ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО

№1048109 Тревожное расстройство
Андрей Муж., 21 лет. Ростов
Гость (не зарегистрирован)
06.06.2019 13:18
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня тревожное расстройство,страх ходить самому на улице,неуверенно себя чувствую ,как бы во сне,бывает смотрю и думаю ,а не кажется ли мне это,все началось из за постоянных стрессов летом 2018 года,у меня имеются перебои в работе сердца при ходьбе и.тд сердце здорово,ЭКГ, холтер, УЗИ, гормоны, у друга умер отец от сердца, хороший друг моего отца,в тот день испытал в парке когда гулял паническую атаку и постепенно прислушивался к своему самочувствию, измерение ад,напряжённое состояние постоянно перед тем как идти гулять ,а сейчас себя уже загнал можно сказать в угол ,на улице гуляю только на машине с другом ,пешком боюсь,вдруг станет плохо ,когда ставим машину ,домой то идти надо, мне от гаража пройти метров 100 ,а я за ранее планирую свой путь,как же я дойду ,сразу ноги ватные ,учащеный пульс,только стоит испугаться своего состояния все,мне надо быстро взять телефон,звоню дяде,и сам же себя подгоняю быстрее надо,и с каждый «быстрее» все больше накрывает ,когда говорю начинает заплетаться язык ,как бы зациклен в страхе ,что плохо, голова мутная ,ПА , стоит ли мне обратиться к психиатру в клинику ,повлияет ли это на качество жизни? То есть в дальнейшем с работой и.тд или же поискать лучше психотерапевта, т.к город у нас маленький , психотерапевта нет
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечением подобных расстройств занимается врач-психотерапевт, а методом лечения является психотерапия. Психиатр  может лишь назначить лекарства, которые временно облегчат симптомы, но вылечить невроз они не могут, чтобы временно облегчить состояние до того как не найдете психотерапевта можете обратиться к психиатру. Если хотите избежать проблем с получением справок для вождения и работы, то обращаться нужно не в государственное учреждение.
Время создания: 06 Июня 2019 18:20
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Невротическая тревога и страхи (фобии), которыми наполнено ваше письмо, являются одним из наиболее распространенных видов психогенных заболеваний (невротических расстройств). Фобия - психологический симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые, не будучи объективно опасными, вызывают сильную тревогу. Это такое навязчивое состояние, которое проявляется в виде непреодолимой боязни некоторых предметов, движений, действий, поступков, ситуаций. Содержанием фобии может быть любое явление обыденной жизни. Существует такое понятие, как элементарная фобия, ограниченная отдельным, конкретным предметом или явлением. Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А эти вегетативные реакции, в свою очередь, как раз и проявляются: учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, неэффективным поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой, и т. д. Вот и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр. Лечение в вашем случае должно быть комплексным, и оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без квалифицированной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, практически невозможно. Психотерапия - это способ справиться с такими расстройствами как невроз и фобия самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра - психотерапевта. Фактически, врач-психотерапевт просто направит Вас к выздоровлению, но идёте к выздоровлению - Вы исключительно самостоятельно. Так что, ищите толкового и компетентного врача-психотерапевта, хоть очного, хоть в формате дистанционной работы (теле-консультирования), и начинайте работать над решением проблемы.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 06 Июня 2019 19:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 06 Июня 2019 21:27
Оценок: 0
Прямая специальность
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Рейтинг. Ефим Коренфельд
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Андрей. Советую обратиться к врачу психотерапевту. Если нет возможности очно, можете получить консультацию по скайпу, wahts App, viber.
Время создания: 07 Июня 2019 22:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Вы можете обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту своего города. Это позволит сохранить полную анонимность и социальные права при любом диагнозе. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Практически все консультирующие здесь психотерапевты проводят психотерапию онлайн по скайпу. Выбирайте специалиста, которому Вы доверяете и обращайтесь к нему лично.
Стоимость сеанса психотерапии от нашей клиники 2000р. Мы проводим консультации и психотерапию онлайн с 2001 года. Начать можно будет сразу, после высказанного Вами намерения и оплаты услуги.
Более подробно о психотерапии онлайн можно почитать тут: https://vk.com/topic-41370430_28522724
Время создания: 12 Июня 2019 00:51
Оценок: 0
Мнение зала, форум (25)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Андрей 06.06.2019 18:29
Какие таблетки назначаются в таких случаях? Боюсь побочных эффектов,т к наслышан много кто лежал в отделении неврозов,страх их пить) подскажите пожалуйста,вы занимаетесь психотерапией? Сколько стоит ваша консультация?
   
