УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ,ВНУТР ГЕМОРРОЙ 2 СТЕПЕНИ С ТЕМПЕРАТУРОЙ

№954253 Уточнить диагноз,внутр геморрой 2 степени с температурой
Анна Жен., 34 лет. Санкт-петербург
Зарегистрированный пользователь
09.01.2017 17:02
Здравствуйте, хотела бы помощь в диагнозе. Полтора года назад резко появился геморрой,стали выходить шишечки после дефекации,в течения дня уходят,иногда кровит после туалета,иногда ,если шишечки долго не уходят то тоже начинают кровить. Проктолог поставил диагноз внутренний геморрой второй степени в воспаленном состоянии,отправили лечится свечами и венотониками,с последующим легированием. особого улучшения не было. Протянула еще полгода,стали появляться тромбы,которые очень сложно убрать,периодически они прорываются и сильно кровят,врач опять отправила лечиться консервативно,но свечи плохо помогают,только с кортикоидами.изза них появляется кандидоз по женской части. Тем временем сделала колоноскопию,которая ничего не обнаружила,кроме геморроя и воспаления его же. 3 месяца назад была температура 38 в течении недели без всяких орви симптомов,сдали кровь,понижены лейкоциты,повышены эритроциты и реактивный протеин с. Неделю назад опять была температура 37 без причин,причем 4 дня она держалась постоянно,а щас скачет,то 37,то 36,6..других заболеваний нет. Врач опять ждет снятия воспаления ,чтобы сделать лигирование,но оно практически не снимается.направили на расширенные анализы крови.мне не понятно откуда проявляется геморрой,запоров и поносов нет,в туалет хожу как часы,вены в порядке,венотоники тоже не приносят результата,так как и не нужны .полтора года назад когда вдруг произошло обострение была сильная физическая нагрузка,мог ли появится микро разрыв или свищ,который провоцирует геморрой.?стоит ли мне пройти мрт ,чтобы увидеть вены или трещины?еще хотела добавить что 6 лет назад было кесарево сечение,во время беременности проблем не было.спасибо
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует проводить МРТ малого таза для уточнения причины температуры.
Время создания: 09 Января 2017 23:10
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лечите геморрой. причем, по-Вашему описанию, речь идет о наружном геморрое.  Не забывайте (а это главное!) о мерах профилактики геморроя, в противном случае он постоянно будет рецидивировать, будут появляться все новые и новые узлы. Смените проктолога: 2 врача - два мнения и это норма, не впадайте в сомнения. МРТ малого таза не помешало бы. Советуйтесь с нами.
Время создания: 10 Января 2017 07:48
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Геморроидальная болезнь, даже в стадии обострения, не может быть причиной развития Вашей лихорадки и субфибрилитета. Причину необходимо искать у гинеколога, терапевта и гематолога.
Время создания: 10 Января 2017 08:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Возможно нужна операция, а не лигирование, чтобы полностью решить проблему геморроя. Причину температуры нужно искать.
Время создания: 10 Января 2017 10:29
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
04.11.2011
17:18
Арсений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 100
01.01.2010
22:08
Мария :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
22.02.2010
22:33
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 74
17.04.2010
04:09
Елена Дроздова :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 64
29.07.2015
09:31
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 47
09.06.2015
21:21
Татьяна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 37
22.05.2015
21:02
вадим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
28.07.2015
09:15
Вера :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 36
25.04.2013
11:56
Макс :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 35
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1002744 Кровь в кале
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Татьяна
Жен., 31 лет.
Россия Энгельс
Здравствуйте. Имеется геморрой- 1 стадия. Частые проблемы с пищеварением. Тянет справа внизу ( уже полгода)-гинекология и урология не находит ничего. Диагноз СРК гастроэнтеролог ставит. Кроме того-проктолог ставил трещины. Часто отрыжка, метеоризм, подташнивает, если что-то жирное съем. Частенько бывают запоры.Делала ФГС, ректороманоскопию, кал на скрытую кровь- все ок. Узел периодически воспаляется, бывают неприятные болевые ощущения в заднем проходе перед тем как сходить в туалет. А сегодня в кале кровь- как прожилки, кровяные. Нужно ли делать ирригоскопию? Может ли быть это что-то серьезное
26.01.2018 09:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. СРК ставится на основании обследования. Далее подбирается лечение.
2. На фоне запоров происходит обострение геморроя, поэтому отмечаются прожилки крови.
Ирригоскопию нужно делать для уточнения характера моторики толстой кишки.
Время создания: 26 Января 2018 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
При выявлении следов крови начните с проведения ФКС. По её результатам будет ясно - нужна ирригоскопия или нет.
Время создания: 26 Января 2018 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Для начала обратитесь к проктологу для ректального осмотра
Время создания: 26 Января 2018 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Понятие о серьёзности у каждого своё. Для кого и насморк серьёзен. Ответ не возможен,
Время создания: 27 Января 2018 10:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002744
(Гость) Гость 27.01.2018 00:29
Сдайте кал на кальпротектин, если повышен - колоноскопия.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003246 Кровь при туалете
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Сергей Тула
Муж., 32 лет.
Россия Тула
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сидячий образ жизни. Дальнобойщик. Иногда пару раз в год, бывал кал с кровью, не лечил проходило само. Теперь, внутри у прохода, колит и щипит и при туалете кровь алая. Вставлял свечи релиф 3 дня, все прошло. Перестал вставлять и опять началось. Что это и как лечить? Стоит ли продолжить курс релифа?
30.01.2018 09:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Похоже на трещину. Обследуйтесь и лечитесь, тем более - дальнобойщик.
Время создания: 30 Января 2018 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Обратитесь к проктологу для ректального осмотра
Время создания: 30 Января 2018 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вначале надо разобраться "Что это?, в затем как лечить. Осмотр проктолога.
Время создания: 30 Января 2018 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Для того что лечить, нужно знать от чего, поэтому вначале ставят диагноз, а потом лечат.
Обращайтесь к проктологу для обследования.
Время создания: 30 Января 2018 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний ано-ректальной области. В зависимости от диагноза, который может включать несколько заболеваний, и степени запущенности - своя тактика и объём лечения. Лечить надо не симптомы, а болезнь. Только в этом случае лечение приведёт к выздоровлению.
Время создания: 31 Января 2018 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003246
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003506 Геморрой не проходит
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Екатерина
Жен., 35 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Уже два месяца мучаюсь с геморроем. Сначала была просто припухлость. Пила детралекс по схеме, мазала гепатромбином г, свечи метилурацил, не помогло. Неделю назад надулась шишка, проктолог выписал опять гепатромбин г, свечи релиф ультра, ванночки. На 5 дней. Шишка вроде начала уменьшаться, но я подняла тяжесть и она опять увеличилась.
Тромбоза нет, просто отек. Теперь врач назначил ауробин и свечи с метилурацилом+ванночки, детралекс - 2000 в сутки 15 дней, потом 1000 в сутки 15 дней.
Второй день лечусь по этой схеме. Но результата вообще никакого. После гепатромбина я сразу видела улучшение, а ауробин как будто вообще не действует. Скажите, пожалуйста, это норма? Может, эта мазь действует не сразу?
Может быть, вы посоветуете что-то, как мне избавиться от этого отека. Я так поняла, там вода. Тромбоза нет - врач сказал. Операцию делать он не видит смысла, да и я не хочу. Заранее спасибо за ответ!
31.01.2018 22:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь. Возможно, что вам показана операция
Время создания: 01 Февраля 2018 03:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Геморрой не " проходит" от уонсервативного лечения. Для выздоровления требуется операция.
Время создания: 01 Февраля 2018 09:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Сиюминутного эффект не следует ждать. продолжайте терапию.
Время создания: 01 Февраля 2018 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Продолжайте лечение. Отек так быстро не сходит.
Время создания: 01 Февраля 2018 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если консервативные мероприятия не дают эффекта, то либо не выявлена и не устранена причина обострения, либо неадекватный объём лечения, либо требуется оперативное лечение.
Время создания: 01 Февраля 2018 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003506
(Гость) Екатерина 01.02.2018 10:39
Спасибо за ответы. После операции может быть такая реакция, что отек увеличится. Поэтому врач не хочет вмешиваться. Чем мне заменить ауробин, если эффекта от него не будет? У меня есть 15 дней, чтобы попробовать вылечиться консервативно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004930 Кровь без кала
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 24 лет.
Россия Н.Новгород
Здравствуйте! Всю неделю страдаю запорами. Ходила в туалет очень туго 3 раза на неделе. Сегодня утром сходить не могла снова в туалет, совсем немного кала вышло, решила подождать до вечера и если что принять слабительное. В итоге вечером пошла в туалет, вроде бы хотела, газы отошли, начала тужиться, но вместо кала вышла капля алой крови, которую было очень хорошо видно в унитазе и на бумаге кровь соответственно. Кровь вышла, а кал нет. Очень испугалась, никогда такого ранее не было. Может такое быть из-за запора? Страшно теперь ходить в туалет((
11.02.2018 21:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Запоры обычно заканчиваются острой анальной трещиной.
Начните прием Форлакса по 10 грамм на ночь+ свечи Постеризан.
Дальше следует обращаться к гастроэнтерологу для лечения запоров и проктологу- исключать анальную трещину
Время создания: 12 Февраля 2018 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Правильно. Из- за запора. Сделайте себе очистительную клизму и затем нужно лечить запоры у гастроэнтеролога.
Время создания: 12 Февраля 2018 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Скорее всего речь идёт о развитии кровоточащего геморроя на фоне запора и копростаза. Необходимо обратиться к проктологу (хирургу) для проведения осмотра и обследования ано-ректальной области. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 12 Февраля 2018 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Обратитесь к проктологу для ректального осмотра и выявления источника кровотечения
Время создания: 13 Февраля 2018 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004930
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005454 скрытая кровь в анализе
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Павел
Муж., 49 лет.
Россия Абакан
Здравствуйте, Сегодня сдал анализ на скрытую кровь - анализ показал ПОЛОЖИТЕЛЬНО. Дополнительно сдавал СА 19-9 - 2,69 Е/мл и РЭА - 1,48 нг/мл. Весь в смутении - из за чего это может и что мне сейчас делать! Прошу вашей помощи и совета! Очередь к проктологу у нас на месяц вперед! Прошу вашего совета Спасибо!
15.02.2018 18:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужна  колоноскопия. Можно  провести по ДМС.
Время создания: 15 Февраля 2018 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен. Чтобы выйти из смятения пройдите колоноскопию.
Время создания: 16 Февраля 2018 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Выполните колоноскопию и ирригоскопию
Время создания: 16 Февраля 2018 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005454
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005484 Рубец после удаления геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 44 лет.
москва
После удаления геморроя 3 узлов прошло 65 дней, но сохраняется боль во время дефекации. Хирург сказал, что внутри рубец и из-за него сужение происходит. При осмотре пальцем внутри, боль ужасная. Назначил мазь проктогливенол и свечи глицериновые, а еще сказал, что нужен запор и после него сразу станет легче. Но глицериновые свечи оказывается наоборот от запора. Как быть в такой ситуации? Поможет ли такое лечение избавиться от боли? И почему рубец дает такую сильную боль? Подскажите что делать в такой ситуации.
15.02.2018 23:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Скорее всего Вы что-то не так поняли. Ни один проктолог (хирург) не может сказать, что для решения ЛЮБОЙ проблемы ано-ректальной области "нужен запор", т.к. это в корне не верно. Но если Вы на 100% уверены в том, что доктор доктор именно так и сказал, что для решения проблемы нужен запор, то смените доктора. Причина указанных Вами болей чаще всего в наличии анальной трещины на фоне спазма сфинктера и стриктуры анального канала.
Время создания: 16 Февраля 2018 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. после операции развилось рубцовое сужение анального канала. При опорожнении рубец разрывается, провоцируя боль.
2.Нужно определять уровень сужения анального канала, проводя консервативное лечение:
Прием Форлакса+ нитроглицериновая мазь в канала. При отсутствии эффекта(в течении 3-6 мес) ставить вопрос о анопластики
Время создания: 16 Февраля 2018 11:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен. Скорее всего длительно незаживающая рана анального канала на фоне сужения. Мы в таких случаях проводим пневмобужирование http://proctolog81.ru/suzhenie-analnogo-kanala/
Время создания: 16 Февраля 2018 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Запор наоборот будет провоцировать ваши жалобы. Нужен нормальный регулярный стул
Время создания: 16 Февраля 2018 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005484
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005576 Результаты анализов на скрытую кровь
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Павел
Муж., 49 лет.
Россия Абакан
Добрый день!
Ситуация следующая, 15 февраля, через 2,5 часа после полдника (в районе 14 часов) я сдал анализ кала на кровь (иммунохимический метод исследования), результат был - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ!!! А уже на следующий день 16 февраля я повторно сдал анализ кала на кровь (иммунохимический метод исследования), но уже - утром, в 9 часов до завтрака в ту же клинику, результат уже был - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ!!!
Какому результату мне верить? Стоит ли проводить дальнейшие обследования? И какие еще будут рекомендации в данном случае? Спасибо!
16.02.2018 17:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вам уже отвечали или Вы хотите слышать. что Вам нравится?
Проведите колоноскопию. У условно "здоровых людей" опухоли толстой кишки выявляются в 0,5%.
Время создания: 16 Февраля 2018 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Анализы не врут. Могла быть кровь в одном случае и отсутствовать в другом. Проведите колоноскопию.
Время создания: 17 Февраля 2018 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Выполните колоноскопию
Время создания: 17 Февраля 2018 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005576
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006037 Проктология
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Марина
Жен., 38 лет.
Рф Норильск
Спасибо вам огромное за помощь , за рекомендации!!!
Только уважаемый доктор, подскажите пожалуйста, сколько должно продолжаться лечение и когда должно наступить облегчение при долихосигме и дискинезия толстого кишечника.
Три недели принимаю тримедат, форлакс, на диете около полугода, но эффекта ноль, может что добавить?
Можно ли после тримедат, пропить дюспаталин, может от него будет эффект???
Спасибо, спасибо вам огромнейшее!!!!!
20.02.2018 12:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Приём Тримедата, Форлакса и соблюдение диеты назвать полноценным лечением никак нельзя. Объём лечения напрямую зависит от результатов Ирригоскопии, Копрограммы, УЗИ органов брюшной полости, ОАК и Б/Х показателей крови.
Время создания: 20 Февраля 2018 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Сиюминутного эффекта не будет, это требует 6-8 месяцев постоянного лечения.
Диета- это регулярное и сбалансированное питание.
Лечение должен контролировать гастроэнтеролог, внося в схему терапии изменения.
Добавьте к лечению Резолор 1 мг в сутки на ночь через день на 30 дней
Время создания: 20 Февраля 2018 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006037
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007130 Аллая кровь в калле и на бумаге.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вячеслав
Муж., 28 лет.
Москва
Добрый день. Сегодня заметил аллую кровь на каловых массах и на бумаге. На бумаге было много крови. Зуд также есть. Похожая ситуация была в 2015 году но тогда на бумаге крови было меньше. Колоноскопию делал тогда . Диагноз гемморой. Сейчас это может быть признак полипа?
01.03.2018 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это признак геморроя. Обращайтесь к проктологу для обследования.
Время создания: 01 Марта 2018 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Вы описали типичные признаки геморроидальной болезни, осложнившейся кровотечением из внутреннего геморроидального узла. Необходимо обратиться к проктологу (хирургу) очно, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 02 Марта 2018 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Геморрой.
Время создания: 02 Марта 2018 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Наиболее вероТно, что это признак гкморроя. Проктолог уточнит при осмотре.
Время создания: 02 Марта 2018 18:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
А причем тут полип. Обратитесь к проктологу для ректального осмотра
Время создания: 02 Марта 2018 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007130
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007196 Кровь в кале
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Иван
Муж., 33 лет.
Москва
Здравствуйте. Уже несколько дней во время дефекации имеет место кровь то вместе с калом а иногда только на бумаге. Также присутствует иногда небольшая боль при дефекации. Заметил как бы узел постоянно присутствующий из анального отверстия. К врачу смогу попасть только через дней десять. Скажите ети симптомы геморроя? Как можно снять кровотечение? Спасибо
02.03.2018 02:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Чаще всего причиной ректальных кровотечений является геморроидальная болезнь, но возможны и другие варианты. Точный диагноз и источник кровотечения можно назвать только после проведения осмотра и аноскопии. Иногда в плане дообследования требуется ректоскопия и даже колоноскопия. В зависимости от диагноза и степени его запущенности - своя тактика и объём лечения.
Время создания: 02 Марта 2018 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Выделения крови может быть связано с геморроем и анальной трещиной или папиллитом. В любом случае это требует обследования.
характер лечения определяется установленной причиной кровотечения.
Время создания: 02 Марта 2018 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Пропейте до посещения проктолога детралекс по 1000 х 2 раза в день.
Время создания: 02 Марта 2018 12:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Причиной таких кровотеченений может быть геморрой или пнальнаая трещ на. Опасности они не представляют. Проктолог установит причину при осмотре. В этом осмотре срочности нет.
Время создания: 02 Марта 2018 17:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр чтобы вам помочь
Время создания: 02 Марта 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007196
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007337 Можно ли избавиться от геммороя навсегда при плохо работающем желчном пузыре?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Людмила
Жен., 53 лет.
Владикавказ
1) Можно ли избавиться от геммороя навсегда при плохо работающем желчном пузыре? У меня постоянные запоры. Что делать?
3) Запоры возникают перед месячными, это так гормоны влияют?
2) Почему надо пить соки, напитки, а не чистую воду?
03.03.2018 11:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Избавиться  от геморроя  можно- если  его удалить  - провести Геморроидэктомию. Однако  это  не  исключает лечение  запоров
2.  это  изменение  гормонального  фона,  возможно  есть эндометриоз
3. вода  это  изотонический  раствор,   поэтому  быстро  фильтруется  почками, а  соки  и напитки  растворы  гипертонические,  поэтому  остаются  в  просвете  кишечника  оказывая  свое действие
Время создания: 03 Марта 2018 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
От геморроя гарантированно можно избавиться хирургическим путем. Запоры лечить у гастроэнтеролога. Воду (и соки) пейте и чем больше, тем лучше, особенно после пробуждения (2 стакана воды с лимоном).
Время создания: 03 Марта 2018 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Запор - одна из основных причин развития геморроидальной болезни. Поэтому даже если удалить все геморроидальные узлы и не решить проблему запоров, то рецидив неизбежен. Поэтому прежде, чем удалять узлы, нужно избавиться от запоров.
Время создания: 04 Марта 2018 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Плохой жёлчный пузырь во избежание смертельно опасных осложнений подлежит удалению, хотя запоры от него не заыисят.  Pekoмедную для борьба с запорами слабительные капли Апилакс. Лечение запоров у гастроэнтеролога

