20:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
ТРУЗИ нежелательно, трансвагинально УЗИ можно проводить
Время создания: 21 Марта 2017 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если осмотр гинеколога и УЗИ необходимы для исключения острой гинекологической патологии, то их делать не только можно, но и нужно. А если это плановый осмотр, то лучше его отложить.
Время создания: 22 Марта 2017 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №965312
инна 22.03.2017 09:51
Спасибо большое всем за ответ!!!Набираюсь терпения до апреля!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №965444 Болезнь Крона
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгения
Жен., 28 лет.
Россия Кисловодск
Доброго утра.
Подскажите болезнь крона всегда сопровождается расстройством стула - диареей или бывает течение болезни при нормальном стуле?
По каким признакам можно заподозрить данную патологию?
22.03.2017 09:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не всегда, но чаще расстройство бывает.
Время создания: 22 Марта 2017 14:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Для каждой формы болезни Крона есть своя клиническая картина. Учащенный стул бывает.
Время создания: 22 Марта 2017 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Читайте интернет по данной теме.
Время создания: 22 Марта 2017 19:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №965444
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966685 Боли,жжение после лигирования
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Светлана Николаевна
Жен., 65 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте,Евгений Алексеевич! 2 года назад обратилась к проктологу с давнишней болячкой-геморроем,который меня особенно не мучил,было достаточно диеты,чтобы снять воспаление.Поставили диагноз:геморрой 2-3 степени.И сразу же предложили провести процедуру лигирования на 7 часах.Согласилась,и потеряла покой-постоянные боли,жжение,зуд очень сильные,которые я даже никогда не испытывала.Обращалась в другие клиники-все назначения (венотоники,свечи) тщательно выполняла и выполняю.Результата нет.Последний доктор посоветовал просто терпеть.Мое состояние-результат лигирования?И что же мне делать?Спасибо.
30.03.2017 15:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Проблема не в геморрое, а синдроме опущенной промежности и переднем ректоцеле.
Лечение - Фитомуцил норм 5 грамм в день
Свечи Постеризан форте- 2 раза в день-10 дней, далее- Постеризан - 2 раза в день-14 дней, далее- свечи Анти-к(Гемо-про)-14 дней.
Время создания: 30 Марта 2017 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966685
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966724 Послеоперационный период
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 42 лет.
Москва
Добрый вечер. 15 марта была проведена операция по удалению внутренних и внешних геморроидальных узлов. 20 марта выписали из больницы, из назначений левомиколь и свечи облепиховые. Небольшие выделения капель крови были только при походе в туалет, а сегодня во время испражнения прям кровь хорошо полилась. Подскажите пожалуйста, нормально ли это? Может нужно ещё какое-то лечение в виде других свечей?
30.03.2017 18:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Бывают после геморроидэктомии т. н. вторичные или поздние кровотечения, связанные с отхождением культей внутренних узлов. Максимально мягкий стул, детралекс, свечи. В случае повтора - к проктологам или скорую.
Время создания: 30 Марта 2017 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Обильное выделение крови при дефекации (пусть и однократное) однозначно расценивать как вариант нормы нельзя. Самое оптимальное в таких случаях - внеплановое проведение осмотра и аноскопии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 31 Марта 2017 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
У вас возникло кровотечение через 2 недели после операции. Это не нормально, требуется осмотр оперирующего врача.
Время создания: 31 Марта 2017 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Скорее нормально, чем нет. Выполняйте назначения врачей, регулируйте стул.
Время создания: 01 Апреля 2017 11:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966724
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967111 Геморой
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кристина
