НАГНОЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЭКХ

№828476 нагноение после операции ЭКХ
Роман Муж., 31 лет. Россия Улан-Удэ Респ. Бурятия
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
15.12.2014 16:37
Здравствуйте Алексей Васильевич ! Месяц назад мне сделали операцию по иссечению ЭКХ. Врач сказал, что мне наложили косметические саморассасывающиеся швы (сшили отдельно внутренние мышцы и отдельно наложили наружный шов) при этом никаких дренажей не ставили. 10 дней я провел в стационаре и меня выписали домой. Дома пролежал 2 дня и почувствовал мокроту в районе шва. Оказалось разошелся наружный шов и начались обильные выделения прозрачной жидкости с небольшим количеством крови. Дальше шов разошелся еще больше и стало видно очень большую внутреннюю полость откуда и вытекала жидкость. Оперировавший меня хирург сказал промывать эту полость Диокседином и делать перевязку с Протосаном. Прошла неделя, улучшений нет. Я снова поехал в больницу, оказалось врач мой в командировке и меня осматривал другой хирург. Он убрал швы, назначил обрабатывать рану Перекисью водорода и делать перевязки с Левомеколем. Прошла еще неделя, выделений стало меньше, но появились нагноения в ране. Что делать? Помогите. Город у нас маленький и врачей в этой специализации практически нет. Заранее спасибо, буду рад любому дельному совету.
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "наложили косметические саморассасывающиеся швы (сшили отдельно внутренние мышцы и отдельно наложили наружный шов)"- если применяется глухой шов раны, то всегда следует проводить активное дренирование раны. В этой области есть жировая клетчатка, мышцы лежат ниже крестцовой фасции, поэтому при операции мышцы не трогают.
2.выбор методики завершения операции зависит от характера воспалительного процесса.
3. при настоящей ситуации рана должна вестись "открытым путем"- рана разводится по всей на всем ее протяжении, проводятся перевязки с мазью Левомеколь, тампонируя на всю глубину, предотвращая слипания кожи. С краев раны сбриваются волосы 1 раз в 7-10 дней. Проводится иммуностимуляция Метилурациолом по 0,5 грамм 2 раза в день-по 5 дней с интервалом 7 дней.
Время создания: 15 Декабря 2014 22:36
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Роман. В Вашей ситуации в послеоперационном периоде развилась серома, которая и явилась причиной несостоятельности раны. На данном этапе дальнейшее лечение должно проводиться в объёме лечения гнойной раны (антибиотики, антисептики, физиолечение), перевязки ежедневно с ферментами до полного очищения раны. Далее накладываются вторичные швы.
Время создания: 16 Декабря 2014 10:13
Оценок: 1
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Правила ведения гнойной раны здесь
Время создания: 16 Декабря 2014 10:35
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анастасия 18.07.2017 12:06
Здравствуйте! 21.06.2016 было произведено вскрытие гнойника экх. 9.03.2017 - тоже самое, только был другой хирург. 17.07.2017 начались боли в области копчика. Чуть позже образовалась твердая опухоль вокруг того места, где был второй гнойник. Острая боль при пальпации, при сидении несильная. Покраснений и повышения температуры как раньше нет. На данный момент есть возможность обратиться только ко 2-му хирургу - молодому специалисту, вел меня консультируясь с 1-м, который сейчас в отъезде.
   
Если есть ЭКХ, то это показание к обследованию (УЗИ межъягодичной зоны), дальше планируют хирургическое лечение.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.05.2011
23:15
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 501
17.01.2009
18:58
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 388
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
30.01.2008
16:34
Инна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 268
08.03.2010
16:38
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 248
22.04.2011
15:30
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 94
21.11.2008
17:21
Динара :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 83
28.10.2020
12:54
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 81
31.08.2009
02:57
Даша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 75
29.10.2009
21:26
ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 59