(Гость) Юрист 06.06.2019 19:47
Одна психотерапия вам не поможет,тем более её эффективность еще никто не доказал,я даже здесь спрашивал,никаких доказательств консультанты не предоставили, одни слова,которым мало веришь.
   
(Гость) Андрей 06.06.2019 19:52
Если ты не готов работать над собой,ждёшь чего то,то понятно,а меня это уже достало,я хочу работать над собой,мне нужна помощь ,одному тяжело
   
(Гость) Юрист 06.06.2019 20:56
Работать ты можешь над собой сколько угодно,только будет ли толк.Если метод не смогли доказать,пытались,но толку мало,тоже самое и здесь.
   
Уважаемые топикстартеры (авторы вопросов)!
Для сохранения своего здоровья – будьте бдительны и внимательны, принимайте к сведению советы и рекомендации только от консультирующих на сайте врачей, а не от обезличенных "гостей" форума, которые вовсе не являются врачами-специалистами. Фамилии всех врачей консультирующих на этом сайте, специально выделены красным цветом, в том числе и на форуме "Мнения зала" (внизу страницы)!
      
(Гость) Юрист 07.06.2019 11:58
Вот правильно написал Невеев: «Ну, прежде всего, дело в том, что, продвигая интуитивный, не проверяемый, эмоциональный подход к человеку, психотерапия открывает дорогу и прямому шарлатанству, мистике, «шаманству», а эти явления связаны уже с прямым вредом не только для их адептов, но и для общества в целом.»

Вот что еще нужно знать https://neveev.livejournal.com/13237.html
   
Ниже "Азбука троллеведения", за которую особая благодарность автору - Наталье Кашкиной.

- Тролли всегда пытаются вывести вас из равновесия и убедить в том, что вы якобы не разбираетесь в вопросе. Это как правило короткая фраза о том, что вы ничего не понимаете, аргументируя это совершенно нелепыми и даже надуманными вещами. Мол, вы не разбираетесь в медицинских методиках, потому что существует совсем иное мнение. Их цель всегда вызвать у вас возмущение и спровоцировать на спор/перебранку. И главное, их цель - заставить вас усомниться в собственных словах.

- Попытка вас пристыдить - один из основных факторов вызвать флейм. Стандартной фразой в таких случаях будет "Вы себя позорите" или "Зачем вы рассуждаете о тех вещах, в которых ничего не понимаете?". Обычно тролля можно распознать по мерзостным ощущениям от его слов, потому что задачей их является давление на психику оппонента. В обычном общении с другими оппонентами в сети, у вас такого чувства возникать не должно, даже если вы неправы.

- Есть более хитрые подходы, которые используют современные сетевые тролли. Они заходят из далека, постепенно перевирают ваши слова, чтобы вас запутать. С такими лучше не вступать в дисскусию, а сразу сказать, что тролль абсолютно прав. Как правило, они оперируют совершенно правдивыми фактами, но делают это постепенно, при этом искажая ваши собственные высказывания, которые вы делали ранее. Поэтому как только услышите общеизвестный факт из их уст, сразу говорите что абсолютно с ними согласны в этом и так оно все и есть. Разговор будет исчерпан на корню, поскольку предмет спора сразу же исчезает. Причем, об этом писал еще и Карнеги: если хотите сразу же избежать напряженного спора и последующих разбирательств на повышенных тонах, то просто согласитесь со своим собеседником. Кстати, умение допустить чужую точку зрения является одним из критериев гибкого и творческого мышления.

- Оскорбление еще на старте - самый низкий и грязный способ провоцирования на флейм. Для этого тролль просто вас обзывает на чем свет стоит, присыпав сверху содержимым выгребной ямы для полноты картины. Тут выход самый простой - не реагировать, просто игнорировать. Ваш "игнор" – для него как пуля в висок!