Жен., 27 лет.
Россия Ужур
Добрый день! После первых родов (2010год) начал беспокоить геморрой, лечила сама свечками, мазями по совету фармацевта. В 2016 году вторая беременность состояния сильно ухудшилось. Стали беспокоить постоянные запоры, боль при дефекаций, зуд, жжение, редкие кровотечение. После родов была на приеме у проктолога диагноз, комбинированный геморрой 2-3 стадии (3 шишки внутри, 3 снаружи). После отмены грудного вскармливания обратилась в районную больницу, дали направления на хирургическое иссечение узлов подходит дата операции, а у меня пропала боль при дефекации, наружные узлы ушли, осталась обвисшая кожа, нормализовался стул. Нужна ли мне операция? Возможно ли улучшения состояния на длительное время? Заранее спасибо!
02.04.2017 14:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Обратитесь еще раз к Вашим докторам на повторный осмотр. Возможно действительно к операции нет показаний.
Время создания: 02 Апреля 2017 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Обострение геморроя- это всегда "беспокоить постоянные запоры".
2. Для решения вопроса о характере лечения- всегда следует провести консервативное лечение, а затем планировать тот или иной метод лечения на основании Рекомендаций Ассоциации колопроктологов России.
При комбинированном геморрое 2-3 стадии есть возможность провести малоинвазивное хирургическое вмешательство.
Время создания: 02 Апреля 2017 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Оперировать геморрой нужно только в 2х случаях: Либо тогда, когда, ничего не беспокоит (стадия ремиссии), либо когда консервативное лечение не даёт положительного эффекта. В Вашем случае, когда "ничего не беспокоит" - самый оптимальный момент для проведения операции.
Время создания: 03 Апреля 2017 06:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967111
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967180 Странная припухлость
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кирилл
Муж., 18 лет.
Москва
Добрый вечер, мне 18 лет,несколько дней назад нащупал на анальном отверстии странную припухлость. На шишку не похожа, имеет очень маленькие размеры. Около 50мм диаметром. Красного цвета. Вызывает дискомфорт только при нажатии. По симптомам не могу определить ни к одной болезни. Крови даже близко нет, цвет далеко не синий. Присутствует небольшой зуд. Данная припухлость не увеличивается после посещения туалета. С запорами проблем нет и никогда не было. Тяжести не поднимал. Сидячий образ жизни веду последние несколько недель. Но не могу представить, что из-за этого могла возникнуть проблема с геморроем (например). Не можете подсказать может ли это быть раздражением или например натертостью от джинс ? Или же все таки я имею дело с болезнью ?
http://s019.radikal.ru/i614/1704/dc/0547f8ea7045.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1704/3c/e122d56b46ea.jpg
03.04.2017 00:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Припухлость- это тромбированный наружный узел. Обращайтесь к проктологу для обследования.
Время создания: 03 Апреля 2017 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен.
Время создания: 03 Апреля 2017 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967180
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967722 Срочно помогите
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
oksana
Жен., 25 лет.
rossia tula
Здравствуйте меня беспокоит выделение из заднего прохода слизь прозрачного цвета жидковатая без запаха и без боли она выходит либо с калом либо без .делала колоноскопию с биопсией.и поставили диагноз хронический активный колит. В выписки написали диагнос срк .а сопутствующий диагнос хронический колит. Скажите это опасно? Как вылечить слизь? Почему она выделяется.я очень переживаю.кал у меня то кашицеобразный то понос то нормально.
06.04.2017 17:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вам поставлен диагноз- синдром раздраженного кишечника, а где описание- колоноскопии?
Не очень понятно , что значит-хронический активный колит.
Вы эти вопросы задавали лечащему врачу?
Время создания: 06 Апреля 2017 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967722
oksana 07.04.2017 06:35
У меня брали и кишечника 2 кусочка на биопсию и там написанно хронический активный колит.
https://vk.com/photo375194308_456239157
   
