ЗАПУЩЕННАЯ КЛАУСТРОФОБИЯ, РЕШИЛАСЬ НА ТАБЛЕТКИ, МОЖНО ЛИ ПИТЬ ТАКИЕ?

№1001373 Запущенная клаустрофобия, решилась на таблетки, можно ли пить такие?
Aina Жен., 33 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
15.01.2018 23:24
Здравствуйте,15 лет страдаю паническими аттаками, у меня клаустрафобия, не могу передвигаться в метро, лифтах, не могу даже зайти в общественный туалет, даже в гостях...Форма очень запущенная и хроническая, все эти годы обращалась к разным специалистам и прибегала к разным терапиям (не помогло) ,кроме ТАБЛЕТОК, я их категорически не приемлю. Но к сожалению настал тот момент, что моя фобия стала прогрессировать уже и на самолет, и даже на вынашивания ребенка, мой муж уже сходит с ума от моих этих особенностей, разводиться он не собирается тк как порядочные и верующий человек да и любит меня, ведь я как человек адекватный, даже скажем разносторонний и творческий, работаю Фитнес Тренером (йога, танцы,силовые направления) также Старший координатор над всеми тренерами, также менеджер по организации торжественных мероприятий (пишу сценарии к праздникам,создаю дизайн декор и нанимаю артистов) также являюсь волонтером зоозащитником,спасаю животных лечу, выхаживаю и пристраиваю своими силами , это все я к тому что человек я обычный и адекватный, не ПСИХ, но вот только эта клаустрафобия вымотала меня так, что сделала меня Инвалидом, но сейчас стоит вопрос заводить ребенка и тут на меня накатывает паника, холодный пот,начинает все тело колотить,что внутри меня в замкнутом пространстве будет развиваться еще один человек, обычный человек не поймет, это бред согласна, но мне сразу становится дурно, ТЯЖЕЛО ДЫШАТЬ, мне становиться тесно в своем теле, я задыхаюсь...я боюсь, что забеременев - у меня просто напросто получится выкидыш или я все время буду в панических атаках.
Сейчас мне 32 года и я понимаю что нужно любой ценой начинать лечиться и наконец я согласилась на таблетки. Нашла психотерапевта которая прописала мне схему лечения, сказала скорее всего на Сертралине придется беременеть и рожать,без таблеток врядли получится , а пока пить 3 мес - Сертралин (Золофт) 50 мг 1/2 табл 2 нед утром и потом по 1 табл, Стрезам (Этифоксин) 50 мг 1 таб днем, на ночь Спитомин (буспирон) 1/2 , а потом по 1 табл перед сном.
Вот хочу услышать мнения от других врачей: можно ли не пить столько препаратов? Можно ли убрать один Транквилизатор? Не хочу пить так много- ведь я боюсь быть овощем, а у меня работа с клиентами публичная. Прочитала отзывы, что от Буспирона полная ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ, Инфаркт Обморок и суецид. Я боюсь все это пить. Я лишь хочу спросить подойдет ли схема: Сертралин (Золофт) и Буспирон? или Сертралин (Золофт) и Стрезам дневной транквилизатор (Этифоксин) все в тех же дозировках? Или я может чего не понимаю, врач сказала, что по этой схеме происходит процесс СИНЕРГИИ , какждый препарат начинает по очереди как-бы передавать эстафету и они наоборот помогают друг другу. Спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. К примеру, почти все мои пациенты, с которыми мы работаем дистанционно, избавляются от такой невротической тревоги за 1, ну максимум за 2 занятия, и не позволяют неврозу ухудшать качество их жизни никогда более!
Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 16 Января 2018 07:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанные расстройства можно вылечить лишь психотерапией, лекарствами это вылечить нельзя. Не надо беременеть на лекарствах, нужно обратиться к квалифицированному врачу-психотерапевту и начать лечиться. Это лечится без лекарств.
Время создания: 16 Января 2018 08:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Aina!Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 16 Января 2018 09:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Рейтинг. Клиника Преображение
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! На мой взгляд, можно вполне принимать все три препарата. Ваши страхи, связанные с терапией вполне нормальны и присущи большинству пациентов. Почему же Вы их не обсуждаете с лечащим врачом?
Время создания: 16 Января 2018 11:05
Оценок: 0
Другая специальность
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Рейтинг. Виталий Владимирович
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Вопросы, касающиеся целесообразности и безопасности применения психотропных лекарств нужно обсуждать с тем врачом, которые их назначил. 
Применение этих лекарств на этапе планирования и протекания беременности - крайне нежелательно. 
Я вам рекомендую сначала избавиться от своих фобий, а уж потом думать о ребенке. А избавиться от них можно в ходе комплексного лечения у психотерапевта, включающего медикаментозную терапию и психотерапию.

