ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) / Деперсонализация :(
ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ :(
Андрей Муж., 35 лет. Казахстан Алматы
Зарегистрированный пользователь
21.01.2020 19:25
Вообщем все мои проблемы начались в 2006 году. Я очень сильно влюбился в свою одногруппницу. Чувства были очень сильные. Я прям «сходил с ума» Но признаться так и не смог, все держал в себе. Прошло около полугода. Я вроде остыл. Но потом начал замечать странное чувство как будто я на мгновение куда то проваливаюсь. Наростала тревога и какая то тяжесть. И в один прекрасный день мы ужинали с семьей. И прямо за столом меня накрыла паническая атака. СТало ужасно плохо. Начал ощущать страшные для меня и непонятные ощущения. По скольку на тот момент у меня не было интернета я не знал что это и старался всячески отвлекаться. Хотя было не легко. И через пару месяцев все прошло. Потом уже через пару лет мне все же стало интересно что же все таки было со мной. Искал искал и наткнулся на описание деперсонализации и дереала. И тут я понял что это было. Но на этом мои поиски не остановились. И в этот же день я нахожу инфу про шизу. И меня в мгновения накрывает па и я опять оказываюсь в этом состоянии. Только теперь у меня есть интернет и я до трясучки ачинаю читать про псих заболевания и все нахожу у себя. Это было ужасно. Но и с этим я справился. Затем опять проходит пару лет и чер меня дернул послушать советскую аудиозапись больного шз. И что вы думаете? Да. Я опять улетел в дп/др. эмоции отшибло, я не я ну и весь букет дп Потом взял себя в руки и выкарабкался сквозь тревогу и страх. Нашел психотерапевта старой закалки. Но он мне сказал что я невротик мнительный. Сказал что шизик сам бы к врачу не пришел. Ну перекантовался я. Выписал он мне феварин. Но чет мне хуже стало вроде. А может из за самонакрутки. Но вообщем пить его бросил. Было все нормально. Опять же через пару лет ни с того ни с сего у меня появилось затрудненное дыхание. И я почему то начал прислушиваться к этому и сам не понял как опять словил ПА. Ну и все как обычно. Выкарабкался. Ну думаю все. Больше я туда не попаду. И вот в ноябре 2019 опять та же история. Начала нарастать внутри какая то тревога. Было очень много переживаний на работе. Проблемы с финансами. Работа ночью ит.д. И в один день я почувствовал что привычная атмосфера меняется. Я начал опять загоняться и вот сейчас меня накрыло.Чувствовал как теряю себя. Ощущение что мозг спит в прямом смысле. Особенно ощущается утром. Эмоции пропали, все как в тумане. Бывает накатывает жуткая тревога когда осознаю в каком я состоянии. Ну вот как то так. Был у опытного психиатра. Долго беседовали. сказал что застарелый невроз. Сказал что нужно менять себя. Антидепрессанты выписывать не стал. Только фенибут от тревоги.
 |
|
|
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (4) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Спасибо большое за ответ. А разве может деперсонализация при неврозе полностью блокировать эмоции и ощущение себя? Я вроде все делаю как и раньше но это все на автомате, на уровне разума  |
Сейчас тревоги уже нет. НО какая то пустота и эмоции как заблокированы |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1090689 Что будет? Есть вероятность быстрее вылечится?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Женя
Муж., 19 лет. Не Казань |
У меня ничего не проходит. Меня это уже бесит. Что будет если одновременно принимать по собственной схеме: Утро: Иксел 100мг, Золофт 125мг, Элицея 5мг, Селектра 5мг Вечер: Феварин 150мг + Атаракс 25мг (чтобы спать). И можно ли данной схемой вылечить невроз? 19 лет, рост 183см, вес 87кг, хрон. болезн. - нет Выставлялись разные диагнозы: F23 (1 врач) кстати потом под знаком «?», БАР смеш. (2 врач, возможно он посмотрел диагноз предыдущего), последний врач сказал что я «здоров», хотя я болен и мне плохо. Бреда не было. Галлюцинаций не было. Дереалищация была и бывает. Еще было ужасно плохое поведение, что проснулся и уже все выбесело, даже Атаракс с Хлопротисеном 15мг не помогали. Заласта, Финлепсин тоже не помогали. Помогла Катэна, но с ночью у меня с нее было прям в душе мурашки по коже от радости и давление через час до 215/124. И всё таки, что будет если я буду учиться по своему? |
||
|
16.06.2021 22:05
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Самолечение еще никого до здоровья не доводило. Помните об этом, и берегите себя!