Время создания: 04 Марта 2018 09:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007337
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007978 операция по удалению геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ирина
Жен., 47 лет.
Россия Уфа
Добрый день! предстоит операция по удалению геморроя (3ст. внутр и внешн).Перед операцией я поняла, что будут делать очист.клизму или микролаксом. Клизмой кишечник прочистят на см 20, а остальной кал ведь может подойти на след.день после операции.Значит я до операции должна соблюдать диету и пить фитомуцил? какую мне соблюдать диету перед операцией (чтобы кал был мягкий)? спасибо.
09.03.2018 06:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Все объяснят до операции. Собственными предположениями не следует пользоваться .
Время создания: 09 Марта 2018 11:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
На следующий после операции день он и должен подойти и будет стул. Более подробно объяснят доктора.
Время создания: 09 Марта 2018 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Все вопросы лечащему врачу
Время создания: 09 Марта 2018 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. как готовят к операции в конкретном учреждении нужно задавать оперирующему хирургу.
2. В нашем центре пациенты готовятся Фортрансом, что обеспечивает отсутствие стула в течение 2-3 дней. Либо клизмами препаратом Энема клин на ночб и утром, на сути двое стула не будет.
3. обычно накануне операции исключить из пищевого режима-свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб.
Время создания: 09 Марта 2018 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007978
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008553 Неполный внутренний свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Яна
Жен., 36 лет.
Россия Москва
Здравствуйте
Была на приеме у проктолога. Осмотр был абсолютно неполноценным - только пальцевое исследование.
Подскажите пожалуйста при таком обследовании врач мог хотя бы заподозрить неполный внутренний свищ? Или таким способом это нащупать нереально?
13.03.2018 22:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Лучше смотреть на зеркалах. Ещё лучше провести аноскопию
Время создания: 14 Марта 2018 05:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Заподозрить можно, но достоверно говорить невозможно. Для этого необходимо проведение аноскопии и УЗИ.
Время создания: 14 Марта 2018 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Анекдот:Бог, под видом врача, одевшись в белый халат, пришёл в поликлинику. Катываетс я  в его кабинет инвалид- колясочник. Бог кладёт ему свою руку на голову и говорит: встань и иди!  Больной встал и пошёл. В коридоре больные, ожидающие своей очереди на приём, спрашивают: "как новый врач?- Aaa, Kak все! Даже давление мне не померил!  Ефим Шифрин
Время создания: 14 Марта 2018 09:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Для неполного внутреннего свища есть определенные клинические признаки, которые подтверждаются обследованием и УЗИ анального канала
Время создания: 14 Марта 2018 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Для подтверждения диагноза необходим осмотр изогнутым зондом во время аноскопии.
Время создания: 14 Марта 2018 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008553
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008627 Кровь из попы
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 25 лет.
Россия Россия, Ростов-на-Дону
Здравствуйте,столкнулся с такой проблемой, при походе в туалет по большому выделяется кровь, причём чем сильнее тужишься тем больше её выходит прям капает, цвет светло красный, нечего не болит, немного беспокоит только часто хочется в туалет особенно по утрам, сходишь вроде раз нормально, через час может ещё захотеться, подобный случай был может пол года назад тоже, вроде прошло само собой, вот Щас решил узнать что это может быть?
14.03.2018 13:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Щас- по русски- СЕЙЧАС.
Причины выделения крови разные- это может быть геморроя, НЯК, анальная трещина.
Нужно обращаться к проктологу для обследования.
Время создания: 14 Марта 2018 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Чаще всего такие кровотечения говорят о наличии кровоточащего геморроя. Точно можно сказать только после проведения осмотра и ано-ректоскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу (хирургу), и чем скорее - тем лучше. Ведь кровоточащий геморрой может быть не только самостоятельным заболеванием, но и проявлением других, гораздо более серьёзных проблем ано-ректальной и коло-ректальной области, вплоть до злокачественных.
Время создания: 15 Марта 2018 07:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Геморрой. Требуетс осмотр проктолога.
Время создания: 15 Марта 2018 08:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр чтобы вам помочь
Время создания: 15 Марта 2018 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008627
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008862 применение свечей длительное время
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Лада
Жен., 38 лет.
Рязань
Здравствуйте!