Время создания: 16 Января 2018 13:32
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Препараты нужно принимать в комплексе. И продолжать заниматься психотерапией. но обсуждать с врачом именно насущные беспокоящие Вас проблемы.
Действительно, бывают такие ситуации, когда лечение невроза заходит в тупик. Невротическое расстройство очень "выгодное" заболевание, так оно имеет красочную и убедительную для самого пациента и его окружения картину. Яркие соматические проявления: высокий подъем АД, тахикардия, удушье, всякие там парастезии и множественные атипичные боли... Подобной симптоматики вы не найдете ни в одной, даже самой тяжелой соматической патологии. Все это внушает большое "уважение" и сочувствие к обладателю этого прекрасного заболевания.
В основе же любого невротического расстройства лежит психологическая защита, боязнь жизни, каких-либо трудностей. Нежелание брать ответственность за принятие собственных решений на значимых перекрестках жизненного пути выдается за страх смерти и невозможность управлять собой.
Чаще всего такие пациент обращаются к врачу не за тем, чтобы вылечится, а с целью усовершенствовать свой невроз. И лишь небольшое количество по-настоящему стремится понять свое состояние и выздороветь.
Меняя терапевтов, Вы меняете только содержание своих внутренних конфликтов и названия им (диагнозы), поддерживая свой статус Кво.
Занимается лечением этого состояния врач-психотерапевт. Основной упор делается на психотерапевтическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапию и изменение отношения к привычным ситуациям. При необходимости назначаются психотропные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.
Время создания: 16 Января 2018 17:54
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
21:50
александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 413
11.03.2011
22:28
Надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 402
25.06.2016
09:34
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 318
03.03.2011
16:11
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 194
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
23.01.2009
23:05
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 152
23.11.2009
13:18
Римма :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 133
30.09.2019
10:24
Х :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 126
08.12.2011
00:18
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 126
29.01.2010
13:07
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 115
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1074652 флуоксетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 39 лет.
Россия Курган
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста,страдаю неврозом уже ни один год,последнее время на фоне стресса,просто замучило постоянное чувство страха смерти ,боли в районе сердца,сковывает всё тело и болит.Невролог прописал флуоксетин.Каждое утро по 20мг.пить 20 дней.и магний б6.Начала пить,первые три дня тревога ушла,спала хорошо,но на 4 день приема ночью спала оочень плохо,просыпалась каждые 2 часа,тревога усилелась,было чувство жжения или жара в теле,потела сильно.Скажите пожалуйста,стоит ли мне их пить,это побочки?И что мне делать?Спасибо!
01.08.2020 15:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 01 Августа 2020 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 01 Августа 2020 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Попросите вашего лечащего врача,  назначить вам транквилизатор-анксиолитик, в качестве терапии "прикрытия", на первые 2 недели, пока организм привыкает к препарату, а сам препарат начнет развернет свое действие. Магне-Б6 для этих целей не подходит!
Время создания: 01 Августа 2020 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во первых неврозы можно вылечить только психотерапией, а не лекарствами, лекарства просто снимают симптомы, но вылечить невроз они не могут. Поэтому приходится принимать препараты всю жизнь, либо обратиться к врачу-психотерапевту и вылечить невроз. Если Вы все же решили принимать антидепрессанты, то в первые 2-3 недели необходимо назначение противотревожных препаратов.
Время создания: 01 Августа 2020 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074652
(Гость) Мария 01.08.2020 23:00
Олег Иванович,магний-Б6 это такое лекарство,которое восполняет нехватку магния и витамина,можете даже в справочнике почитать.А что означает терапия прикрытия?Я не разбираюсь в медицинской терминологии.А разве флуоксетин вызывает привыкание?Мне невролог сказал,что не вызывает привыкания,может быть вы перепутали с каким-то другими таблетками?Можете даже в справочнике по лекарствам посмотреть,там про привыкание ничего не пишут.
   
Какое привыкание?
   
(Гость) Мария 02.08.2020 02:29
В ответе вы написали про привыкание,мне сказали флуксетин не вызывает привыкания.
   
(Гость) Мария 02.08.2020 04:58
Напишите пожалуйста,что такое терапия прикрытия,я в интернете не могу про это найти,сама я не медик
   