Время создания: 17 Июня 2021 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если будете так принимать лекарства положительного результата не будет точно.
Время создания: 17 Июня 2021 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Будет серотониновый синдром, кома и смерть. Время создания: 17 Июня 2021 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ваша схема "лечения" - и есть бред. Работайте с врачом!
Время создания: 17 Июня 2021 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Что будет если одновременно принимать по собственной схеме:
Утро: Иксел 100мг, Золофт 125мг, Элицея 5мг, Селектра 5мг Вечер: Феварин 150мг + Атаракс 25мг (чтобы спать). И всё таки, что будет если я буду учиться по своему? --- По такой схеме - можно умереть от осложнений, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач. Это закон. Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра. Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО! Берегите себя и своих близких ! Не лечитесь по интернету! Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз). При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида http://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/en/issues/408/articles/2793 . При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС ТАКЖЕ - АД могут вызывать сексуальную дисфункцию., развитие гипонатриемии. Во всех случаях избыточной седации, спутанности или судорожных состояний, возникающих на фоне терапии антидепрессантами, необходимо проводить контроль уровня натрия в крови. - Приём антидепрессантов приводит к повышенному риску переломов, увеличению частоты падений, наступления болезни Альцгеймера, однако их влияние на возникновение этой болезни пока не представляется до конца ясным. Приём антидепрессантов пациентами с УНИполярной депрессией может повышать риск возникновения у них в будущем биполярного расстройства. - Все антидепрессанты относящиеся к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина являются ингибиторами CYP2D6 цитохрома Р450 различной мощности. - Серотониновый синдром может возникнуть при применении препаратов тормозящих обратный захват серотонина (трициклические и тетрациклические антидепрессанты ингибиторы обрат¬ного захвата серотонина и др.) или блокирующих метаболизм серотонина (ингибиторы МАО). Серотониновый синдром может развиться при их комбинировании или при комбина¬ции с другими препаратами усиливающими действие серотонина (L-триптофаном пентазо¬цином меперидином бромокриптином декстрометорфаном и т.д.). Из-за риска развития серотонинового синдрома требуется соблюдение осторожности при комбинировании имипрамина с такими препаратами а также при переводе пациента с антидепрессантов являющихся селективными ингибиторами обратного захвата серотонина на имипрамин (или наоборот) особенно в случаях с флуоксетином (учитывая длительный Т1/2 данного препарата). Серотониновый синдром включающий три группы симптомов - двигательные вегетативные и пси¬хические нарушения - развивается в течение нескольких часов или дней после начала лечения серотониномиметическим средством или увеличения его дозы. Лечение включает отмену серотонинергических средств и осуществление симптоматических мер. Поэтому АНТИДЕПРЕССАНТЫ должны назначаться и подбираться ТОЛЬКО в условиях стационара (как это было в СССР) для наблюдения в течении месяца (минимум). Смертность при приёме ТЦА и некоторых других антидепрессантов (особенно миртазапина) значительно выше, чем при приёме СИОЗС. При амбулаторном лечении антидепрессантами следует учитывать риск передозировки — в том числе и намеренной, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства). В таблице приводятся данные об относительной безопасности для некоторых широко назначаемых антидепрессантов http://vk.com/id173286288?z=photo173286288_457239968%2Falbum173286288_00%2Frev Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина. https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall Сравнительный обзор 42 клинических, в том числе и тех испытаний, данные которых прежде не публиковались, показал, что результаты большинства из этих 42 испытаний являются отрицательными. Разница между плацебо и препаратами составила в среднем лишь 1,8 балла по шкале Гамильтона — число, значимое статистически, но не значимое клинически https://www.nybooks.com/articles/2011/06/23/epidemic-mental-illness-why/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3712503/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2253608/ Согласно данным другого исследования, разница между антидепрессантами и плацебо достигала клинического значения лишь при очень тяжёлой депрессии< Kirsch I., Deacon B.J., Huedo-Medina T.B., Scoboria A., Moore T.J., Johnson B.T.Initial Severity and Antidepressant Benefits: A Meta-Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0050045 >. В исследовании Turner et. al 2008 года авторы задались вопросом - насколько полно и правдиво представлены исследования эффективности "анти-депрессантов", как они выбирались из общего массива полученных данных при публикациях в журналах и при анализе FDA (Food and Drug Administration - это государственная организация в США, которая может официально разрешить или запретить препарат, выпустить предупредительное сообщение о рисках, итд.) ...