Пожалуйста, подскажите, как долго можно пользоваться свечами? После операции прошло 6 месяцев (Миллиган-Морган, иссечение анальной трещины и наружного геморроя), я до сих пор пользуюсь облепиховыми свечами на ночь и метилурацилом утром. В инструкции написано: использование 4-6 недель. Может быть какой-то вред? Заранее спасибо!
16.03.2018 10:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Вреда не будет. Но зачем Вы до сих пор их используете?
Время создания: 16 Марта 2018 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
А зачем вы так долго их используете?
Время создания: 16 Марта 2018 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Не очень понятно зачем Вам свечи?
Время создания: 16 Марта 2018 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Применять любые препараты необходимо строго по показаниям. Если применение указанных Вами свечей не приводит к выздоровлению, то это говорит о необходимости радикального пересмотра объёма и тактики лечения. Длительный и бесконтрольный приём препаратов приводит к развитию очень серьёзных осложнений.
Время создания: 17 Марта 2018 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Особого вреда ожидать не приходится, но и пользоваться свечами столь длительное время и без результата бессмысленно!
Время создания: 17 Марта 2018 10:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008862
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008950 Изменилась дефекация после операции
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Роман
Муж., 45 лет.
Москва
Продолжение по вопросу №1005332 Изменилась дефекация после операции
Здравствуйте доктора. Прошло 49 дней после операции:дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией. Дефекация всё также проходит с трудом. Стул мягкий,оформленный,но маленькими порциями и по нескольку раз в день. Приходится тужится. Впечатление скованности в прямой кишке. Бывают тенезмы. Оперирующий врач смотрел пару дней назад,проводил пальцевое исследование и сказал,что швы рассосались,а данное состояние пройдёт. Но уже больше 1,5 месяцев такое состояние. Очень это напрягает и расстраивает. Что это за осложнение после операции?
16.03.2018 22:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это признаки чохранЮщегося воспалительного процесса в прямой уишки усугублённого оперативным вмешательством.  Со временем должно пройти. Рекомендуются свечи геморроидальные с противовоспалительным или аналгезирующим эффектом ( спросить в своей аптеке)
Время создания: 17 Марта 2018 09:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
К 45 дню после такого вида операции, все должно восстановится. Поэтому нужно проводить обследование(Аноскопия, дефекография), а не только пальцевое исследование.
Время создания: 17 Марта 2018 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр и аноскопия, чтобы вам помочь
Время создания: 17 Марта 2018 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Сужение, стриктура, длительно не заживающая рана ... . Должна быть причина болей.
Время создания: 19 Марта 2018 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008950
Роман 20.03.2018 21:50
а бывает после такого вида операции (дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией) сужение или стриктура анального канала
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009631 болевые ощущения после лигирования
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Юлия
Жен., 47 лет.
Россия Калуга
При обращении к проктологу по поводу болей в прямой кишке поставлен диагноз геморрой 2 степени. Предложили лигирование узла,что все безболезненно и восстановление быстрое. Назначили после процедуры кеторол и ношпу 2 дня и неоанузол и левосин 10 дней. К вечеру первого дня начались сильные боли и постоянные потуги,из туалета не могла выйти. На второй день стало полегче,но боли продолжались и в туалет хотелось постоянно.Начались незначительные кровянистые выделения,которые прекратились на 4 день. Но болезненные ощущения не проходят,а поход в туалет-это масса неприятных ощущений,начинаются потуги нестерпимые,как при поносе,бежишь в туалет,тужишься ,выделяется небольшое количество кала и слизи,а встать не можешь,все время хочется по большому. Минут через 30 ощущение может пройти,а может пройти только после 4-5 подхода к горшку. и так уже 6 дней. Это нормально,или надо бежать к врачу?
22.03.2018 22:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанные Вами симптомы являются безусловным показанием для срочного осмотра проктолога.
Время создания: 23 Марта 2018 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это не нормально, но закономерно. Этого следовало ожидать. Вас в начале не точно информировали. Обратитесь к проктологу за более эффективными аналгетиками. Со временем (3-4 недели)  наступит улучшение, но состояние действительно мучительное. Все у причина - воспалительный процесс на месте удаленных узлов.
Время создания: 23 Марта 2018 08:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Это не нормально и не закономерно. Обратитесь к своему врачу.
Время создания: 23 Марта 2018 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это не нормально. нужно обращаться к врачу, исключать криптит или анальную трещину.
Время создания: 23 Марта 2018 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, обратитесь к проктологу
Время создания: 23 Марта 2018 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009631
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009982 геморрой
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
василий
Муж., 44 лет.
россия курск
Здравствуйте!У меня хронический геморрой.Бывают капли алой крови при походе в туалет.От этого помогают свечи НАТАЛЬСИД и мажу анал левомеколью.Неделю ими пользуюсь,а сегодня под вечер стали ноющие боли в анусе(внутри где то).Подскажите пожалуйста может еще что добавить к лечению?Так же у меня аденома предстательной железы-пью АЛФУПРОСТ и соматоформенная вегетативная дисфункция с паническими атаками(помогает ФЕНАЗЕПАМ).Помогите пожалуйста,только чтобы на нервы побочки не было и с феназепамом вместе можно было.Спасибо большое!!!
25.03.2018 21:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Для уточнения диагноза и назначения лечения требуется осмотр проктолога.
Время создания: 26 Марта 2018 08:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь. Геморрой излечивается только операцией
Время создания: 26 Марта 2018 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Посоветовать можно- обратиться к проктологу, для определения характера лечения- консервативного или хирургического.
Начните прием Детралекса.
Время создания: 26 Марта 2018 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1009982
василий 26.03.2018 15:48
Спасибо!Я понял.
   
василий 26.03.2018 19:34
Как подготовиться к исследованию прямой кишки?Записался на прием в субботу в 14 час.Спасибо!
   
Готовятся препаратом Энема Клин( препарат готов к использованию) клизма вечером и утром
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010325 Рецидив после геморроэдектомии?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгений
Муж., 28 лет.
Киев
Добрый день! В 2016 году была произведена операция миллигана-моргана по открытому методу.
24.03.2018 после поноса вылезла шышка которая жутко болит. Я не могу ни ходить, не лежат, вообщем боль адская, спасает кетанов. Обратился к оперирующему хирургу - он выписал нормовен 6 траблеток - 2 тб *3 р день, ванночки и выписал больничный до этой пятницы ибо сидеть очень больно.
Вот так выглядит это сейчас:
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d38/1803/4c/094b81d1adee.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c34/1803/45/ca87d8f84b5b.jpg[/img][/url]

Адекватное лечение ли назначил врач? Что делать если тромб не рассосеться - нужно будет делать Тромбэктомия? Врач когда «уговаривал» сделать операцию, гарантировал избавиться от проблемы лет на 10, почему произошел рецидив? Может быть Вы сможете дать контакты адекватного проктолога в г. Киев для получения альтернативной консультации?
28.03.2018 21:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленных жалоб и фото, есть признаки развития острого наружнего геморроя с исходом в тромбоз, но также нельзя исключать наличие и других патологических процессов ано-ректальной области. В любом случае назначенный Вам объём лечения требует пересмотра. Рекомендую обратиться к другому проктологу для получения альтернативного мнения.
Что касается причины рецидива, то каким бы способом не проводилась геморроидэктомия, если не устранено влияние провоцирующих факторов и не восстановлен адекватный отток из геморроидальных сплетений - рецидив неизбежен.
Время создания: 29 Марта 2018 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Тромбоз геморроидального узла. Лечение: свечи Проктогливенол и мазь ГепвторомбинГ при отсутствии эффекта в течении 10 дней - мвленькая операция тромбэктомия, которая решит все проблемы с болевыми явлениями   
Время создания: 29 Марта 2018 08:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 29 Марта 2018 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Операция Геморроидэктомия, предопределяет, что пациент изменит образ жизни, исключив провоцирующие факторы.
2.Диарея вызвала развитие тромбоза наружного геморроидального узла
3.Консервативное лечение к Нормовену добавьте мазь Гепатромбин Г. Если ээфект лечение не достигается в течение 7-10 дней, показана тромбэктомия
Время создания: 29 Марта 2018 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010325
(Гость) Евгений 29.03.2018 19:38
Евгений Александрович, к сожалению в Украине не продается мазь гепатромбин. Скажите какой аналог посоветуйте?
   
смешайте гепариновую мазь+ синафлан
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010416 Геморрой - гнойный тромбоз
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Виталий
Муж., 46 лет.
Россия Москва
Добрый день, у меня образовался тромбоз наружного узла геморроя около месяца назад. Я подмывался очень горячей водой пока не прочитал, что этого делать нельзя и воспаление становилось все больше. При дефекации две недели было кровотечение, затем я перешел на диету с клетчаткой и кровотечения прошли. Я подмываюсь два раза в день прохладной водой сейчас и пользуюсь мазью Постеризан, но рана не заживает и по утрам покрывается слоем желтого гноя и сильно болит, дотронуться невозможно. Живу за границей, к врачу идти дорого и пальпация будет очень болезненна. Температуры нет и не было, самочувствие нормальное, может быть есть немного слабость. В связи с тем, что рана гноится по утрам, нужно ли принимать антибиотики и если да, то какие? Чем промывать рану, нужно ли смывать гной каждое утро, чем обрабатывать рану и какой мазью лучше пользоваться?
29.03.2018 19:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной Вами информации больше данных за наличие парапроктита, чем тромбоза НГУ. А это два совершенно разных заболевания, и лечение очень сильно различается, вплоть до оперативного. Для разъяснения ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом раны. Но самым оптимальным будет изыскать возможность обратиться к проктологу (или хирургу) очно, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 30 Марта 2018 07:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Подмывание водой с марганцовкой (до светло- розового цвета воды) можно и сидячие ванны в такой воде.
Время создания: 30 Марта 2018 08:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вероятно был не геморрой, а вскрылся самостоятельно парапроктит. Без консультации врача не обойтись.
нужно пройти очную консультацию врача+ УЗИ промежности и анального канала. дальше буде ясен характер лечения.
Время создания: 30 Марта 2018 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Действительно больше похоже на парапроктит, самостоятельно вскрывшийся. Помогают теплые ванны с аккуратным массажем (надавливанием) на болезненные участки, чтобы выходил гной. Без помощи врача Вам не обойтись. Антибиотики не нужны.
Время создания: 30 Марта 2018 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Геморрой не может быть с гноем. Обратитесь к проктологу для ректального осмотра
Время создания: 30 Марта 2018 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010416
Виталий 30.03.2018 15:51
<a target=«_blank» href=«https://radikal.ru»><img src=«https://d.radikal.ru/d06/1803/e1/b2aac8a61ce4.jpg» /></a> - вот фото раны под образовавшейся бахромкой после того как я ее хорошо промыл, обычно есть тонкий слой желтого гноя по утрам

Все-таки это парапроктит? Левомеколь поможет в этом случае?
   
Виталий 30.03.2018 15:53
https://b.radikal.ru/b08/1803/c2/98ecc603f214.jpg - ссылка на фото
   
На Фото увеличенный наружный геморроидальный узел после самостоятельного отторжения тромботических масс.
Лечение начать с приема Детралекса (Дафлон 1000) и к врачу на прием. Здоровье дороже.
   
В представленном фото признаки воспалённого наружнего геморроидального узла после отторжения тромба. Признаков нагноения нет. Тонкий слой жёлтого цвета - это не гной, а фибрин. Одним только применением Левомеколя проблему не решить. Для проведения полноценного лечения необходимо обращение к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.
   
Виталий 31.03.2018 21:03
Спасибо за ответы! Я понимаю, что нужна очная консультация, но живу за границей, медстраховки нет и никаким образом не могу посетить проктолога. Могли бы вы посоветовать лечение заочно? Я могу прислать еще фото на email и оплатить заочную консультацию.
   