(Гость) Мария 02.08.2020 09:05
Олег Иванович,у нас нет в аптеках транквилизатор-анксиолитик,только просто транквилизатор.Подойдёт ли обычный транквилизатор?аптекорша сказала,что у них вообще не бывает транквилизатор-анксиолитик,есть транквилизаторы
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075101 Вопрос о справке
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Надежда
Жен., 57 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте) Я стою на учете в ПНД, учет диспансерный. С 2015 г. к врачу не обращалась. Сейчас мне необходимо получить справку о моем диагнозе. Не о состоянии здоровья, а о диагнозе, который прописан в карточке. Сама я не хочу обращаться в ПНД. Моему адвокату отказали в выдаче справки на том основании, что я должна пройти освидетельствование для получения этой справки. Но ни диагноз, ни диспансерный учет с меня снимать не собираются. Получается, меня принуждают идти на приём в ПНД. Насколько это законно? И что делать в такой ситуации?
13.08.2020 04:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, о какой конкретно справке, точнее о какой типовой форме справки, идет речь в вашем случае?
Еще с 1 января 1993 г. психиатрический учет в ПНД, диспансерных отделениях и психиатрических кабинетах на территории России не ведется. И все запросы на получение всяких справок о том, состоит или нет гражданин на учете в психиатрическом учреждении, лишены всякого смысла и являются незаконными, равно как и выдача справок психиатрическими учреждениями, с использованием штампа: “На Д учете не состоит”.
Психиатрический учет был введен приказом Минздрава СССР от 11.02.1964 № 60“Об обязательном учете больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического заболевания”. В период действия приказа всякое обращение к психиатру, сопряженное с установлением гражданину любого психиатрического диагноза, автоматически влекло постановку его на психиатрический учет со всеми вытекающими отсюда ограничениями. Законодательно этот вопрос не регламентировался.
Введенный в действие с 1 января 1993 г. Закон РФ “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” такого учета не предусмотрел, что потребовало приведения в соответствие с Законом всей нормативно-правовой базы.
Во исполнение п. 3 распоряжения Правительства РФ от 21.10.1992№ 922-р в части пересмотра и отмены актов, противоречащих Закону о психиатрической помощи, Минздрав России приказом от 11.01.1993 № 6 “О некоторых вопросах деятельности психиатрической службы” признал не подлежащим применению на территории Российской Федерации указанный выше приказ Минздрава СССР от 11.02.1964 № 60. Задачами внебольничных психиатрических и психоневрологических учреждений были определены: амбулаторная консультативно-лечебная психиатрическая помощь населению и диспансерное наблюдение больных.
Время создания: 13 Августа 2020 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
За 5 лет состояние Вашей психики могло измениться. Диагноз, выставленный 5 лет назад, при условии того, что вы не обращались за помощью и врач Вас не видел - уже неактуален.
Время создания: 13 Августа 2020 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075101
Надежда 13.08.2020 14:14
Добрый день) У меня тяжелая форма хронического заболевания, при котором совместное проживание со мной невозможно. И это позволяет мне получить отдельное жилье. Справка нужна для постановки на льготную очередь. В 2018 году нам удалось со скандалом получить эту справку о диагнозе. Сейчас ПНД справку не выдает, т.к. я с 2015 года к ним не хожу. Другими словами они вынуждают меня пройти освидетельствование.
   
Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.11.2012 N 987н "Об утверждении перечня тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире".
Справки по утвержденной форме выдаются в учреждениях здравоохранения, подведомственных исполнительным органам государственной власти: амбулаторно-поликлинических учреждениях, противотуберкулезных, онкологических и кожно-венерологических диспансерах, психоневрологических диспансерах и психиатрических больницах, при личном обращении гражданам или их законным представителям (родителям, опекунам или попечителям) при представлении паспорта (свидетельства о рождении) либо документа, подтверждающего полномочия законного представителя, полиса обязательного медицинского страхования. Пишите заявление на имя главного врача ПНД, и он даст указание врачебной комиссии. Участковый врач-психиатр не уполномочен выдавать такие справки, их выдает исключительно врачебная комиссия ПНД, а утверждает главный врач!
   
Штамп учреждения

Справка (выписка из протокола врачебной комиссии от ________ N _______)

Дана гражданину (гражданке)

(Ф.И.О. полностью)

Дата рождения

Зарегистрированному(ой) по адресу:

(серия, номер паспорта, кем и когда выдан)

о том, что он (она) страдает заболеванием, которое входит в Перечень тяжелых форм заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.11.2012 N 987н "Об утверждении перечня тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире".

Справка выдана в целях принятия решения о приеме на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 51 Жилищного кодекса Российской Федерации и (или) предоставлении жилого помещения по договору социального найма в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 57 Жилищного кодекса Российской Федерации.

Председатель комиссии

(Ф.И.О., подпись)

Главный врач

(подпись и круглая печать учреждения)
   
Надежда 13.08.2020 17:26
Олег Иванович, спасибо за подробный ответ) Только я так и не поняла, обязана я присутствовать на этой мед.комиссии или достаточно моего заявления переданного в письменной форме через адвоката?
   
Если есть официальное доверенное лицо или адвокат, то НЕ обязаны. Заявление по вашей доверенности от нотариуса. может подать и ваш адвокат!
   
Надежда 13.08.2020 17:42
Ещё раз спасибо, Олег Иванович)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076261 Компульсии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Человек
Муж., 27 лет.
N
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Могут ли быть компульсии и ритуалы при тревожном расстройстве? Когда человек таким образом пытается снизить тревогу. Или они встречаются только при ОКР? Спасибо.
08.09.2020 11:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Компульсии и ритуалы встречаются при ОКР и эндогенных психических болезнях.
Время создания: 08 Сентября 2020 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Возникающие у человека навязчивые мысли, как раз и называются обсессиями, а те действия (или ритуалы), которые человек предпринимает для того, чтобы эти мысли у него исчезли, называются компульсиями. Истинные обсессии - встречаются только в клинике ОКР, а ритуалы (или компульсии), могут встречаться и в клинике других заболеваний, как экзогенных, так и эндогенных.
Время создания: 08 Сентября 2020 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, могут быть.
Время создания: 08 Сентября 2020 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Могут быть при различных расстройствах.
Время создания: 08 Сентября 2020 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1076261
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076408 прием таблеток
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 27 лет.
Орел
здравствуйте.