В общей сложности они изучали исследования эффективности 12 разных препаратов, общее количество испытуемых было 12564. Результаты: Из 74 исследований, зарегистрированных в FDA, 31% не были опубликованы в журналах. 37 исследований, которые по мнению FDA показали положительные результаты, были опубликованы. Те исследования, которые показали негативные результаты (за исключением трех), были либо не опубликованы в журналах вообще (22 в общей сложности), либо опубликованы таким образом что негативный результат по мнению Turner et. al был показан как позитивный (11 исследований). Если искать исследования только по тому что сейчас уже опубликовано, то суммарная статистика показывает - 94% исследований дали положительные результаты. По данным FDA - 51%. ... В ИТОГЕ : если оценивать литературу по тому что есть сейчас в журналах и не учитывать исследований, которые не были опубликованы, то суммарная статистика эффективности, которую считают в мета анализе (effect size) завышена на величину в диапазоне от 11 до 69 процентов - по каждому препарату в отдельности - и на 32% по всем препаратам в совокупности. https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY И можно ли данной схемой вылечить невроз? - - - ни разу не видел, чтобы так лечили Невроз Как Вы представляете себе излечение от невроза? Что должно произойти? Как Вы поймёте , что Вылечились? почитайте: https://www.consmed.ru/narkolog/view/1083259/ В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика): https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/ https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269 Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408 ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови. После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия». Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Литература : Левченко Юрий Николаевич: «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов: 5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY Время создания: 18 Июня 2021 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1090689
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091111 Найти психиатра-специалиста по БАР
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Светлана
Жен., 38 лет. Россия Москва |
Парень 37 лет, 2 года назад попал в больницу, с диагнозом БАР. Пробыл там месяц. Еще год принимал прописанные лекарства. Итого 2 года у него была очень глубокая депрессия. Остался без работы. Месяц назад нашел хорошую работу, но вижу, что у него снова начинается маниакальная фаза: спит по 3-4 часа, куча безосновательных идей, находит какие-то взамосвязи, «и вдруг я все понял» и т.п. Он уже признал, что были ситуации, когда его «понесло», он не мог остановиться. Но при этом не хочет рассказать об этом врачам, у которых лечился. Хотя говорит, что «они - боги» ( у него сейчас все «супер», «мега», «божественное» и т.п.) Боится, что его положат в больницу или опять пропишут лекарства, от которых будет плохо (он под таблетками даже ложку с трудом держал) Посоветуйте, пожалуйста, врача, кто на таких ситуациях специализируется и лечит не только таблетками. |
||
|
26.06.2021 00:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для этого достаточно обратиться к любому лицензированному частнопрактикующему врачу-психиатру. При выборе конкретного специалиста в Москве, лучше опираться не на рекомендации коллег-врачей, а на реальные отзывы его пациентов. Общаются они между собой на городских форумах Москвы. Время создания: 26 Июня 2021 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если речь идёт о БАР, то тут основной метод лечения именно препараты. Правильно подобранное лечение должно стабилизировать состояние, в дальнейшем обязательно необходимо поддерживающая терапия, которая должна удерживать от обострений. Без такого лечения не будет стабильного результата! Психотерапия при БАР - неэффективна. Время создания: 26 Июня 2021 12:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Данное состояние лечится именно лекарствами. Психотерапия здесь не особо актуальна. Только если есть личные проблемы, или не понимание сути болезни и отрицание ее. Нужен постоянный контакт с лечащим психиатром, чтобы подобрать такие дозы, кт бы помогали, но не рубили человека. Время создания: 26 Июня 2021 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1091111
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091129 Психоз ?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Женя
Муж., 20 лет. Казань |
1. F23.0 - есть бред или галлюцинации? 2. Бывает ли реактивный психоз без бреда и галлюцинаций? 3. Состояние когда забыл как тебя зовут, какое сегодня число, заблудился на улице, и сильно раздраженный, но без бреда и галлюцинаций можно ли назвать психозом? 4. Сильно раздраженный, плывет зрительное изображение, мелькают изредка прозрачно-дымовые полоски в глазах, на часа полтора полностью отключается и тд. - психоз? Какие вообще у психоза симптомы кроме бреда и галлюцинаций? |
||
|
26.06.2021 12:05
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А что вы подразумеваете под психозом?
