ОПЕРАЦИЯ ПО ИССЕЧЕНИЮ ПЕРЕДНЕЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ

№913891 Операция по иссечению передней анальной трещины
Наталья Жен., 39 лет. Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
20.04.2016 21:05
Здравствуйте! 17 апреля 2016 года была проведена операция по иссечению передней анальной трещины с пневмодивульсией. В стационаре иньекции кетеролака 3 раза в день, повязки с левомиколем. Выписали на 7 сутки, дома первую неделю были очень сильные боли при дефекации, принимала по 2 таблетки кеторола, утром и вечером, ванночки с ромазуланом по 15 минут три раза в день, утром левомеколь, на ночь свечи с облепиховым маслом. До 6 апреля отмечалось улучшение, стихание болей. 6 апреля дефекация с твердым комком, после чего опять боли, 9 апреля кровь при дефекации. 11 апреля на приеме у проктолога прописан фукорцин 2 раза в день ватной палочкой смазывать рану, на ночь олестезин или свечи с облепихой, ванночки так же. Стул с 11 апреля нормализовался, отмечается повышение температуры после дефнкации до 37,4. Явка 18 апреля к проктологу, прописаны уколы актовегина по 5 мл внутривенно, 2 раза в день ватной палочкой смазывать рану ваготилом, на ночь облепиха или олестезин. После осмотра (без зеркала) кровь на марле, усиление боли, в настоящее время жжение и боль после дефекации. Анализы в норме, в анамнезе - язвенная болезнь желудка и ДПК. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, не повредит ли ваготил?
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Наталья, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие гранулирующей раны ануса после иссечения трещины с замедленным заживлением. В указанной ситуации требуется строгое соблюдение режима опорожнения кишечника, профилактика запоров и тугого опорожнения кишечника, применение мягких антисептиков (отвар ромашки), препараты с заживляющим эффектом (солкосерил, метилурацил, пурилон). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 21 Апреля 2016 02:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Описанная симптоматика говорит о том, что сохраняется спазм сфинтера, что и приводит к хронизации процесса. Необходимо радикально пересмотреть объём проводимой терапии и сменить тактику её ведения. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 21 Апреля 2016 06:59
Оценок: 0
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Операция проведена по видимому 17 марта, а не апреля, т. е. свыше месяца назад. Подобного рода операции с пневмодивульсией проходят обычно легко http://proctolog81.ru/analcrack-copy/. По видимому не до конца был снят спазм сфинктера. Возможно имеет смысл добавить к лечению нифедипиновую (нитроглицериновую) мазь.
Время создания: 21 Апреля 2016 08:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Учитывая  сроки  перенесенной  операции  необходимо:
1. провести УЗИ анального канала для исключения неполного внутреннего свища и оценки сосотояния внутреннего сфинктера
2. не ликвидирован спазм внутреннего сфинктера- к лечению необходимо добавить нифедипиновую (нитроглицериновую) мазь.
Время создания: 21 Апреля 2016 09:37
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Упорядочите сначала даты в обращении. 
Время создания: 21 Апреля 2016 13:36
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
08.03.2010
16:38
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 248
22.04.2011
15:30
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 94
21.11.2008
17:21
Динара :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 83
31.08.2009
02:57
Даша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 75
13.07.2021
16:39
Роман :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 62
06.10.2022
21:53
Руслан :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 57
27.12.2021
00:20
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 46
28.07.2015
09:15
Вера :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 36
25.04.2013
11:56
Макс :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 35