мне назначено ежедневно:
рисперидон 1 мг
циклодол 2 мг

диагноз - шизофрения

Могу ли я принимать 1 мг циклодола вместо 2 мг ежедневно?
11.09.2020 10:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте,если от рисперидона нет никаких побочных действий. то циклодол можно уменьшить, а в последующем и отменить.
Время создания: 11 Сентября 2020 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Решать должен Ваш лечащий врач. Если доза Циклодола будет недостаточной, то побочные эффекты нейролептика могут усилиться.
Время создания: 11 Сентября 2020 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Принимать-то вы можете, но тогда при появлении или усилении побочных реакций от принимаемого вами нейролептика, винить тоже будете только себя. Я настоятельно не рекомендую менять назначение вашего лечащего врача!
Время создания: 11 Сентября 2020 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Попробовать можно, но это может усилить риск появления побочных эффектов.
Время создания: 18 Сентября 2020 00:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076408
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076784 Золофт Алпразалам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 25 лет.
Кемерово
Принимаю алпразалам 0.50 г утром 1 мг на ночь
золофт 50 мг

В промежуток между прием алпразалама очень сильно усилятся тревога и появляется ПА.

Можно добавить к этому промежутку еще 0.25 мг алпразалама? (врач если не ошибаюсь устно мне говорил про это, но я уже не помню)

К врачу пока попасть не могу.
20.09.2020 12:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
При необходимости повышения дозы Алпразолама, ее следует увеличивать постепенно, вначале только в вечерний, а затем и в дневной прием. Начальная доза может составлять 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.
Время создания: 20 Сентября 2020 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно. 
Время создания: 20 Сентября 2020 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно. По возможности поскорее обсудите ситуацию со своим лечащим врачом.
Время создания: 20 Сентября 2020 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Конечно можно. Вы принимается алпразолам в совсем маленькой дозировке. Лекарство принимается в течение 2-х недель. Потом его нужно отменять в виду риска лекарственной зависимости.
Время создания: 22 Сентября 2020 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076784
Сергей 20.09.2020 16:54
Олег Иванович, я не очень понял ваш ответ по поводу моего вопроса. Скажите пожалуйста однозначно, допустимы разовые приемы (0.25 грамм) дополнительно (при усилении тревоги) к тем дозам что назначил врач ?

К примеру 0.50 утром. 0.25 если усилилась тревога. и 1 мг на ночь
   
Вы хотели сказать 500 мкг. - утром, 250 мкг. - днем, и целую таблетку (1мг.) - на ночь?
   
Сергей 20.09.2020 17:05
Да. Утром пол таблетки, при усилении тревоги или же днем одну четвертую часть и на ночь целую.
   
Можно!
   
(Гость) Анна 20.09.2020 21:12
Сильно не увлекайтесь, а то вы уже граммы с милиграмами путаете, 500мг многовато мягко говоря ) но вы видимо перепутали просто или математику подзабыли 0
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 20.09.2020 18:47
Например на меня алпразолам действует около 6 часов и назначали мне 3 раза в день. Или в сутки не более full bar«а.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077529 Ваши мнения?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 27 лет.
Октябрьск
Здравствуйте! мне когда то ставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство...
У меня тревога и частое напряжение при контакте с людьми то ли из-за самой тревоги, то ли что ещё, иногда удается расслабиться, но 80% ситуаций в напряжении...
Сейчас вот выбор психотерапевта один телесно-ориентированный метод+аналитический+личностно-центрированный и элементы кпт присутствуют, работает через групповые занятия и тренинги-телески, другой гипноз+психосинтез+кпт и гештальт, работает в основном 1х1 индивидуально...

По опыту и возрасту они одинаковы примерно. Вот думаю к кому лучше. Тот что гипнолог по-любому говорит надо медикаменты ещё подключать. А я боюсь подсесть на них, хотя сам чувствую, что у меня похоже нарушена сама биохимия мозга...

Как считаете кто из них для моей ситуации эффективен будет? Что думаете про медикаменты, действительно ли они нужны в моей ситуации и насколько велика вероятность, что я подсесть могу?
07.10.2020 03:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если с самого начала есть сомнение и недоверие, лучше сразу ищите третьего специалиста. Доверие к врачу - главное условие, от которого будет зависеть не только ход лечения, но и его результат!
Время создания: 07 Октября 2020 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если психотерапевт первым делом хочет назначить лекарства, то лучше обратиться к тому, кто занимается именно психотерапией
Время создания: 07 Октября 2020 12:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олег!
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство  только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 07 Октября 2020 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1077529
(Гость) Олег 07.10.2020 17:24
Всех благодарю за ответы! Тот что гипнолог, который про медикаменты говорил, объяснил, что они будут играть опору на начальном этапе и что в моем случае когда нарушен обмен серотонина в мозгу без них никак.
Если есть тревога и депрессия, что лечится в первую очередь?
И насколько велика вероятность впасть в зависимость от лекарств?
   