Время создания: 26 Июня 2021 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
1. F23.0 - есть бред или галлюцинации? - да, могут быть.
2. Бывает ли реактивный психоз без бреда и галлюцинаций? - нет. 3. Состояние когда забыл как тебя зовут, какое сегодня число, заблудился на улице, и сильно раздраженный, но без бреда и галлюцинаций можно ли назвать психозом? - нет, недостаточно. 4. Сильно раздраженный, плывет зрительное изображение, мелькают изредка прозрачно-дымовые полоски в глазах, на часа полтора полностью отключается и тд. - психоз? - нет. Время создания: 26 Июня 2021 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
1. Нет, не могут. На психоз описанное Вами не похоже. Время создания: 26 Июня 2021 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала, форум вопроса №1091129
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091487 невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
гуля
Жен., 27 лет. россия сибай |
Здрваствуйте означает ли длительное заболевание неврозом гтр более 10 лет будет продолжительнее медикаментозное лечение пароксетином спасибо |
||
|
04.07.2021 12:41
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Время создания: 04 Июля 2021 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте. Нет, совсем не означает. Вылечить ГТР только таблетками - невозможно в принципе.
Время создания: 04 Июля 2021 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, пароксетином это расстройство вылечить нельзя, как и любое тревожное расстройство. Метод лечения психотерапия, она может быть в чистом виде, либо в сочетании с лекарствами. Без психотераптии прием лекарств вообще лечением не является.
Время создания: 04 Июля 2021 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1091487
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091496 невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
гуля
Жен., 27 лет. россия сибай |
принимаю пароксетин 18 днеи постоянно хоче спать и сплю целыми днями нормаль но ли это диагноз депрессия гтр |
||
|
04.07.2021 16:33
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
У Пароксетина нет седативного эффекта.
Время создания: 04 Июля 2021 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптом вашего заболевания, а не действие препарата.
Время создания: 04 Июля 2021 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 8
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, пароксетин не вызывает сонливость. Вероятно это проявление Вашего расстройства.
Время создания: 04 Июля 2021 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
|
Мнение зала, форум вопроса №1091496
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091797 Золофт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Анна
Жен., 33 лет. Кыргызстан Бишкек |
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня депрессия после смерти мамы (10 месяцев) и ОКР (10 лет) но сейчас обострилось очень. Психотерапевт назначил Золофт, пью 2 месяца по 50 мг. По депрессии немного стало лучше, а ОКР так же. Можно ли увеличить Золофт до 75 мг.? Может недостаточно 50 мг. Врач мне сказал, что чем больше дозировка, тем вреднее на организм и лучше оставить как есть. Но эффект совсем незначительный сейчас. Заранее спасибо и всем здоровья! |
||
|
11.07.2021 15:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Если положительной динамики от получаемого лечения у вас нет, меняйте либо это лечение, либо лечащего врача, и не теряйте время напрасно! Время создания: 11 Июля 2021 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Рабочая доза препаратов 50-75-100 мг. Но конкретно для каждого пациента лечащий врач подбирает свою дозу и схему. Время создания: 11 Июля 2021 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, дозировку должен определят лечащий врач, а не консультант из интернета, поэтому нужно обратиться к своему врачу и обсудить состояние.