Фитомуцил норм 5 грамм в день( либо аналоги на основе семян подорожника+ Детралекса (Дафлон 1000) 1000 мг (во время еды)+ мазь гепатромбин Г+ свечи Ультрапрокт(Постеризан-Форте) ввоодить 2 раза в день-10 дней
   
(Гость) vvvv 11.06.2023 23:41
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010780 Вопрос
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Олеся
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте. Ранее задавала вопрос об удалении бахромок. Спасибо за ваши ответы! Уважаемые доктора, можете еще пояснить следующее.. эти кожные образования достаточно большие, так сказать по окружности.. Их удаление повлечет за собой глубокие раны? Была у двух проктологов, один предложил с наложением саморассасывающихся швов, другой без, в обоих случаях Сургитрон. Если хочется избежать осложнений и получить наиболее лучший эстетический результат, лучше со швами или без?
02.04.2018 10:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
И так и так. Вопрос решается во время операции.
Время создания: 02 Апреля 2018 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Следует понимать, что это не кожное образование в патологическое увеличение наружного геморроидального сплетения. Поэтому - "кожные образования достаточно большие, так сказать по окружности"- Такое состояние называется комбинированным геморроем. Поэтому это не косметическая операция.
2. Любая операция на анальном канале несет свои негативные последствия- болевой синдром, длительный период заживления ран анального канала.
3. геморроидэктомия может выполнять как с ушиванием ран, так и без ушивания ран анального канала. Выбор методики геморроидэктомии, это выбор хирурга.
Время создания: 02 Апреля 2018 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если анальная бахромка не большого размера, то при её удалении необходимость накладывать швы возникает крайне редко.
Но если а/б достаточно большого размера, то необходимо удаление всех слоёв кожи с сосудистой ножкой до подкожной клетчатки. В этом случае наложение швов обязательно. Это необходимо не только для ускорения заживления и получения оптимального косметического эффекта. Это позволяет минимизировать риск развития целого ряда осложнений.
Время создания: 02 Апреля 2018 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Выбор техники операции  за хирургом, а не за пациентом.
Время создания: 03 Апреля 2018 08:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010780
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011035 Каловый свищ после закрытия стомы
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наталья
Жен., 53 лет.
Ярославль
Доброго времени суток! После успешной операции по закрытию стомы по Мельникову - при выписке без снятия швов, обнаружили выделения кишечного содержимого через отверстие шва. Диагноз - каловый свищ. В больнице не оставили, сказали ходить на перевязки, дальнейшее лечение будет проводиться амбулаторно. Подскажите пожалуйста, какое именно лечение должно проводится для успешного закрытия свища? Кроме гигиены и диеты. Антибиотики отменили из-за сильного снижения иммунитета.
04.04.2018 13:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Ни один толстокишечный (каловый) свищ, ни трубчатый, ни губовидный, консервативно вылечить невозможно. И даже если кожная рана закроется, в подкожной клетчатке сформируется абсцесс с исходом в флегмону и каловый перитонит. Необходимо оперативное лечение.
Время создания: 04 Апреля 2018 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Гигиена, возможно потребуется промывание свища, о чем Вам сказали бы ваши доктора.
Время создания: 04 Апреля 2018 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Кон крвативное  лечение каловых свищей не эффективно. Дождитесь полного формирования свища и соглашайтесь на операцию по его закрытию.
Время создания: 04 Апреля 2018 20:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
У вас произошла недостаточность швов после закрытия стомы. такая ситуация требует повторной госпитализации и хирургического лечения. Свищи так не закрываются.
Время создания: 04 Апреля 2018 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужна повторная операция
Время создания: 05 Апреля 2018 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011035
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011089 Запор, кровь при дефикации
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алла
Жен., 13 лет.
Россия Челябинск
Дочь, 13 лет. 26 февраля: зуд и покраснение в области заднего прохода - наружно Д-Пантенол, 4 дня. Кал 1р/2дн., боль при акте дефикации. 23 марта: зуд и покраснение, боль при акте дефикации (кал спресованный в виде большого козего кала. При подтирании анала - алая кровь. Задний проход ярко - алого цвета. Лечение: глицериновая свеча - туалет - анестезол (свеча) 1р./сутки на ночь. Улучшение на 3-и сутки. Задний проход бледно-розовогоцвета, небольшая боль при акте дефикации. 10 дней лечение свечами. 11 день пропущен. На 12 день после глицериновой свечи боль повторилась и кровь на туалетной бумаги. Анализы крови на глистов, лямблий отрицательны. Хеликобактери - отрицательны. 6 апреля ( пслезавтра) идём к гастроэнтэрологу. Пожалуйста, подскажите, как лечиться, какие анализы и обследования пройти.
04.04.2018 21:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Похоже, речь идёт об анальной трещ не. Уточните диагноз у     Проктолога    
лечение ие анальной  трещины должно быть комплексным и включать.. три компонента: 1. Регуляция стула, слабительные капли Пиколакс, дозировка в листке- вкладыше. 2. Снятием спазма анального сфинктера ( нифедипиновая или нитроглицериновая мазь и 3. Местное лечение с целью улучшения кровообращения в трещине ( мазь Солкосерил) и стимуляция заживления ( метилурациловая  мазь). При отсутствии заживлени в течении 6-8 недель - операция.
Время создания: 05 Апреля 2018 08:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Ребенка нужно показывать хирургу-педиатру.
Судя по описанию есть перианальный дерматит на фоне функциональных запоров.
Прекратите использовать глицериновые свечи, кроме раздражения слизистой ничего хорошего не будет.
Лучше давать ребенку Дюфалак по 10-15 мл ежедневно
Время создания: 05 Апреля 2018 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Обратитесь к детскому хирургу для осмотра
Время создания: 05 Апреля 2018 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Больше данных за перианальный дерматит. Проверьтесь у проктолога и дерматолога.
Время создания: 06 Апреля 2018 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011089
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011287 Симптомы
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Саша
Жен., 32 лет.
Россия Сочи
Подскажите, при наличии анальной трещины где может появиться внутренний неполный свищь? ( рядом или с другой стороны?)И как глубоко и его симптомы?
06.04.2018 15:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Неполный внутренний свищ развивается так где анальная трещина. основные признаки постоянная боль и выделения гноя из анального канала.
Время создания: 06 Апреля 2018 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не там и не там, а прямо в зоне трещины. Боли обычно уменьшаются, прибавляются гнойные выделения.
Время создания: 06 Апреля 2018 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Где угодно!
Время создания: 07 Апреля 2018 11:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011287
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011469 консультации
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 39 лет.
Алтайский край Бийск
Здравствуйте!Проконсультируйте пожалуйста
Мучаюсь от геморроя уже,5 лет,после 3-х родов,сначало были боли,и восполялись шишки,а вот сей,час есть кровотечение после туалета .Прошла,ректоскопию,написали хронический геморрой,нет трещины.Вот а кровотечение от куда не понятно.Прошла лечение свечи Натальсид,затем свечи с календулой.Вроде бы нечего отпустили полегче стало,а вот сегодня опять много крови.Что делать?По анализам гемоглобин 113.
08.04.2018 16:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если консервативное лечение не даёт результатов, то ставится вопрос об оперативном лечении. Хочу обратить внимание, что консервативное лечение геморроидальной болезни должно быть полноценным и комплексным. А применение только свечей "Натальсид" и "Календула" назвать полноценным никак невозможно.
Время создания: 09 Апреля 2018 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
 Само слово "Геморой" в переводе означает " истечение крови", а Вам не известно! Само м сто кровотечениям Ия бывает трудно обнаружить при осмотре.
Время создания: 09 Апреля 2018 09:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Геморрой излечивается только операцией
Время создания: 09 Апреля 2018 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Основные проявления геморроя, это кровотечение.
2."Прошла,ректоскопию,написали хронический геморрой,нет трещины.Вот а кровотечение от куда не понятно.- поэтому тут все ясно- Геморрой. Поэтому следует обращаться в специализированный центр для хирургического лечения геморроя.
Время создания: 09 Апреля 2018 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Кровь в кале это и есть самый главный признак геморроя. Необходима колоноскопия.
Время создания: 09 Апреля 2018 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011469
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011877 Твердый кал не выходит, а по краям течет водой после слабительных
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алексей
Жен., 65 лет.
Алматы
Здравствуйте. 120 кг. Проблемы с запорами постоянно. Есть грыжа белой линии. Геморррой.
Каждые три дня пью слабительное, т.к. кал не просится на выход.Приходится все равно тужиться сильно, до крови, твердый кал не выходит, но подтекает жидким поносом. Посоветуйте, как запустить работу кишечника на выходе?
12.04.2018 06:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Kaловчую пробку клизмой не размыть. Её следует размягчить любой геморроидальной свечой, введённой за 45  минут до акта дефекации. Процесс существенно облегчают слабительные капли Пиколакс. Приём за 8 часов до станции дефекации в дозе не более 12 капель.
Время создания: 12 Апреля 2018 12:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо провести ано-ректоскопию, ирригоскопию и дефекографию. Это позволит выяснить точную причину и подобрать оптимальный объём лечения.
Время создания: 12 Апреля 2018 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Не на выходе нужно регулировать, а лечить запоры. Вероятная причина Жировой гепатоз, но нужно исключать патологию толстой кишки, проводить ирригоскопи. и ректоскопию.
Прежде всего меняют стиль питания- стол № 5
Время создания: 12 Апреля 2018 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011877
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012017 В1прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Лиля
Жен., 62 лет.
Россия Агрыз
Добрый день! Моя мама сделала колоноскопию, вот результат
https://c.radikal.ru/c40/1804/47/9c6207b92009.jpg,.
Сдали на гистологию, результат будет через 2 недели. Врач настаивает что делать операцию придётся в любом случае, злокачественное ли доброкачественное образование. Нет ли никаких других методов лечения если образование окажется доброкачественным. Заранее спасибо за ответ
13.04.2018 09:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Какой результат колоноскопии и гистологии?
Время создания: 13 Апреля 2018 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь на представленный протокол, однозначно можно говорить о том, что показано удаление. Результат гистологии необходим ТОЛЬКО для решения вопроса о способе и объёме удаления.
Время создания: 13 Апреля 2018 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
По описанию протокола эндоскопии, это злокачественная опухоль прямой кишки на 15 см. Учитывая локализацию опухли возможно выполнение передней резекции прямой кишки.
Следует обращаться в специализированны центр для дообследования и хирургического лечения.
Время создания: 13 Апреля 2018 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Если образование  угрожает острой кишечной непроходимостью, то операции не избежать по жизненным показаниям. Следуйте указаниям врачей! Лучше вариантов Вы не придумаете!
Время создания: 14 Апреля 2018 08:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012017
Лиля 13.04.2018 20:20
Спасибо большой за уделённое время
   
Лиля 13.04.2018 20:28
Какие обычно оперативные методы проводят в данном случае. И какие прогнозы? Мама переживает, но врач ей сказала что опухоль маленькая и она вовремя обратилась
   
Лиля 13.04.2018 23:06
Спасибо за ответ. Какие прогнозы по нашим данным. Операция проходит под общим наркозом? Наш размер считается большим или нет.Для чего тогда берут на гистологию если уже понятно что опухоль злокачественная
   
При выявлении любого объёмного процесса для решения вопроса об объёме дообследования, о выборе способа операции, её объёме и способе анестезии необходим результат гистологического исследования. Если процесс доброкачественный - это одно. Если злокачественный - совсем другое.
   