В первую очередь решается проблема тревоги!
   
(Гость) Олег 09.10.2020 09:08
Сейчас вопрос такой, если врач хоть и говорит, что таблетки это вспомогательное, но все же прописывает их с самого начала, это не отрицательный показатель?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078221 Выбор лечения ПА
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 34 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, я 2,5 года принимала Паксил 20мг, последние пол года он как будто перестал действовать, вернулись ПА И все сопутствующие симптомы. Я с подачи районного Невролога с него слезла ооочччень медленно и уже месяц без него вообще. Но вернулась в начало лечения, скачки давления, ПА, тревожные мысли и тд. Сходила к Психотерапевту штатному в поликлинике (как мне показалось не заинтересованного в моей проблеме), она назначила лекарство Элицея, или вернуться на Паксил. Читаю отзывы и сравнения этих препаратов и выходит что Паксил действеннее чем Элицея. Понимаю и чувствую по себе что придётся опять залезать на антидепрессант который я с гордостью бросила (Вопрос только будет ли действовать Паксил если ещё сидя на нем он перестал действовать или пробовать Элицею как посоветовал врач..Сейчас прикрываюсь фенозепамом 0,5мг и от давления Беталок Зок 25мг. Заранее спасибо.
21.10.2020 21:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте ни один препарат не сможет вылечить панические атаки. Единственным методом лечения является психотерапия, лекарства могут быть лишь дополнением к психотерапии, без нее это вообще не лечение, а временнре снятие симптомов. Если Вы хотиие навсегда вылечиттся, то ищите возможность регулярной работы с врачом-психотерапевтом. 
Время создания: 22 Октября 2020 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Паническое расстройство не лечится таблетками. Таким фармакологическим "костылем", вы только отдаляете момент полного выздоровления, который вам может подарить нехитрая психотерапевтическая методика "диафрагмального дыхания".
Поэтому когда вас неожиданно "накроет" тревога или "паническая атака" (правильнее будет говорить симпатоадреналовый криз), то сразу же переходите в режим "диафрагмального дыхания" (или дыхания животом), которое быстро обогащает легкие углекислым газом, который моментально нейтрализует адреналин в крови.
Начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка при этом не двигается, двигается только живот. При этом вам нужно четко отслеживать ритм дыхания: быстрый вдох - на 2 счета, и сразу же, без задержки, длинный и медленный выдох - на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 2 счета. Повторить это упражнение нужно несколько раз, вплоть до полной остановки приступа. А дальше дышите уже обычным способом.
Используя этот тип дыхания, вы и свой сердечный ритм нормализуете быстро, и быстро снизите артериальное давление.
Повторю еще раз: быстрый и полный вдох на 2 счета, и без задержки длинный, медленный выдох на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 - 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания и обратите внимание, выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь заключается в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох - обязательно нужно делать именно с расслаблением, и не форсировать его, а просто дать воздуху постепенно выйти. Такое дыхание очень быстро успокаивает, и может купировать ПА еще на стадии появления. Лучше потренируйтесь несколько раз заранее, чтобы при необходимости, вам уже не пришлось вспоминать судорожно, как там дышать, и до скольких цифр считать, а сразу же начать выполнять эту практику правильно. И посмотрите на досуге вот эту информацию, которая наверняка будет вам полезна!
Время создания: 22 Октября 2020 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария! Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 22 Октября 2020 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Мария. Панические атаки это симптом невроза. Невроз лечиться  и вылечивается без назначения медикаментов. Можете получить консультацию врача психотерапевта по скайпу или вайберу.
Время создания: 22 Октября 2020 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.Если паксил перестал действовать, то не стоит возвращаться к нему. А попробовать элицею, как новый препарат.
Вы описываете симптоматику панической атаки. Это острые периоды в тревожном невротическом расстройстве. Диагностикой и лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое основное в лечении панических атак и тревожного невроза должна занимать психотерапия. Для острого снятия атаки применяются транквилизаторы. На начальном этапе Вы обучитесь методам релаксации и саморегуляции организма. В дальнейшем больше внимание будет уделяться изменению отношения к жизненным трудностям и переформированию жизненного сценария. Могут быть назначены антидепрессанты и другие психотропные препараты. Более подробно можно почитать тут: https://preobrazhenie.ru/lechenie-panicheskih-atak/
Время создания: 22 Октября 2020 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078221
Марина 22.10.2020 11:14
Мария почитайте сайт артема вичкапова, мне очень помогло на ранних этапах. И Красиков Алексей на ютюбе дает очень много ценной информации по данной теме.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078387 Панические атаки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 47 лет.
Россия Иркутск
При панических атаках Назначили золофт и фенозепам 50 первую неделю, а потом 100.Пропила 2 месяца, в начале были сильные побочки потом прошли, а сейчас к концу второго месяца опять началось головные боли ближе к вечеру, беспокойство и т. дСкажите пожалуйста что делать? Сменить препарат или дозу поменять?
25.10.2020 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Татьяна. Панические атаки часто это симптом невроза. Невроз лечит и вылечивает врач психотерапевт применяя психотерапию. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию врача психотерапевта онлайн по скайпу или вайберу.
Время создания: 25 Октября 2020 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лучше смените вашего лечащего врача, так паническое расстройство не лечится. И прежде чем найдете квалифицированного специалиста - врача-психотерапевта, внимательно ознакомьтесь с информацией: Лечение панического расстройства (клинические рекомендации APA).
Время создания: 25 Октября 2020 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить панические атаки приемом лекарств вообще невозможно. Методом их лечения является психотерапия. Лекарства могут быть назначены только как дополнение к психотерапии, но часто можно без них. А вот прием лекарств без психотерапии вообще не является лечением. Стоит найти врача-психотерапевта и начать работать с ним. 
Время создания: 26 Октября 2020 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 26 Октября 2020 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет. 
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 28 Октября 2020 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078387
(Гость) Татьяна 26.10.2020 05:09
Здравствуйте! Может ли доза 100 золофта быть не достаточной, после приёма 2х месяцев опять появились головные боли, беспокойство, потливость
   