Время создания: 11 Июля 2021 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, можно увеличить дозировку золофта. Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет. Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта. Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. Время создания: 12 Июля 2021 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1091797
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091811 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
АНЯ
Жен., 24 лет. Россия Москва |
Здрастуйте, у меня все началось с панической атаки, беспокоили постоянные проблемы с желудком , тошнота, страдала не один месяц от панических атак, потом добавились и навящивые мысли без действий, они прошли и опять ПА и так по кругу, головные боли, жжение в теле, лежала в отделении невроза. Сейчас занимаюсь кпт психотерапией, скажите это все невротическое??? И почему у меня и навящивые мысли как при окр и панические атаки и проблемы с дыханием и тошнота , все по кругу?? Почему? Навящивые мысли могут быть вместе с паническим расстройством, или это уже окр?? Или сути не меняет, а это все тревожно расстройства?? Много пишут о генетике окр, или это о чистом окр, при тревожно расстройстве тоже? Присутствует генетика или нет???? |
||
|
11.07.2021 21:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте и панические атаки и ОКР это лишь различные формы невротического расстройства, все невротические расстройства могут быть у любого человека, генетика тут ни при чем. Это успешно вылечивается в ходе работы с психотерапевтом.
Время создания: 12 Июля 2021 06:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В чем же заключается ваша работа с психотерапевтом, если вы так и не освоили ни одной методики саморегуляции, и не разобрались в механизмах возникновения ваших навязчивых мыслей?
Время создания: 12 Июля 2021 06:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здраствуйте!
С каким специалистом Вы занимаетесь КПТ? Вы обсуждали свои вопросы с ним? Время создания: 12 Июля 2021 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Аня.
Вы описываете симптоматику тревожного расстрорйства. И ТНР и ОКР возникают на фоне внешнего жизненного неблагополучия. Поэтому никакогй зависимости от генетики тут нет. Время создания: 12 Июля 2021 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Анна!
"По кругу всё", потому что невроз активен, есть симптомы, вы его не преодолеваете пока. Видимо так, других нет причин. Часто такое бывает, что трудности лечения или неосознанное сопротивление выздоровлению (из-за базовых страхов), человеку проще представить как "генетическое". Тем более что информацию можно найти любую по любому вопросу в интернете, хоть противоположную. Но это снимает с себя ответственность за выздоровление, за трудную психотерапию. И тогда психотерапия (изменения себя, и своей жизни) не работает. Нет, просто нужно продолжать лечиться. Да, разные симптомы сути не меняют, лечение в одном направлении. Это не разные болезни, да и не совсем болезни. Убедительно доказанных, научных данных о генетической наследственности ОКР на сегодня нет. Речь разве что идет о врожденной предрасположенности. Она может и не реализоваться вовсе при благополучном воспитании, и от неврозов можно и нужно лечиться и вылечиваться. Это все на стадии неточных научных сведений пока. Кому как удобно/выгодно, для разных неблагих целей, тот так и представляет ОКР. Чаще всего это неврозы, развивающиеся с детства, то есть воспитание и влияние стрессовых факторов виной. Только доктор с вами работающий, знает ваш диагноз и его перспективы. Панические атаки, обсессии, компульсии, психосоматика, их комбинации, это всё есть формы тревожных неврозов. Ваш вопрос, он отражает придание неверного значения с угрозой "генетического", то есть, якобы неизлечимого заболевания. Это навязчивые ипохондрические страхи на тему лиссофобии, это все тоже симптомы. Все так же работает, как и остальные фобии и обсессии, для "застревания" в неврозе, как в болоте. В КПТ применяются механизмы преодоления этого зацикленного мышления. Лечение должно быть комплексным, видимо вы со своим доктором еще на начальном этапе, раз не сформировано еще отношение к картине болезни. Скорейшего выздоровления! Время создания: 13 Июля 2021 00:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1091811
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092109 Фенибут и коронавирус
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Екатерина
Жен., 23 лет. Россия Москва |
Здравствуйте, периодически курсом пропиваю препарат фенибут (по назначению психотерапевта), начала пить курс и заболела коронавирусом, можно ли продолжать приём фенибута на фоне болезни? Без него скачусь в тревожное состояние, но читала, что он подавляет функцию дыхания и при короновирусе может быть вреден. (пью 1 таблетку один раз в день на ночь). Коронавирус, как Я понимаю, в лёгкой форме (37.4, потеря обоняния, небольшой кашель) (ссылка: https://03online.com/news/0-0-0-0-1#steps?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle) |
||
|
18.07.2021 23:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можете продолжать приём.