1. Учитывая локализацию опухли возможно выполнение передней резекции прямой кишки.
2. гистологию берут для подтверждения клинического диагноза и определения степени злокачественности опухоли и определения необходимо дополнительное лечение после операции
   
Лиля 14.04.2018 00:07
Спасибо за ответ
   
Задача та операций не излечение, а спасение жизни пациента
   
Лиля 14.04.2018 08:53
Спасибо большое всем за уделённое время
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012086 Помогите разобраться
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Юлия
Жен., 40 лет.
Калуга
Подскажите в декабре выпал тромб гем.узла. Сделала тромбоэктомию. Пережила ...ура... 7 марта все заново вылезло. Опять операция. 4 апреля сделала легировпние ,а сегодня рпять вышел тромб. Подскажите ,врач предложил дезартеризацию. Спасет ли это мое положение.
13.04.2018 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Возможно это решит проблему, если будет устранен провоцирующий фактор.
Нужно разбирать в чем причина рецидива тромбоза
Время создания: 13 Апреля 2018 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
От тромбоза не спасёт! Указанный узел следует убирать.
Время создания: 14 Апреля 2018 07:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для того, чтобы дать обоснованный ответ о целесообразности и эффективности проведения дезартеризации именно у Вас, необходимо знать состояние анального канала, внутреннего и наружнего геморроидальных сплетений. Поэтому нужно обратиться к другому проктологу (хирургу), чтобы провести осмотр и ано-ректоскопию. После получения результатов у Вас будет обоснованное мнение другого специалиста о причинах рецидивов геморроидальной болезни и способах её решения.
Время создания: 14 Апреля 2018 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужна операция-классическая геморроидэктомия
Время создания: 14 Апреля 2018 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012086
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012210 После операционная реабилитация
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 47 лет.
Россия Тула
Более двух месяцев назад мне сделали операцию открытая геморроидэктомия гармоническим скальпелем. Но до сих пор ужасные невыносимые боли при каждом стуле, и каждый раз с кровью.Каждый раз как будто потуги при родах самопроизвольное,хоть жидкий стул,хоть твёрдый.Такое впечатление,что что-то мешает.Два раза была на приёме у врача после операции.Врач говорит,что всё нормально.Может он не хочет признаться,что операция неудачная? Что это может быть?какие-то осложнения? Может быть произошло сужение сфинкса?
14.04.2018 22:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 15 Апреля 2018 04:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
После открытой геморроидэктомии болевой синдром должен полностью купироваться за 3-4 недели. Если этого не произошло, то требуется радикальный пересмотр тактики и объёма восстановительного лечения. Если Ваш лечащий врач в силу тех или иных причин проблемы не видит, обратитесь к другому доктору для получения альтернативного мнения.
Время создания: 15 Апреля 2018 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вопрос не для заочного консультанта. Он решается при осмотре.
Время создания: 15 Апреля 2018 07:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Затруднение опорожнения может быть связано с наличием переднего ректоцеле и наличием рубцового сужения анального канала.
Для уточнения причины необходим осмотр, аноскопия+ дефекография
Время создания: 15 Апреля 2018 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Возможно длительно незаживающие аны анального канала со спазмом сфинктера   http://proctolog81.ru/information/canalsrepair/. И почему за 2 месяца всего лишь дважды были у врача!?
Время создания: 16 Апреля 2018 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012210
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012412 свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
марина
Жен., 30 лет.
москва
добрый день подскажите пож до плановой операции по иссечению свища остался месяц,до этого я ходила с дреннирующей лигатурой 7 месяцев,сделали узи и мрт ,(на 5 часасх затек 3*5мм,и трансфинктерный свищ внутренне отверстие на 9 часах наружнее на 10)случилось так что лигатура выскочила т.к развязалась нитка которая связывала два ее конца,сейчас прошло 3 дня в области свища болей никаких нет выделений тоже,есть небольшая ноющая боль в области затека.врач сказал уже ничего не сделаешь раз она выскочила ход уже сформировался,подскажите пож может какие то препараты принимать или свечи для профилактики чтобы продержаться этот месяц без воспаления
16.04.2018 17:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Профилактика- регуляция стула+ мазь(свечи) Постеризан после стула.
Время создания: 16 Апреля 2018 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
1. Не совсем понятно, зачем ждать ещё месяц, если свищ сформирован.
2. Если лигатура выскочила, а свищ сформирован, то до момента операции исключить запоры и любые механическое и термическое воздействие на промежность.
Время создания: 17 Апреля 2018 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Гигиена и я бы не советовал бы какие либо мази и свечи, чтобы отверстие свод а не закрылись.
Время создания: 18 Апреля 2018 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012412
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012963 Прокомментируйте колоноскопию.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Иван
Муж., 32 лет.
Россия Москва
Евгений Алексеевич, добрый день. Я Ваш пациент. Мне на днях выполнили колоноскопию. Поставили хронический энтерит. Подскажите, что это норма, или надо лечить? Спасибо!
Ссылка на биопсию и колоно:
https://a.radikal.ru/a01/1804/1e/ebb73f86eb06.jpg
https://c.radikal.ru/c09/1804/79/17e51834303a.jpg
21.04.2018 12:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Адресное обращение
Время создания: 21 Апреля 2018 16:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Лечат в том случае когда есть клинические проявления энтерита.
Время создания: 21 Апреля 2018 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012963
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012982 Жжение, чешется
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Игорь
Муж., 25 лет.
Россия Нижний Новгород
дравствуйте, меня беспокоит когда после туалета (по большому) на бумаге остается мало крови алой или темнее красной, после этого начинается чесаться и щиплет недолго но все же, жжение, что может быть?
21.04.2018 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Может быть анальная трещина, может быть геморрой. В любом случае, нужен ректальный осмотр
Время создания: 21 Апреля 2018 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Может быть анальной трещиной. Для уточнения причины обращаются к врачу для очного обследования.
Время создания: 21 Апреля 2018 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
По представленной информации с равным успехом можно предполагать наличие перианального дерматита, криптита, геморроя. Не редко встречается сочетание этих причин. Точно можно сказать после проведения осмотра и аноскопии.
Время создания: 22 Апреля 2018 07:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мер анальный дерматит? анальная трещ на? Геморрой? 
Время создания: 22 Апреля 2018 09:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012982
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014209 киста
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 20 лет.
Россия пгт.Промышленная
Здравствуйте.В 2015 летом начали появляться фурункулы на ногах и животе. Три фурункула вскрывали, остальные лечила сама.В общей сложности их было около 30.В декабре того же года появился гнойник на копчики,сначала решила ,что это фурункул.Но через пару дней стали болеть поясницы и копчик.Начались выделения жидкого гноя.Пошла к хирургу,он отправил меня проктологу.Проктолог отправил обратно к хирургу.Решила посетить другого специалиста.К тому времени выделения стали очень обильные и зловонные.Доктор выписал направление на операцию.Операция прошла успешно,без последствий.Через неделю уже выписали.Но несколько дней назад стал болеть шрам,а буквально сегодня появилась маленькая шишка ,чуть выше копчика.Что это?Если опять киста,можно ли делать операцию?Я кормлю грудью,не навредит ли это ребенку?
02.05.2018 23:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Фурункулёз - признак проблем  с иммунитетом Лечение: полноценное питание, овощи, фрукты, политамиеотерапия, иммуностимуляторы
Время создания: 03 Мая 2018 12:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "фурункулы на ногах и животе" и вскрытие абсцесса в межъягодичной области- это все гнойный процесс. Для того насколько можно кормить ребенка, нужно сделать посев молока на наличие патогенной микрофлоры
2. есть возник рецидив абсцесса в межъягодично области, то естественно это показание к операции.
Время создания: 03 Мая 2018 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если эта шишка связана с оперированной кистой и воспалением, то нужно вскрыть очаг, выпустить гной и затем решать вопрос об операции.
Время создания: 03 Мая 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Чаще всего так проявляется рецидив кисты или свища с исходом в нагноение. В этой ситуации необходим осмотр хирурга и УЗИ, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 03 Мая 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014209
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015174 Лигирование
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Олег
Муж., 34 лет.
Киев
Уважаемые доктора. Вчера надели второй узелок, спустя 10 дней после первого. Проблемка в том, что через пару дней уезжаю за границу на 3 месяца. Никак не успеваю на 3 лигирование. Чем рискую? Могу ли сделать процедуру через 3 месяца, или рискую что всё пойдёт на смарку? Спасибо.
12.05.2018 22:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
 Нет такого риска у вас нет !
Время создания: 13 Мая 2018 07:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если исключить влияние провоцирующих факторов, которые приводят к обострению, то риск того, что "всё пойдёт на смарку" практически отсутствует.
Время создания: 13 Мая 2018 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Можете
Время создания: 13 Мая 2018 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Этапное лигирование внутренних геморроидальных узлов проводиться с минимальным интервалом 15-20 дней.
Поездки после лигирования можно осуществлять, только в том случае, когда кольцо отторглось из просвета прямой кишки, а рана после отторжения кольца, эпителизировалсь, поскольку есть риск развития осложнений( при несоблюдении рекомендаций).
2.Кровотечения имеют место в 2-6% случаев. В некоторых случаях может потребоваться больничный режим или хирургическая остановка кровотечения. Пациента надо предупредить об опасности кровотечения, когда кровь может выделяться из заднего прохода между актами дефекации. Использование описанной методики перевязки латексной лигатурой рекомендовано только в том случае, если пациентам не предстоят поездки в места, где будет трудно получить медицинскую помощь (включая межконтинентальные перелеты)- Филипп Годберг-Атлас по геморрою.
Время создания: 13 Мая 2018 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015174
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015331 свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
марина
Жен., 28 лет.
россия россия
добрый день подскажите можно ли проводить операцию по иссечению свища если на данный момент нет никакого воспаления,нет выделений ,но иногда побаливает в анальном канале после стула но боль не гнойная а как будто побаливает ранка ,температуры тоже нет (свищ диагностирован узи и мрт) пишут что лучше делать операцию когда из свища есть выделения
14.05.2018 17:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Если свищ сформирован и есть выделения, то свищ оперируют.
Время создания: 14 Мая 2018 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Оперируют, когда свищ функционирует. А это может определить только врач на приеме.
Время создания: 15 Мая 2018 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ваш осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 15 Мая 2018 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если свищ диагностирован на УЗИ и МРТ, то его не только можно, но и НУЖНО оперировать.
Время создания: 22 Мая 2018 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015331
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016303 Иссечение трещины
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ксения
Жен., 35 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте! У меня анальная трещина, которой уже больше 5 лет. Сейчас решилась на иссечение. Была в нескольких клиниках. Предлагают различные методы иссечения и анестезии. Помогите пожалуйста разобраться. Трещина большая, предложили анестезию в вену (медикаментозный сон) или укол в спину. И иссекать как лучше? Классическим методом (скальпелем) или аппаратом «Сургитрон»? Даже предлагают дневной стационар. Не опасно ли это? Заранее спасибо за ответ!
24.05.2018 02:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Ксения, лучший метод это тот, которым лучше всего владеет Ваш доктор. Доверьтесь и оперируйтесь.
Время создания: 24 Мая 2018 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Ваш лечащий врач сам решит
Время создания: 24 Мая 2018 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Что касается способа анестезии, то вне всякого сомнения оптимальным является спинальная анестезия. Она позволяет добиться максимального расслабления мышц промежности и сфинктера, а также минимизирует болевой синдром в раннем послеоперационном периоде.
Что касается способа иссечения, то тут я полностью согласен с Львом Карапетовичем - оптимальным является тот способ, которым лучше владеет доктор. При всех равных условиях я рекомендую радиоволну (Сургитрон, Фотек и т.д.).
Время создания: 24 Мая 2018 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "Предлагают различные методы иссечения"- метод только один, убрать рубцовую ткань с краев трещин и расправить канал от рубцовой ткани, чем это делать не имеет значение.
2.метод выбора анестезии- спинальная анестезия
3. дневной стационар, это очень правильно поскольку позволяет наблюдать пациента в раннем п/о периоде
Время создания: 24 Мая 2018 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
 Вопросы в которых вы собираетесь разбираться не  в Вашей ко мпетенции, . Это выбор хирурга, на него и следует полагаться
Время создания: 26 Мая 2018 09:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016303
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016552 Анальный кандидоз
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Никита
Муж., 27 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что обычно назначают для лечения анального кандидоза? Заранее спасибо за ответ. Думал что геморрой, но всё указывает на кандидоз. И выделения желтоватого маслянистые. И кровь и зуд невыносимый и при дефекации усиление болей и зуда. И волокнистые испражнения и что-то похожее на плесень и в основном жидкий стул.
26.05.2018 14:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Для начала обратитесь к проктологу для ректального осмотра, а не выставляйте сами себе диагноз
Время создания: 26 Мая 2018 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
При кандидозе   Обычно применяют хирургическая вмешательство
Время создания: 27 Мая 2018 08:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Вам необходимо обращаться к врачу для обследования.
Наличие перианального дерматита связано с разными причинами, а не только с кандидозом. В данной ситуации- " основном жидкий стул"!?.
2. Жидки стул может быть проявлением - СРК, НЯка и др.
Поэтому нужен очный осмотр специалистом- проктолога, дерматолога.
Время создания: 27 Мая 2018 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016552
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016618 АНАЛИЗЫ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 44 лет.
Россия Чита
зДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР-ОБРАТИЛСЯ С НОЮЩЕЙ БОЛЬЮ (НЕ ЗАВИСИМО ОТ ПИЩИ)СПРАВА ЧУТЬ ВЫШЕ ПУПКА -К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ.ПОХУДЕЛ .СТУЛ РАЗ В СУТКИ .АПЕТИТ НЕ ПРОПАЛ-КУШАТЬ АХОТО.В 2005 ГОДУ УДАЛЕН ГНОЙНЫЙ-ГОНГРЕНОЗНЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ-ПОЛОСТНЫМ СПОСОБОМ-Т К НАЧАЛАСЬ УЖЕ МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА)-И ВОТ ОКОЛО ГОДА СТАЛ ЧУВСТВОВАТЬ НОЮЩИЕ БОЛИ (ТАМ ГДЕ УДАЛИЛИ ЖЕЛОЧНЫЙ)пРОВЕЛИ РЯД ОБСЛЕДОВАНИЙ _КОЛОНОСКОПИЮ-БЕЗ ПОТОЛОГИИ ,И АНАЛИЗ НА КАЛЬПРОТЕКТИН 23 (НОРМА МЕНЕЕ 50) И ПАНКРЕАТИЧЕСКУЮ ЭЛАСТАЗУ >500 (НОРМА БОЛЕЕ 200 МКГ/Г ПОКА ВСЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ .сКАЖИТЕ АНАЛИЗЫ НОРМА ИЛИ >500 ЭЛАСТАЗА ЭТО МНОГО???ДОКТОР ПРЕДВАРИТЕЛЬНО СТАВИТ 2 ДИАГНОЗА ПОД ВОПРОСОМ? «ДИСФУНКЦИЯ СФИНКТЕРА ОДДИ» И «БОЛЕЗНЬ КРОНА»
27.05.2018 10:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
КОЛОНОСКОПИЮ-БЕЗ ПОТОЛОГИИ, тогда причем тут БОЛЕЗНЬ КРОНА?
Нужно КТ, следует исключить патологию желчных протоков
Время создания: 27 Мая 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Выполните РХПГ
Время создания: 27 Мая 2018 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016618
(Гость) Александр 28.05.2018 02:48
-Сегодня провели МРТ с в/в контрастированием-(хотя Вы советовали КТ-но на аппарат очередь у нас до июля)-Заключение,Желлчный оперативно удален,Общий печеночный проток 0,7см-общий желчный проток 0,7см.МР-сигнал от протоков не изменен.Внутрепеченочные протоки не расширены.Поджелудочная размеры головка 2.8см тело 2,0см,хвост 2,8см-МР -парехимы на всем протяжении однородная ,несколько фиброзно изменена.Проток прослеживается на всем протяжении не расширен,диаметр 4мм,МР-сигнал от него не изменен.Объемных образований поджелудочной не выявлено.Селезенка нормальных размеров.Почки в почке киста 0,6мм.Заключение.СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТОЭКТОМИИ,МР_ПРИЗНАКИ хр панкреатита.киста левой почки-сильно критично-или-нет?? .а КТ , РХПГ -выполнять или не надо??
   