Доза достаточная, психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078567 Совместимость лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 30 лет.
Казахстан Степногорск
Здравствуйте! У меня такой вопрос- терпаевт назначила кардиомагнил от густой крови а психиатр назначила сонапакс и грандаксин. Можно ли принимать эти лекарства совместно? Если нет то на что заменить?
28.10.2020 18:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Все препараты совместимы, их можно принимать вместе. Лечитесь на здоровье.
Время создания: 28 Октября 2020 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если дозы препаратов подобраны верно. то проблем не будет.
Время создания: 28 Октября 2020 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте! 
Препараты совместимы, можно принимать совместно.
Время создания: 29 Октября 2020 08:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препараты - сочетаемы. Только разводите их по времени минимум в час.
Время создания: 29 Октября 2020 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1078567
Анастасия 29.10.2020 12:52
Спасиьо огромное за ответы!
   
Пожалуйста. Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079035 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 37 лет.
Украина Киев
Доброго времени суток! Хочу задать вопрос по совместимости препаратов. Я принимаю антидепресант Золофт на поддерживающей дозировке 0,25 один раз утром через день, на такой дозе уже года 1.5. Лечила недавно эрозии желудка с хеликобактером такими препаратами: кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, амоксициклин 1000 - 2 раза в сутки, золопент (пантопразол) - 2 раза в сутки. Лечение было назначено на 10 дней. И вот ровно на 11-й день я просыпаюсь от тошноты...мутит меня уже 6-й день, головокружение и какая то паника. Сегодня я прочитала в интернете что золофт и пантопразол, могут повышать сертралин в организме на 50%. Уважаемые доктора и знающие, так ли это? И что именно меня так штырит?
05.11.2020 20:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Нет, "штырит" Вас не от препаратов, а от нерешенной до конца проблеме невроза. Кстати, Золофт в такой дозе и схеме приёма не работает вообще.
Время создания: 06 Ноября 2020 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет грамотного подхода к лечению, поэтому нет и результата. Принимая Золофт в такой мизерной дозировке, да еще по такой вычурной схеме, вы приносите своему организму только вред, а не пользу. Поэтому гормональный фон вашего организма, и пребывает в таком раздрае, который не позволяет добиться положительной динамики. Прекратите заниматься самолечением, восстановите гормональный фон, и начните квалифицированное и грамотное лечение, под контролем опытного врача психотерапевта-психиатра!
Время создания: 06 Ноября 2020 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте. Препараты принимать вместе можно, только вот к лечению невроза это отношения не имеет. Во-первых невроз таблетками вылечить вообще нельзя, он вылечивается только психотерапией, лекарства могут временно снимать симптоматику, если они назначены в адекватной дозе, а не так, как у Вас. Стоит очно обратиться к врачу-психотерапевту и начать лечить невроз. 
Время создания: 06 Ноября 2020 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Препараты совместимы, их можно принимать вместе. Видимо, Вы просто переволновались и тревога усилилась.
Проблема невроза не была решена до конца.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по видеосвязи.
Время создания: 08 Ноября 2020 01:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079035
(Гость) Татьяна 06.11.2020 13:31
Дозировку золофта через день мне назначил именно психиатр, сказала зимой вообще будем с него уходить. До лечения антибиотиками все было хорошо, никаких паник и неврозов. Состояние ухудщилось четко после лечения антибиотиками! В интернете вычитала что лечение пантопразол ингибиторы протонной помпы, мешает всасыванию золофту. Вот и спрашиваю так ли это...)
   
Да он и так не работает у Вас.
   
(Гость) Татьяна 06.11.2020 13:37
ну 1,5 года я на этой дозировке...и все работало...никаких проблем с психикой не было... плохо вот после лечения антибиотиком и что конкретно меня интересует пантопразол ингибитор протонной помпы) Вы знаете могло ли это лекарство мешать всасыванию золофта?
   