Время создания: 19 Июля 2021 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Проблем он не создаёт, можете спокойно принимать препарат дальше, как было предписано.
Время создания: 19 Июля 2021 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, можно продолжать прием фенибута.
Время создания: 19 Июля 2021 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, вполне можно продолжать прием фенибута.
Время создания: 24 Июля 2021 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1092109
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092159 Если сильно чего-то боишься, значит хочешь?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Гоша
Муж., 29 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Меня сильно напугали! У меня ОКР, страх причинить вред, страх болезней. А один болтун ляпнул, что мол если чего-то сильно боишься, значит в глубине психики хочешь! Теперь я сильно волнуюсь! Что это за такие глупости? Если я боюсь причинить вред, как я могу это хотеть? Или как я могу хотеть болеть? К примеру, если человек сильно боиться заразиться или отравиться или пырнуть себя ножом, как он может этого хотеть?? Что это за ерунду он мне сказал? Теперь я весь в страхе! Или он получает удовольствие, когда таких мнительных как я запугивает! Морду бы ему набил! |
||
|
20.07.2021 02:22
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вы бы не болтунов слушали, а своего врача-психотерапевта. А если такого нет у Вас, то использую интернет - найдите его и начинайте решать проблему. Используйте интернет не для постановки себе диагнозов, а для поиска специалиста-психотерапевта, который будет работать с Вами и поможет Вам разобраться во всей этой ситуации. Время создания: 20 Июля 2021 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если вы действительно настолько тревожный и мнительный человек, то возьмите себе за правило ориентироваться в таких вопросах лишь на мнение своего лечащего врача, а не на мнение обывателей и болтунов, и тогда жить вам сразу станет намного спокойнее и легче! Время создания: 20 Июля 2021 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вам сказали глупость, нужно обратиться к специалисту и лечиться, а не слушать непонятно что.
Время создания: 20 Июля 2021 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Не стоит обращать внимание на всяких идиотов. Слушайте своего лечащего врача и этого будет достаточно. Обсессивно-компульсивное расстройство требует не только медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, но и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное. Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта). Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324 Время создания: 20 Июля 2021 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1092159
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092320 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Аня
Жен., 25 лет. Россия Москва |
Я правильно понимаю!? Я могу вылечить ПА и ОКР психотерапией. |
||
|
25.07.2021 07:41
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, эти расстройства вылечиваются с помощью психотерапии.
Время создания: 25 Июля 2021 12:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вполне, если повезет со специалистом. А своего врача еще нужно постараться найти, даже для Москвы это непростая задача.
Время создания: 25 Июля 2021 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, правильно. Психотерапия - основа решение указанных проблем.
Время создания: 25 Июля 2021 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Аня. Правильно понимаете. Можете получить консультацию врача психотерапевта, психолога онлайн по скайпу или вайберу.
Время создания: 25 Июля 2021 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Аня.
Да, вполне. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии. В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov Время создания: 26 Июля 2021 01:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1092320
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092324 КРОСС-ТЕРПИМОСТЬ на фенибут и феназепам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
fill
Муж., 31 лет. kazann |
Возможно ли постепенно бросив, фенибут, снять терпимость и на феназепам? Сколько времени продлиться , усиление абстиненции от бросания фенибута? Фенибут наркогенен , есть данные и соответственно, вызывает фармтерпимость, по крайней мере он близок к феназепаму, для формирования ее. Врач не ответит на вопрос, все что, кроме основного диагноза, там не имеет значение, даже тяжелая абстиненция.Все что сказали снижать фен(после введения рецепта 148, почему-то..)., но с терпимостью, это не понятно для меня.Суть снижения в плавности, а дозы итак не хватает.Уже снизили с 5 мг до 2 мг, обострив состояние.Никакие препараты не помогают, это типично , как я заметил при абстиненции , при резком бросании.И даже с 5 мг уже не было эффекта, но ранее замечал с такой дозой, ответ на флуоксетин, теперь нет и на пароксетин даже. Именно с постоянным приемом фенибута, резко выросла доза феназепама.Наука говорит, что хотя и быстрая терпимость, на бдз, но пациенты держат дозу стабильно. |
||
|
25.07.2021 10:48
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Всё очень индивидуально, в каждом конкретном случае. Наука никогда не обобщает, этим занимается статистика.