- Извечная тема - разборки между двумя сторонами. Как всем известно, в обществе есть несколько тем для споров, которые состоят из двух воюющих гарнизонов: власть и оппозиция, мужчины и женщины, вера и атеизм, наши и ихние, и т.п. Каждая из таких тем способна вызывать у людей автоматическую реакцию, как у собаки Павлова. Иногда даже удивительно, как просто люди готовы спорить на совершенно пустом месте. Не позволяйте себя втянуть в подобные разборки, поскольку это лишь пустая трата нервов и времени. Тролль, устроивший все это, будет с радостью наблюдать за вашими потугами выяснить истину там, где ее нет. И еще десятков таких же страдальцев.

- Жалость и сострадание, еще один "ключ" в арсенале сетевого тролля. Относительно недавно появилось такое новое веяние у сетевых троллей, они начинают описывать нечто животрепещущее, троготельное, душераздирающее, чего даже не происходило в реальности. Давление на жалость не менее эффективно, чем разборки на религиозной теме. В этот параграф даже можно включить истории о том, как некто попал на огромную сумму денег из-за такой мелочи, что она может произойти с каждым. Не подумайте, что я пытаюсь призывать в принципе никому не сочувствовать и не сопереживать, я только призываю не впадать в крайности при этом. Это точно такая же рефлекторная система. Часто люди не могу чем-то кому-то помочь по тем или иным обстоятельствам, и им проще выражать свои соболезнования или негодования в адрес обидчиков того несчастного... тролля, который просто выдумал всю эту историю, "высосал ее из своего корявого пальца"!
      
(Гость) Юрист 07.06.2019 12:04
Невеев не троль,его должны читать люди,он говорит дедело,подкрепляя доказательствами.
   
Он не врач, и не имеет медицинского образования!
      
(Гость) Юрист 07.06.2019 12:14
Люди пачками вылечиваются без всяких психотерапий и я это наглядно видел и это доказано наукой.
   
Приведи доказательства, тролль!
      
(Гость) Юрист 07.06.2019 12:23
Доказательства эффективности в базах исследования лекарственных средств,также есть доказательные методики лечения психических расстройств в рамках доказательной медицины,где психотерапия не фигурирует.
   
Читай азбуку троллеведения выше, умом вы и правда не блещете! 0
      
(Гость) Юрист 07.06.2019 12:41
Вы из-за своей немощности противопоставить что-то научным фактам, всех списываете на тролей,хорошее прикрытие.Между прочим я очно общался с психотерапевтами, и приводя им научные доказательства,слышал только молчание, недоумение, иногда оскорбление.
   
https://psychiatr.ru/files/magazines/2016_10_wpa_1021.pdf Читай указанный тобою журнал. Мне выводы нравятся, эффективность КПТ тут только подтверждают!
      
World Psychiatry (на русском) | Том 15, выпуск 3 - на досуге почитай! Вот ссылка на библиотеку РОП: https://psychiatr.ru/magazine/wpa/80
      
(Гость) Юрист 07.06.2019 15:29
Ну что вы творите.,я привел грамотный анализ.
   
(Гость) Юрист 07.06.2019 13:40
А вы все уже три года лечите Станислава и не можете влечить,в день по 2-6 врачей и не могут вылечить,потомучто психотерапия не лечит,я к вам даже обращаться не стану,хотя если сможете доказать мне,что психотерапия не шарлатанство с Запада,то я может быть заплачу вам свои сбережения в размере 410рублей в качестве премии,так что выкладывайте факты.
   
(Гость) Юрист 07.06.2019 15:28
В итоге:полученные результаты одного из самых изученных методов психотерапии оказались неоднозначными. Невозможно провести “двойное слепое исследование”, которое широко применяется для оценки эффективности фармакотерапии и любого другого лечебного метода. Т.е. уровень доказательности A и B для методов психотерапии отсутсутвуют. В работах по эффективности психотерапии в качестве плацебо учёные стали использовать список ожидания, который оказался на деле ноцебо. Куда более удачными вариантами “плацебо” стали обычный уход и фармако-плацебо, но эффективность психотерапии в исследованиях с таким дизайном не самая впечатляющая. А у препаратов существует уровень доказательности А,по всей строгости закона доказательной медицины,вплоть до тройного слепого исследования!
   
Впредь все комментарии под вашим ником, я буду тупо удалять. Нет желания общаться с троллем!
      
(Гость) Юрист 07.06.2019 16:34
Вот ссылка,https://psychiatr.ru/download/2037?view=1&name=st
pr_2013-01+%281%29.pdf ,если вы ее удаляете значит боитесь правды.Это научная работа,доказывающая мою правоту.
   