Нет, не могло.
   
(Гость) Татьяна 08.11.2020 12:33
У лиц с медленным метаболизмом CYP 2C19 плазменные уровни сертралина повышаются на 50% по сравнению с лицами с быстрым метаболизмом CYP 2C19 (см. Фармакокинетика). Нельзя исключить возможность взаимодействия с такими мощными ингибиторами CYP 2C19, как омепразол, ланзопразол, пантопразол, рабепразол, флуоксетин, флувоксамин.
   
(Гость) Татьяна 08.11.2020 12:36
Как вот это можно понять? я как раз принимала пантопразол
   
И что? Нельзя исключить - это предположение.
   
(Гость) Татьяна 08.11.2020 14:23
Да это предположение, которое описано в инструкции) и я не полезла ее читать до лечения, а только после того как мне поплохело... на дозе 0,25 через день я была до этого 1,5 года, и все было как часики с психикой и состоянием...и то что пишут что не долеченный невроз, нужна психотерапия...на самом деле полный бред на данный момент) на самом деле как и везде, интернет иногда может больше сказать чем проффесор)
   
Лечиться в интрнете или у профессора - Ваше право и Ваш выбор.
   
(Гость) Татьяна 08.11.2020 16:05
Я Вас прекрасно понимаю, Вы здесь для того что бы продвигать психотерапию, и это в некоторых случаях нужно... но изначально я задала вопрос о совместимости препаратов, и все в один голос написали что не долеченный невроз, нужна психотерапия и так далее...никто не знает на самом деле о совместимости препаратов как оказалось) а вот интернет как оказалось больше знает) я не хочу сказать о Вашей некомпентентости...просто если ответ не знаешь, лучше промолчать)
   
Вы вероятно, знаете больше меня, раз считаете возможным давать мне советы. Только оставьте их при себе. Если Вы всё знаете, то зачем обращаетесь сюда? И если ответ Вам не нравится, то врач должен его подстроить под Ваше желание. Можете не отвечать. Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079213 вопрос о болезни
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лариса
Жен., 49 лет.
Россия Канск
Здравствуйте, дочери 22 года у нее бессонница с 19 лет, ее положили в сентябре в психиатрическое отделение лечили, выписали, стала спать не много, назначили сульпирид 200мл 2 раза, поставили шифр ф 21 в карточке. Она пила , то не пила сульпирид и в результате прошел месяц и опять не спит и горит тело, болит голова, болят ноги . Что делать, какие препараты пить?
08.11.2020 15:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Лечение по переписке не назначается и не проводится. Вашу дочь должен осмотреть её лечащий врач. Он примет соответствующее решение по лечению.
Время создания: 08 Ноября 2020 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, после выписки из больницы необходимо регулярно посещать психиатра, корректировать дозировки препаратов или подбирать оптимальные препараты. Это требует времени и обязательно очных осмотров, а не лечения по интернету.
Время создания: 08 Ноября 2020 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Эта ситуация требует скорейшей коррекции поддерживающего лечения, и очного обращения к лечащему врачу!
Время создания: 08 Ноября 2020 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079213
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079592 Спитомин и алкоголь
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Полина
Жен., 26 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Пила спитомин на протяжении 1 месяца по 3 четвертинки в день. Таблетка 10мг. Потом делала перерыв в неделю и пила такую же дозировку 3 дня. Через сколько можно принимать алкоголь? Естественно в небольших количествах. Хочется выпить бокал вина на день рождение
14.11.2020 15:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, бокал вина можете выпить, ничего страшного не будет.
Время создания: 14 Ноября 2020 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можете выпить спокойно.
Время создания: 14 Ноября 2020 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В разумных пределах можно, не переживайте!
Время создания: 14 Ноября 2020 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079592
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079658 Можно ли с диагнозом ОКР получить водительские права?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марселин
Жен., 31 лет.
Россия Екатеринбург
Дают ли водительские права людям с ОКР?
15.11.2020 19:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Зависит от степени выраженности данного расстройства психики. Вопрос решается индивидуально.
Время создания: 16 Ноября 2020 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Если этот синдром наблюдается в раках эндогенного психического заболевания, то о водительских правах можно забыть. А если он возник в клинике невротического расстройства, то вполне возможно, поскольку все неврозы вполне успешно лечатся!
Время создания: 16 Ноября 2020 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, получит права можно только после полного излечения.
Время создания: 16 Ноября 2020 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079658
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079715 А бывает такое врач спрашивает пациента о жалобах
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 31 лет.
Россия Астрахань
А бывает такое врач спрашивает пациента о жалобах, а пациенты предъявляет жалобы на гримасничание и манерность или такое не бывает?
16.11.2020 12:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Бывает. В психиатрии бывает и не такое.
Время создания: 16 Ноября 2020 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все бывает. 
Время создания: 16 Ноября 2020 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Чего только не бывает!
Время создания: 16 Ноября 2020 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079715
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079753 Как вопрос служили ли в армии влияет на постановку правильного диагноза?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 31 лет.
Россия Астрахань
Как вопрос служили ли в армии влияет на постановку правильного диагноза? Ведь это не симптом, ни синдром.
16.11.2020 20:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это имеет значение для выставления диагноза, так как перед призывом Вы проходили полноценное обследование, в том числе и у психиатра. Если расстройства психики были уже тогда, то это поможет определить суть проблемы сегодня.
Время создания: 17 Ноября 2020 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вопросы бывают не только уточняющие, но и наводящие. Вопрос о срочной службе в армии, как раз и относится к таковым. 
Время создания: 17 Ноября 2020 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все вопросы имеют смысл для клинической беседы, но не все служат симптомами заболеваний. 
Время создания: 17 Ноября 2020 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079753
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080092 Деперсонализация/дереализация
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 30 лет.
Москва
Каковы причины возникновения синдрома деперсонализации/дереализации? И какие препараты данный синдром снимают?
21.11.2020 22:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Этот синдром бывает при разных заболеваниях и, соответственно, имеет разные механизмы возникновения. О каком заболевании идёт речь?
Время создания: 22 Ноября 2020 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Этот синдром встречается в клинической картине многих расстройств, как невротических, так и психотических. Причины напрямую зависят от этиологии и патогенеза основного заболевания.
Время создания: 22 Ноября 2020 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, данный синдром бывает и при невротических расстройствах и при шизофрении. Причины неврозов известны, теорий возникновения шизофрении много. Препаратов, направленных именно на этот синдром нет, нужно лечить само заболевание, а не отдельные синдромы.
Время создания: 22 Ноября 2020 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!,
-А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии.
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил
пациента навыкам релаксации.
Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации.
Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её
использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности.
Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085