(Гость) Гость 29.05.2018 13:06
Когда делали колоноскопию брали биопсию? Биопсия обязательна даже если визуально все норм.
   
Для РПХГ показаний нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017570 Нитроглицериновая мазь или дивульсия при иссечении трещины лазером?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алиса
Жен., 23 лет.
Россия Новосибирск
Подскажите пожалуйста, использование нитроглицериновой мази после иссечения трещины лазером безопаснее( в плане возможных осложнений), чем дивульсия сфинктера?
Или после дивульсии осложнения в виде недержания вообще не возможны и её можно спокойно делать?
05.06.2018 15:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.использование нитроглицериновой мази после иссечения трещины лазером безопаснее, чем растяжении ( чем дивульсия сфинктера ).
2. связи с особенностями женской анатомии, любое принудительная травма канала( растяжение, сфинктеротомия) может привести к недержанию
Время создания: 05 Июня 2018 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Использование нитроглицериновой мази безопаснее, но и менее эффективно, чем дивульсия.  Правильно проведенная дивульсия никаких осложнений не дает.
Время создания: 06 Июня 2018 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
 Любая манипуляция и операция имеет определённую степень риска диапазон т этихстепеней весьма широк и гадать где больше где меньше степени риска не приходится 
Время создания: 06 Июня 2018 16:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Использование мази безопаснее
Время создания: 06 Июня 2018 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017570
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019018 кровь в жидком стуле
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
ольга
Жен., 61 лет.
россия москва
4года назад была проведена правосторонняя гемиколэктомия по поводу аденокарциномы слепой кишки T1N0M0, внутренний геморрой.Последняя коло копия в конце октября не показала патологии.Явка через год
Последние две недели в стуле( он постоянно после операции жидкий до 4 раз в день),появляются прожилки кровяной слизи,потом более плотные и более темные кусочки кала,последний раз при их растирании на бумаге красная как кровь.Может ли это быть обострение геморроя или что то другое.Обследование у меня в конце октября плановое,сейчас нет возможности поехать в больницу срочно,я на коляске,родственники уехали в отпуск.Спасибо.
20.06.2018 11:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Причина выделения в жидком стуле, а не в геморрое.
Следует придерживаться диеты не допуская диареи.
Время создания: 21 Июня 2018 00:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология



требуется коетрольное исследование в виде фиброколоноскопии
Время создания: 21 Июня 2018 10:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужно проведение колоноскопии
Время создания: 22 Июня 2018 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для геморроидальной болезни характерна тёмная кровь. Прожилки кровяной слизи говорят о том, что источник находится гораздо выше геморроидальных сплетений. Необходима ФКС, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 22 Июня 2018 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019018
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019201 Неполный внутренний свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ирина
Жен., 36 лет.
Россия Самара
Здравствуйте.
Уже 6 лет имею такую патологию как неполный внутренний свищ прямой кишки.Болезнь не беспокоит, иногда бывает легкая еле заметная боль в анусе. Редко.
Нужно ли оперироваться?
22.06.2018 10:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Да, нужно. Практически все неполные свищи заканчиваются формированием острого парапроктита.
Время создания: 22 Июня 2018 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Наличие свища, даже если он себя особо не проявляет, подразумевает наличие инфекции, поэтому операция необходима.
Время создания: 22 Июня 2018 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Неполный свищ может быть разный, поэтому определяют степень сложности свища, а далее думают как оперировать.
Время создания: 22 Июня 2018 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужно оперировать
Время создания: 23 Июня 2018 08:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это Ваше решение! Можете подождать острого парапроктита и после его вскрытия формирования полного свища и тогда - плановая операция по его устранению.
Время создания: 23 Июня 2018 09:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019201
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019819 Не пойму что такое
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 41 лет.
&#127479;&#127482; Южно-Сахалинск
Здравствуйте! Периодически в промежности появляется уплотнение, как будто что то выпалывает, но не в самом анусе. Особенно бывает после дефекации, но через некоторое время исчезает. Что это такое может быть.
28.06.2018 22:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, наиболее вероятно наличие эпидермальной кисты и формирование парапроктита. Но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра, аноскопии и УЗИ. Для этого необходимо обратиться к проктологу (хирургу).
Время создания: 29 Июня 2018 06:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Реутойеле? Парапроктит? Дл у очнётся диагноза требуетс осмотр проктолога
Время создания: 29 Июня 2018 09:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Уплотнение может быть парапроктитом.
Нужно очное обследование у проктолога+ УЗИ тканей промежности
Время создания: 29 Июня 2018 13:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 29 Июня 2018 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019819
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019940 Свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Оксана
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Добрый день подскажите пож мне 11 дней назад сделали операцию иссечение свища проктопластика на 8 день у меня был стул безболезненный и далее каждый день все было хорошо но вчера стул был очень плотный и на нем остались прожилки крови ,при это выделений крови из анального канала небыло но после появилась ноющая боль . Врач на осмотре сказал что немного надорвала рану внутри подскажите пож чем это грозит может ли это все зажить со временем или все таки рецедив неизбежен, на след день тоже был стул но уже мягкий и оформленный но все равно после него РАНа внутри ноет. И насколько надежно приростает лоскут в течении 10 дней чтоб выдержать плотный стул?
30.06.2018 11:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Небольшой надрывчик не страшен. Соблюдайте назначения врача. Следите за стулом. Не допускайте его жесткости.
Время создания: 30 Июня 2018 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. " прожилки крови" - это следствие травмы слизистой плотным стулом, что грозит несостоятельности перемещенному лоскуту!
2. Нужно следить за стулом не допуская плотного стула (принимайте Форлакс 10 грамм на ночь).
Судить прижился лоскут или нет можно говорит после 15 дня.
Время создания: 30 Июня 2018 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Не допускайте запоры и рана заживет
Время создания: 30 Июня 2018 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию дать полноценный и обоснованный ответ невозможно. Для этого необходимо знать вид свища, вид проведённой пластики, состояние анального канала и ознакомиться с протоколом контрольного УЗИ анального канала.
Время создания: 30 Июня 2018 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регул ройте стул: капли слабительные Пиколакс
Время создания: 01 Июля 2018 09:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019940
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020185 свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Григорий
Муж., 31 лет.
Томск
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста Недавно был на приеме у врача, диагноз свищ прямой кишки (выпуклая шишка возле ануса). Когда надавливаю на нее притом с силой и в положении сидя только тогда больно. Хочу уточнить следующие вопросы:
1. Сейчас на дворе июль могу я отложить операцию на сентябрь чтобы спокойно съездить отдохнуть?
2. Если делать операцию лазером или волнами в июле а в начале августа поехать на море… могу я купаться после операции? Сколько должно пройти времени?
03.07.2018 11:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Лучше не затягивайте с операцией. Без осмотра самого свища и не зная протокол операции вам никто не даст точных прогнозов
Время создания: 03 Июля 2018 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Диагноз свищ прямой кишки ставится на основании осмотра, обследования, включая УЗИ анального канала.
Основной вопрос установить степень сложности свища. После определения сложности свища, определяется характер хирургического лечения, а не определяется каким хирургическим прибором- " лазером или волнами", выполнить у или иную операцию.
При разных типах операции есть свой реабилитационный период. Как правило раны в анальном канале заживают от 3 до 6 недель.
Поэтому в начале нужно установить сложность свища прямой кишки, а операцию можно выполнить после отпуска.
Время создания: 03 Июля 2018 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие свища - это всегда крайне высокий риск развития нагноения, особенно при длительном положении "сидя", проблемами со стулом, контактом с горячим или холодным. Поэтому оптимально - прооперировать свищ сейчас, а через 4-6 недель спокойно отправляться на отдых.
Время создания: 04 Июля 2018 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Оправил сржноотложить до сентября.