нужно описание колоноскопии
   
oksana 07.04.2017 18:54
Описание мне не давали и даже ничего не говорили про него
   
Значит следует обращаться к гастрэнтерологу для лечения синдрома раздраженного кишечника.
   
oksana 10.04.2017 08:15
Здравствуйте Ходила к гастроэнтерологу она мне выписала дюспатолин 1 к.2 раза в день за 20 мин до еды. Энтерол по 1 таблетки. 4 раза в день за час до еды .пробиолог по 1 капсуле 2 раза после еды .контролок 20мг по 1 таблетки 2 раза в день за 30 мин до еды. Фосфалюгель по 1 пакетика 3 раза в день через 30 мин после еды.принимаю их 2 день .слизь по прежнему есть и понос.скажите ещё рано 2 дней что бы кал был оформленный? Что бы понос и слизь превратилась?
   
Прежде всего следует изменить пищевой режим- стол 4.
Нобходимо определить антитела к иерсиниям, шигелам сальмонела-IgG и IgM
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №968608 Внутренний сфинктер
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Марина
Жен., 26 лет.
Украина Харьков
Уважаемые доктора, помогите разобраться! У меня проблема сложная. Была у проктологов, после осмотра говорят, что все нормально, а проблема на месте! Полгода уже. Дело в том, что внутренний сфинктер сместился вниз,к наружному, из-за этого постоянная влажность, особенно перед позывом в туалет много влаги. Раньше он был внутри, на пару см, а теперь сместился вниз!Напрягусь и втяну,становится на место, расслабляюсь, вновь опускается. Так как сам по себе это мышечной слой, это может быть выпадение стенок анального канала ?Оперативно возможно ли «подтянуть » анальный канал вверх ,как было раньше?
13.04.2017 12:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Это признаки пролапса мышц промежности. Оперативное вмешательство не показано. Необходимо заниматься укреплением мышц промежности (гимнастика Кегеля).
Время создания: 13 Апреля 2017 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Внутренний сфинктера не смещается. Выделения влаги может связано с функциональными признаками недержания. Вероятно есть выпадение слизистой анального канала. Нужно заниматься гимнастикой для мышц тазового.
Время создания: 13 Апреля 2017 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В ряде случаев возможно оперативное восстановление сфинктера.
Время создания: 13 Апреля 2017 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №968608
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №968776 Восстановление после операции.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 35 лет.
Рязань
Здравствуйте!21 июля 2016 г. мне­ удалили внутренний г­еморрой 3 ст. Была пр­оведена открытая гемо­рроидектомия по ММ, у­далены 3 внутренних узла. Никак не заживает одна ранка на 11 часах. Иногда подкравливает- бывает после туалета кровь на салфетке ( совсем чуть- чуть, но всё же). Последние недели 2 заметила, что вокруг ануса становится влажно, как- будто выделения. С чем это может быть связано и как долго может заживать ранка? В туалет хожу один раз в день, не болезненно, кал мягкий. Использую свечи с облепихой и мазь солкосерил. Может посоветуете что- то более эффективное для заживления​ ранки. Заранее спасибо.
14.04.2017 17:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие длительно незаживающей раны всегда говорит о неадекватном объёме восстановительного лечения и требует радикального его пересмотра. Ощущение "влажности" говорит о формировании перианального дерматита, а в Вашем случае не исключает формирование параректального свища. Вам необходимо обратиться к проктологу очно для проведения осмотра, аноскопии и УЗИ анального канала. Это позволит адекватно оценить сложившуюся ситуацию и провести необходимое лечение. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 15 Апреля 2017 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Раны анального канала заживают за 6-8 недель.
Наличие выделений из анального канала могут быть связаны либо с перианальным дерматитом(от постоянного использования свечей и мазей), либо от наличия незаживающей раны. следует обращаться к оперирующему хирургу для обследования. В зависимости от найденной патологии нужно подбирать лечение.
Время создания: 15 Апреля 2017 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №968776
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969162 Кал с кровюь
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Сергей
Муж., 25 лет.
Россия Новосибирск
Кал с кровью.два месяца назад провели операцию по закрытию двуствольной сигмастому,которую выводили из-за золотой раны прямой кишки.болевых ощущений нет вообще,запоров тоже.УЗИ делали месяц назад- все хорошо.второй день кал с крота.
18.04.2017 02:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Консистенция стула определяет характер опорожнения, возможно плотный кал травмирует слизистую канала. Нужно обращаться к оперирующему хирургу для уточнения источника кровотечения.
Время создания: 18 Апреля 2017 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для выявления истинного источника кровотечения необходимо проведение эндоскопического исследования прямой, сигмовидной и ободочной кишки.
Время создания: 18 Апреля 2017 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969162
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969525 колостома
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Влада
Жен., 65 лет.
киров,обл.
Большое спасибо за ответы , можно ещё вопрос ? Через какой период трезвого образа жизни стому можно будет закрыть ? Просто обидно до слёз ,как бездарно потеряно время. Колостому вывели 4 марта 2017 .С уважением
Влада.
20.04.2017 13:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Любую плановую операцию, в том числе и закрытие стомы, можно проводить через 6 недель от полного прекращения приёма алкоголя.
Время создания: 20 Апреля 2017 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует 6-8 недель нормального образа жизни. Дальше проводить обследование, включая биохимию крови(АСт,АЛТ ГГТП) при нормальном уровне ферментов можно ставить вопрос о повторной операции.
Время создания: 20 Апреля 2017 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969525
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»