Время создания: 19 Мая 2021 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080092
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080381 Вопрос по антидепрессантам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Маргарита
Жен., 37 лет.
Домодедово
Можно ли вместе принимать эсциталопрам и пароксетин? Эффект усилится или будет только хуже?
26.11.2020 11:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, принимать нужно только то, что назначил врач, а такие назначения сходных антидепрессантов практически не бывают. 
Время создания: 26 Ноября 2020 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, нельзя. При таком совмещении препаратов есть большой риск того, что произойдет взаимное усиление побочных эффектов друг друга.
Время создания: 26 Ноября 2020 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не вижу ни какого смысла принимать эти препараты совместно (параллельно). Эффект такого совмещения будет обратным желаемому.
Время создания: 26 Ноября 2020 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Эти два препарата одновременно не применяются из-за сходства и структуре и механизмах действия.
Время создания: 26 Ноября 2020 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080381
(Гость) Али Гиванович Пургогон 27.11.2020 01:13
Нет смысла в таком назначении, препараты имеют аналогичные механизмы действия и взаимозаменяемы. Скорее всего усилятся побочные действия препаратов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082177 Прописали антидепресант Золофт, совместим с сигаретами?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Павел
Муж., 26 лет.
Украина Львов
Здравствуйте уважаемые врачи!
Прописали антидепресант Золофт, можно ли курить сигареты, при приеме медикамента этого?
27.12.2020 20:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Курить не нужно никогда. Однако, в и какого дополнительного вреда в сочетании с препаратом сигареты вам не нанесут.
Время создания: 28 Декабря 2020 05:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно. 
Время создания: 28 Декабря 2020 06:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно, но НЕ нужно. Пусть нынешнее лечение подарит вам возможность отказаться от курения раз и навсегда!
Время создания: 28 Декабря 2020 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно.
Время создания: 28 Декабря 2020 08:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, можно, конечно.
Время создания: 28 Декабря 2020 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082177
(Гость) Али Гиванович Пургогон 28.12.2020 11:11
В принципе от некоторых антидепрессантов не хочется курить или люди говорят, что будто курят бумажку, а не табак. Так что можно и бросить.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082228 Схема отмены клоназепама
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Галина
Жен., 30 лет.
керчь
Подскажите как правильно уйти с клоназепама после месяца приема. Прием был таким: 1/4 раз в день 2 недели, потом 1/2 две недели. Хочется верить что зависимость к препарату еще не выработалась
28.12.2020 19:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Минус 1/4 таблетки каждые 4 дня.
Время создания: 29 Декабря 2020 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Лесенкой, снижая дозировку на 1/4 от суточной, не чаще чем 1 раз в неделю. Тогда уйдете от препарата плавно и незаметно.
Время создания: 29 Декабря 2020 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Убирайте по четвертинке каждую неделю. Этого будет достаточно для отмены.
Время создания: 29 Декабря 2020 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082228
(Гость) Али Гиванович Пургогон 29.12.2020 20:03
Если бы не выработалась привычка (толерантность), тогда бы изначальная дозировка работала прекрасно.
   
Галина 14.03.2021 13:12
Она изначально ни капли не работала. Он мне в принципе ничего не купирует. Зато при отмене теперь - просто умираю(
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»