Тип из стрясена. ДлВздклеи тканей нк имеет при Цивильного знамени для результатов операции
Время создания: 04 Июля 2018 09:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если свищ простой допустимы оба варианта и купаться в море можно через 2-3 недели после операции. Если свищ сложный , лучше отложить операцию на сентябрь.
Время создания: 04 Июля 2018 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1020185
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020368 неполный свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Екатерина
Жен., 33 лет.
Россия Санкт Петербург
Доброе утро.
Мне поставили диагноз неполный внутр. свищ. Нужна операция. Подскажите, пожалуйста, операция по закрытию свища технически сложная? Возможно ли её выполнить амбулаторно?
И еще один вопрос: читала, что используют метод по устранению свища: «заливают» в отверстие свища какой то склеивающий раствор, то есть не оперируют. Что то не похоже на правду...или такой метод действительно существует?
Спасибо за ответ.
05.07.2018 08:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Простые свищи можно оперировать амбулаторно, не сложно, в отличие от сложных свищей. Метод заливки свищей клеем существует (при простых свищах). Эффективность примерно 50%
Время создания: 05 Июля 2018 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Такой метод существует. Нужен осмотр свища, чтобы вам точно сказать, где и как оперировать
Время создания: 05 Июля 2018 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Неполный внутренний свищ может быть трансфинктерным или интрасфинктерным, для уточнения строения свища делается УЗИ анального канала. Далее подбирается его лечения.
Введение фибринового клея используется в лечение простых полных свище а не неполных. Но следует понимать, что для выполнения такой методики, нужно подготовить свищевой ход, а это делается операционным путем.
Время создания: 05 Июля 2018 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Одного только знания того, что имеется не полный свищ, категорически не достаточно. Существует несколько видов параректальных свищей, различающихся как по локализации, так и по степени сложности. Подавляющее число свищей лечится только в условиях стационара. Исключение - полный подкожный свищ. Для обоснованного ответа на все Ваши вопросы необходимо ознакомиться с точным диагнозом, который Вам выставлен, и протоколами обследований, на основании которых он выставлен.
Время создания: 05 Июля 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Амбулаторная оп рация воз одна, Вф оп метода лечения за врачом
Время создания: 06 Июля 2018 13:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020368
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020546 Дификация
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Стас
Муж., 23 лет.
Россия Подольск
Последние время после туалета как схожу появляться колики в ангел и болевые ощущения
Прям такие неприятные
Или лижу и ощущение давления на анус давить что-то
Это опасно ?
Стоит ли волноваться ?
Просто уже уже года 4 бывает раз в пол года что могу сходить в туалет и потом чуть не до слез боли такое было часто года 4 назад прям очень
Потом стало реже на много
07.07.2018 09:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вероятно, анальная трещина,   Нужен осмотр проктолога для диагностики
Время создания: 07 Июля 2018 15:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 07 Июля 2018 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
"опасно или нет, определяется обследованием. Нужно обследование у специалиста.
Время создания: 07 Июля 2018 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020546
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020580 Кровь из заднего прохода
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Владимир
Муж., 28 лет.
РФ Москва
После испражнения по большому на туалетной бумаге видна кровь яркого цвета это происходит только после того как я поем суши с рисом в большом количестве, но началось это в институте после того как я ел перец холопенью в сендвиче. Это происходит не каждый раз когда я хожу в туалет, а когда съем то что описал выше.
07.07.2018 14:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Самая частая причина - геморрой. Обследуйтесь. 
Время создания: 07 Июля 2018 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Одна из причин кровотечений алой кровью является геморрой, но ест и другие причины, что требует обследования у специалиста.
Время создания: 07 Июля 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется осмотр проктолога
Время создания: 08 Июля 2018 08:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 08 Июля 2018 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020580
Владимир 19.07.2018 20:29
https://c.radikal.ru/c02/1807/9d/f59ca3af13a4.jpg
https://b.radikal.ru/b00/1807/75/89bb23c8bb4f.jpg
https://a.radikal.ru/a01/1807/0d/0ac941562c6a.jpg
Сдал анализы хотел бы получить расшифровку
   
Комментировать нечего.
Анализы не объясняют причину кровотечения.
Обследование у проктолога это осмотр, обследование, аноскопия и ректоскоия
   
Владимир 24.09.2018 17:03
Был у проктолога геморроя не обнаружили назначили инвазивную процедуру. Что делать дальше. P. S. Кровь идёт только после поднятия тяжестей.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020730 Дискомфорт
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наталья
Жен., 28 лет.
Россия Новгород
Здравствуйте,помогите пожалуйста,вчера пыталась сделать микроклизму и не смазала кончик,были неприятные ощущения при входе,после чего дискомфорт где-то сбоку при входе,лёгкое жжение и будто шевеление,словно там что-то есть и мешает.Крови не было и нет.Вот уже вторые сутки пошли,а дискомфорт не проходит,при визуальном осмотре ничего не обнаружила.Подскажите пожалуйста,что это может быть,как долго будет беспокоить и нужно ли пользоваться какими-то мазями.Я очень мнительна и уже надумала себе много разных диагнозов.Заранее благодарна.
09.07.2018 15:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 09 Июля 2018 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Применяйте мазь Постеризан
Время создания: 10 Июля 2018 00:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Анальная трещина. Требуется осмотр проктолога
Время создания: 10 Июля 2018 08:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Мягкий стул, гигиена+ постеризан или облепиховые свечи 2-3 дня. Не страшно.
Время создания: 10 Июля 2018 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020730
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021059 Повтороная операция по удалению геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Василий
Муж., 58 лет.
Украина Днепр
Добрый день, ув. врачи, мне 5 лет назад удалили геморрой и свиш, операция была Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, в субботу началась опять кровь,
11.07.2018 была сделана ректороманоскопия(просветили ), был обнаружен геморрой, 5 геморроидальных узлов I стадии, врач сказал,что они далеко находятся у обычных людей не бывает их там, назначил лечение
- Этамзилат 2 раза в день уколы
- циклоз форте по 2 таблетки в месяц.
Порекомендовал операцию, скажите это опять надо делать операцию по Миллигану-Моргану или можно кольца поставить или лазером, просто не хочется каждых 5 лет делать такую операцию.
Я живу в маленьком городке и у нас кроме Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану не чего не делают увы.
После лечение геморрой может пройти ?
11.07.2018 13:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Вам нужно сделать колоноскопию и убедиться, что ничего плохого в кишке нет. Если кровотечение не остановится, допустимы т. Н. Малоинвазивных методы, но это после осмотра.
Время создания: 11 Июля 2018 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. 5 геморроидальных узлов 1 стадии не бывает, их всего три.
2.1 стадия геморроя не требует стандартной операции.
Обычно проводится курс Детралекса 1000 мг в сутки+ прием пищевых волокон (Мукофальк, Фиомуцил норм). пи отсутствии эффекта можно провести склеротерапию.
Сейчас нужно сделать колоноскопию и убедиться, что ничего плохого в кишке нет и единственным источником является геморрой.
Время создания: 11 Июля 2018 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр. И ещё выполните колоноскопию
Время создания: 12 Июля 2018 05:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
это решит врач, который будкт делать операцию
Время создания: 12 Июля 2018 09:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если уже сделана геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, то совершенно не понятно, какие ещё 5 узлов были обнаружены, да ещё и "далеко находятся". Начните с проведения ФКС. Дальнейшая тактика после получения результатов. Тем более будет возможность сравнить эндоскопическую картину ФКС перед операцией и на сегодняшний день.
Время создания: 15 Июля 2018 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021059
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021642 Трещины
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Лилия
Жен., 33 лет.
Россия Омск
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, боковые трещины при болезни Крона могут сами без лечения затягиваться и зарастать? Или трещины при БК всегда открыты и без лечения не проходят?
17.07.2018 09:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Любая трещина требует лечения.
Время создания: 17 Июля 2018 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Трещины не характерны для болезни Крона вообще!
Время создания: 18 Июля 2018 09:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Трещины для Крона характерны и зарастать самостоятельно могут.
Время создания: 19 Июля 2018 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021642
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022048 Свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Марина
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Добрый день подскажите пож у меня после иссечения свища трансфинктерный (проктопластика слизисто мышечным лоскутом)на 10 день был плотный стул что спровоцировало надрыв, но как врач говорил что лоскут на месте критичного нет ничего и вот сегодня 33 день была на осмотре у местного проктолога он сказал что в том месте где подшивали лоскут образовался дефект в месте надрыва и что скорее всего он так и останеться, РАНа на данный момент почти не болит температуры нет выделения почти прекратились стул без боли. Подскажите пож что это за дефект и чем он опасен ,не означает ли это что свищь вновь будет или все это заживёт просто рубец будет какой то не такой не могу понять его слова .
20.07.2018 16:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 20 Июля 2018 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
При данной операции в месте где ушивалось внутреннее свищевое отверстие укрыто слизисто-мышечным лосутом. Посте запора лоскут частично надорван. Теперь происходит рубцевание этой зоны.
Следите за стулом!
Время создания: 20 Июля 2018 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию в объёме "он сказал что в том месте где подшивали лоскут образовался дефект в месте надрыва и что скорее всего он так и останеться", достоверно говорить о каких-либо прогнозах невозможно. Всё зависит от степени повреждения. Для этого необходимо провести контрольное УЗИ и предоставить протоколы УЗИ и аноскопии.
Время создания: 21 Июля 2018 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваша ситуация прогноз рование не подлежит. Как говорится: "" Бабушка надвое гадала"
Время создания: 22 Июля 2018 09:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022048
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022525 Последствия иссечения анальной трещины
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 36 лет.
Россия Елец
Здравствуйте!
После иссечения анальной трещины и удаления полипа аппаратом Сургитрон прошло 7 дней. Швы сняли на 3 день. Испытываю сильнейшую боль после похода в туалет, которая усиливается через пол часа и сохраняется в течение 4 часов. Пью обезболивающее Дексалгин25, прикладываю марлевые повязки с левомиколью, 2 р в день Мукофальк, соблюдаю диету.
Врач обезболивающее не назначал, но без него просто невозможно.
На месте иссечения сторожевого бугорка сохраняется треугольная открытая ранка. Кровь в кале в виде прожилок. Стул мягкий.
Подскажите пожалуйста, так и должно быть? Можно еще как-то облегчить ситуацию?