(Гость) Роман (не врач) 07.06.2019 16:44
Олег Иванович, у нас свобода слова и каждый вправе высказывать мнение. И вообще это противоречит правилам форума.
   
(Гость) Юрист 07.06.2019 18:05
Рекомендации Всемирной Федерации
Обществ Биологической Психиатрии
(WFSBP) по фармакотерапии тревоги,
обсессивно-компульсивного
и посттравматического расстройства

https://psychiatr.ru/download/2039?view=1&name=stpr_2012-01.pdf

Паническое расстройство (ПР)
и агорафобия (АФ)

Сравнение психологических
и фармакологических методов и их комбинаций

Последний абзац читаем :


Считается, что достижения КПТ сохраняются пос-
ле ее завершения, в то время как у пациентов, по-
лучающих фармакотерапию, рецидивы симптомов
тревоги развиваются сразу после их отмены. Это
могло бы доказать преимущества КПТ перед меди-
каментозным лечением. Однако анализ доступных
исследований с периодом наблюдения после отмены
терапии, сравнивающих устойчивость эффекта КПТ
и медикаментозного лечения, не продемонстри-
ровал преимуществ КПТ.

A что нам втирают консультанты.
   
(Гость) Роман (не врач) 07.06.2019 18:28
Цитата с сайта О.И. Кантуева о том когда платишь деньги, то вероятность излечения выше!

«Теперь о том, что касается участия денег в этом формате. Еще сам Фрейд постулировал, что психотерапия - не может быть бесплатной, придавая оплате услуг психотерапевта-необычайно важное значение. Не потому, что он был жадным или бедным, далеко не потому.
Многие обеспеченные психоаналитики или психотерапевты, которые могли позволить себе работать бесплатно, неизбежно сталкивались с неэффективностью процесса, или с явно меньшей его успешностью. Формулировка Фрейда такова: »если пациент платит за помощь, он автоматически чувствует неизмеримо большую ответственность за своё участие в этом процессе«.
Действительно, если человек получает некую бесплатную услугу, он не относится к ней так ответственно и серьезно, как если бы эта услуга - была бы платной. »

Просто мало денег заплатили вот и психотерапия не помогла, чем больше денег даёшь консультанту, тем больше шансов на излечение!
   
(Гость) Юрист 07.06.2019 20:33
Изменения, возникшие под влиянием внетерапевтических и неспецифических факторов, ничего не могут сказать об эффективности данной конкретной специфической формы психотерапии.
Называется это оправдание усилий.
Здесь имеется в виду следующий механизм: человек потратил на психотерапевта деньги, время, приложил физические и моральные усилия, и чтобы оправдать эти траты и усилия, человеку может стать легче.

Так, в одном исследовании [3] студенты, страдающие фобией змей (офиофобией) и получившие психотерапию, показали тот же уровень улучшения, что и студенты с той же фобией, которых заставляли выполнять тяжелые физические упражнения (изнурительный бег и пр.). На чем же основывалось улучшения «бегунов»? Самое правдоподобное (и истинное) объяснение – на оправдании усилий.

Оправдание усилий действует по механизму самоатрибуции и когнитивного диссонанса. В процессе самоатрибуции человек делает выводы о себе на основе того, что он делает: «я трачу деньги, прикладываю усилия, следовательно, я получаю нечто полезное от этих трат и этих усилий». В случае когнитивного диссонанса речь идет о болезненном противоречии между позитивным образом самого себя и тем, что «я трачу деньги на бесполезную психотерапию». Это противоречие можно разрешить (диссонанс можно снизить) двумя путями: прекратить психотерапию, но в этом случае все равно остается горечь от бесполезных трат, или сделать так, чтобы терапия оказалась эффективной. Те же механизмы, кстати, лежат и в основе феноменов, полученных в экспериментах на вынужденное согласие и изменение мнения после ставки (на скачках), после покупки и пр.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.02.2011
01:03
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 50
29.07.2020
23:32
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 41
02.07.2020
21:05
Elena :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 41
08.10.2022
10:48
Михаил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 24
10.11.2023
10:10
Валентина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 21
21.12.2019
16:22
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 16
02.12.2022
16:49
лера :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 16
13.11.2017
08:26
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 15
15.08.2019
02:04
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 10
12.11.2017
21:16
Валерий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 14