Заранее благодарна за ответ,
С низким поклоном
Анна
25.07.2018 17:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Обезболивающие препараты принимать можно и нужно.
2. можно использовать встречную клизму перед стулом на 200 грамм воды с 30 граммами вазелинового масла, это облегчит опорожнение.
Время создания: 25 Июля 2018 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 25 Июля 2018 23:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022525
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023294 неполный свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
светлана
Жен., 35 лет.
россия пушкино
здравствуйте подскажите может ли неполный свищь протекать без симптомов?и всегда ли при неполном свище присутствуют выделения.
03.08.2018 22:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Какой свищ? Вы про что вообще???
Время создания: 04 Августа 2018 05:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Может и выделения могут не быть.
Время создания: 04 Августа 2018 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
все может быть! при не полном свище никаких выделений быть не должно.  самодиагеостика в данном случае не уместна! 
Время создания: 04 Августа 2018 09:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Может встречаться  такая  ситуация, но чаще  бывают жжение в  анальном  канале.
Время создания: 04 Августа 2018 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Бессимптомно может протекать свищ только в самом начале его формирования. Выделения будут, но не всегда и только из прямой кишки.
Время создания: 05 Августа 2018 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023294
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023912 повторный геморрой
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгений
Муж., 23 лет.
Россия Новосибирск
здравствуйте года два назад был геморрой не помню какой стадии,делали лигирование кольцами семь дней,после чего все прошло,после свадьбы заметил неприятные ощущение и в последствии не большую шишку,подскажите может ли она пройти,или придется делать лигирование,или упрощенное лечение.спасибо
12.08.2018 09:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр
Время создания: 12 Августа 2018 14:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Лигирование кольцами, это разновидность малотравматического лечения геморроидальной болезни, которая не исключает рецидив симптомов, при определенных провоцирующих факторах.
2. "после свадьбы"- естественно рецидив симптомов.
Начните прием Детралекса 1000 мг в сутки(во время еды)-30 дней+ свечи Проктогливенол+ мазь Гепатромбин Г.
Время создания: 12 Августа 2018 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Caма не пройдет! чпособ лечения только после осмотра проктолога
Время создания: 12 Августа 2018 15:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, назвать точный диагноз и перспективы лечения невозможно. Для этого необходимо проведение осмотра и аноскопии. Если говорить в общем, то консервативными мероприятиями можно только снять обострение. Полностью избавиться от проблемы можно только путём удаления узла и устранения причины его появления.
Время создания: 14 Августа 2018 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023912
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023980 поставьте диагноз
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
лариса
Жен., 40 лет.
россия кущевская
Полтора месяца назад появилась продолговатая шишка в анусе.растет от начала ануса вглубь прямой кишки.сейчас длинной с указательный палец чуть толще в обьеме имеет синюшный цвет.твердая на ощуп.прощупываеся через влагалище .гинеколог выписала метранидазол ципролет свечи цефикон,т к после родов прошло 2месяца.Проктолога в районе нет.лекарства от геморроя не дали результата.что это?
13.08.2018 10:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Наружный геморрой, тромбированный геморроидальный узел????  Диагноз требует уточнения на осмотре у проктолога
Время создания: 13 Августа 2018 17:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужно видеть патологию глазом , а не гадать на "кофейной гуще" .
Если нет проктолога, есть хирурги, которые могут решить проблему.
Время создания: 13 Августа 2018 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 14 Августа 2018 06:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, назвать точный диагноз и объём необходимого лечения невозможно. Ведь описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний проктологического, хирургического и сосудистого характера. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии, при наличии показаний - УЗИ анального канала. Если нет проктолога - обратитесь к хирургу.
Время создания: 14 Августа 2018 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023980
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029750 Профилактика запоров при антибиотикотерапии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Софья
Жен., 24 лет.
Чита
Здравствуйте! После лечения анальной трещины очень опасаюсь запоров. Пью ежедневно Мукофальк- регулярный утренний стул. Предстоит пропить курс антибиотиков 5-7 дней, как гарантированно можно избежать возможного запора?
В крайнем случае можно будет поделать клизмочки с маслом? Глицериновый свечи боюсь, от микролакса раздражение
18.10.2018 19:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Гарантировано в медицине сделать что либо весьма сложно, но попытаться профилактировать запоры нужно. Больше воды, фрукты, овощи. На время антибиотитерапии можно перейти на прием форлакса, мукофалька, фитолакса и др. Как вариант допустимы встречные перед стулом клизмы с маслом. Энема клин - раздражения не вызывает.
Время создания: 19 Октября 2018 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Примите Линекс, пробиотик
Время создания: 19 Октября 2018 10:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Запоры это не самостоятельное заболевание. Это проявление патологии ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, дискинезия желчных путей и др). Поэтому профилактика строится на выявлении патологии ЖКТ, которая сопровождается симптомов запоров. Если предполагается антибиотикотерапия, обычно назначают пробиотики-Линек форте, Максилак. Антибиотикотерапия, чаще сопровождается диареей, чем запорами. Поэтому нужно подходить к этой ситуации индивидуально. При склонности к запорам прием Мукофалька не ограничен по времени, можно сочетать с Форлаксам и встречными клизмами
Время создания: 19 Октября 2018 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029750
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035083 Свищ при хроническом парапроктите
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 27 лет.
Россия Воркута
https://a.radikal.ru/a07/1812/8a/a8a129d54514.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1812/39/6511fedcedb3.jpg
https://d.radikal.ru/d01/1812/a8/a10ffa6bf99c.jpg

ЗДРАВСТВУЙТЕ С СЕНТЯБРЯ 2018 ГОДА ПОЯВИЛСЯ СВИЩ ВЫШЕ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ, ПРОБЛЕМЫ СО СТУЛОМ, ЧАСТО ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ МОГУТ ДЛИТСЯ ПО 15 МИНУТ, В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ИЗ СВИЩА ВЫХОДИТ КРОВЬ ПРИЧЁМ НЕ МАЛО... ПРИХОДИТСЯ ПО 3 РАЗА МЕНЯТЬ ПОВЯЗКУ... РЕШИЛ ПОЕХАТЬ НА ПЛАТНУЮ ОПЕРАЦИЮ В МОСКВУ ТАК КАК У НАС В ГОРОДЕ НЕТ ПРОКТОЛОГА. А ОСТАЛЬНЫЕ ВРАЧИ НЕ ВЫЗЫВАЮТ ДОВЕРИЯ.. ПУГАЕТ КРОВЬ В ДАННОМ СЛУЧАЕ... НАДО ЛИ ДЕЛАТЬ СЕЙЧАС ОПЕРАЦИЮ?
21.12.2018 11:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Выделения крови из свища напрямую говорят о необходимости оперативного лечения. И чем скорее - тем лучше. В противном случае развитие острого парапроктита неизбежно.
Время создания: 21 Декабря 2018 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Хронический парапроктит это — хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке, сопровождающийся формированием свищевого хода (свищ заднего прохода, свищ прямой кишки). Единственный радикальный метод лечения свищей прямой кишки — хирургический.
Следует обращаться в специализированные центры для уточнения степени сложности свища и оперироваться.
Время создания: 21 Декабря 2018 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Операцию лцчшеделвть послеполётном окончательно формирования свища, А для этого потребуется время4-6 месяцев
Время создания: 22 Декабря 2018 10:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Операцию можно и скорее всего нужно делать сейчас. Нужна консультация.
Время создания: 23 Декабря 2018 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035083
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040616 консультация
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 40 лет.
Россия Алтайский край
Здравствуйте!У меня после 3 беременности обострился геморой,боли были ,ставила свечи облепиховые,с календелой ,неуанузол.Но не чего не помогало,спустя некоторое время открылось кровотечение,врач определил что трещина лечение свечи метилоруциновые и на ночь облепиховые ,диета .Помогло тоже на время.Сново обратилась в клинику.После осмотра (очень болезнено)трещина 2 см,назначили физиолечение и свечи натальсид и нигепан,диета.Пролечилось 10 дней болей не стало ,но после осмотра появились сильный боли опять,обезбаливающие не помогали,вот только нимесулид выпило чуть прошло.Как врач сказал что большие узлы,даже кльца ставить пока нельзя Так как мне дальше лечиться,всё время болит.Может и ещё физиолечение?
28.02.2019 05:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Видимо существует сочетанная патология- комбинированный геморрой и анальная трещина. Если консервативное лечение не дает эффекта нужно ставить вопрос о хирургическом лечении.
Время создания: 28 Февраля 2019 11:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если есть показания - оперироваться.
Время создания: 28 Февраля 2019 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр,  чтобы вам помочь. Возможно,  что вам уже показана операция 
Время создания: 28 Февраля 2019 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040616
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044749 анусолгия
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
федя
Муж., 42 лет.
Россия улан-удэ
здраствуйте-скажите пожалуйста как вообще лечится анусолгия??жалобы-боль тянущая ноющая постоянная не связанная со стулом-без-кровная-ни чем не купируется. Можно ли попрасить анусную блокаду у доктора новокаином например???Что посоветуете в данной ситуации??
20.04.2019 15:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Причина болей не установлена. Блокада действует короткий период действия. Нужно устанавливать диагноз.
Время создания: 21 Апреля 2019 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044749
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045863 Экстрансфинктерный свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Доброе утро! У меня экстрансфинктерный свищ. Мне провели шёлковую нить и затягивали ее всего два раза. После первого затягивания я мучилась от боли. А после второго затягивания вообще боли практически и не было. В общем, пошла я сейчас подмыться и эта нитка оказалась у меня в руках. От шока и страха потемнело в глазах. Сейчас праздники, врач на связь не выходит...я в панике, что это значит?! Совершена ошибка при проведении этой нитки? Вышла она причём каким то образом с узлом. То есть она вроде и не развязалась. Что меня ждёт? Стома?
07.05.2019 01:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не паникуйте. Так быть может. Лигатура (нитка) свое отработала и отошла. Доктор должен был предупредить.
Время создания: 07 Мая 2019 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Произошел естественный процесс отторжения лигатуру после прорезывания тканей.
2. дальнейшие действия-
гигиена промежности
обработка канала мазью Бетадин
3. обратиться в ГНЦ Колопроктологии и провести УЗИ анального канала
Время создания: 07 Мая 2019 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Ничего страшного.  Так и должно быть. Нить "сделала свое дело и отошла"
Время создания: 08 Мая 2019 07:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Никакой ошибки нет. Произошло прорезывание стенки свища. Для этого и проведена лигатура с последующим её затягиванием. Далее нужно обратиться к своему доктору на контрольный осмотр и УЗИ анального канала.
Время создания: 10 Мая 2019 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045863
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052109 Экстрасфинктерный передний свищ свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Светлана
Жен., 35 лет.
РФ Саратов
Добрый день!
26.03.2019г мне в местной больнице сделали операцию по удалению трещины и свища, но спустя месяц свищ опять появился на том же месте. Экстрасфинкреные передние свищи у прекрасной половины человечества тяжело лечатся
(перегодка очень тонкая между вагиной и анусом). врач предлагает делать повторную операцию не ранее октября, и скорее всего будет применена Лигатура. (Задет весь обьем свища). Другой врач предлагает разрезать весь сфинктер и убрать свищ и либо зашить наглух, либо оставить открытой раной.
Уважаемые Врачи как быть мне с моей деликатной ситуацией? Поскольку операция будет уже вторичная.
С Уважением Светлана
02.08.2019 16:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. УЗИ описание свища есть?
2. при переднем свище, у женин, это не проводится
3.Есть вариант перемещения свищевого хода из экстасфинктрного в трасфинтрный свищ.
4. либо иссечение свща с анопластикой
Время создания: 02 Августа 2019 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Вопрос достаточно сложный. Лигатура не желательна. Любые методы ликвидации свища с сохранением волокон сфинктера.
Время создания: 03 Августа 2019 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для обоснованного ответа необходимо ознакомиться с протоколом свежего УЗИ. Но в плане адекватной диагностики необходимо проведение МРТ промежности. После получения результата можно будет дать обоснованный ответ о способе пластики свища.
Время создания: 03 Августа 2019 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052109
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»