Время создания: 25 Июля 2021 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это всё очень индивидуально для каждого пациента.
Время создания: 25 Июля 2021 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, попробовать можно.
Время создания: 26 Июля 2021 01:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1092324
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092351 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Аня
Жен., 25 лет. Россия Москва |
Насколько я понимаю если па и ОКР можна вылечить с помощью психотерапии, то как тогда гены, если гены есть тогда оно не лечится? |
||
|
26.07.2021 10:41
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Неврозы по наследству не передаются. Невроз может быть абсолютно у любого человека.
Время создания: 26 Июля 2021 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Гены тут не при чем.
Время создания: 26 Июля 2021 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Гены не имеют никакого отношения к формированию невроза. Причинами невроза являются: психо-конституциональные особенности, тяжелая или длительная болезнь, воспитание в детстве, инфантилизм, не умение переживать стрессы и быстро восстанавливаться. Для выявления причины данного явления необходимо пройти консультацию врача-психотерапевта и следовать назначенным рекомендациям. Причины могут остаться неизвестными. Они не так важны, потому что давно утратили смысл и влияние на сформированный механизм невротических реакций. Важно прервать привычный способ реагирования и сформировать новый, более удачный и конструктивный. Невроз не имеет органических или биохимических изменений в организма. Это лишь привычный способ мыслить и доводить себя. Поэтому лекарства мало влияют на заболевание. Время создания: 26 Июля 2021 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Уже ответил ранее.
Время создания: 26 Июля 2021 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика): https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269 https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223 Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление! Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль! ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар ! Носовой платок - НЕ лечит насморк! Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408 Можно принимать годами: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/ ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови. После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия». Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Литература : Левченко Юрий Николаевич: «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов: 5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY Время создания: 23 Ноября 2022 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1092351
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092392 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Аня
Жен., 25 лет. Россия Москва |
Олег Иванович, вы говорите, что у каждого может быть предрасположенность к ОКР и ПА? Генетика роли не играет? |
||
|
27.07.2021 06:50
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 27 Июля 2021 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если эта тема вам так важна и интересна, почему же вы не читаете специальную литературу по генетике и нейробиологии? Какой смысл тиражировать безликие вопросы, и получать такие же ответы на форуме? Разве только для накрутки трафика? Иного объяснения этим вопросам, я просто не нахожу ...
Время создания: 27 Июля 2021 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Неврозы с генами не связаны.
Время создания: 27 Июля 2021 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1092392
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092661 справка на ВУ и старая история в ПНД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Павел
Муж., 45 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте. История такая более 20-ти лет назад имел глупость «откосить» по F 34. более 20 лет не появлялся в ПНД. За это время-«все как у всех: образование, семья, работа». Причин обращаться к врачу не было. Два вопроса: есть ли вероятность, что информация более чем 20-ти летней давности не попадет в общую базу с ГИБДД? Если нет, то как лучше поступить в данном случае? При необходимости могу предоставить дипломы, характеристики, пройти тесты и т.д. |
||
|
02.08.2021 22:51
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Информация о диагнозе может храниться в медицинской документации в ПНД. Никакой общей базы с ГИБДД нет. Время создания: 03 Августа 2021 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте. В ГИБДД точно ничего не попадет, у них нет доступа к базе ПНД. А вот в ПНД информация о диагнозе должна быть.
Время создания: 03 Августа 2021 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Павел!
Карта амбулаторного больного хранится в архиве ПНД целых 25 лет, поэтому поднять информацию не сложно. А передавать информацию в ГИБДД сегодня не принято, это новшество войдет в силу только 1 марта 2022 года, когда вступят в законную силу новые поправки к закону "О безопасности дорожного движения". С 1 марта 2022 года медсправки необходимые для получения и продления водительских прав, не надо будет предъявлять в ГИБДД. Это будет электронный документ, который Минздрав сам доставит в МВД. Такую норму содержит совместный законопроект медицинского и полицейского ведомств. Государственные и частные клиники при этом будут обязаны оперативно информировать ГИБДД о найденных у водителей заболеваниях, при которых нельзя управлять транспортным средством. Время создания: 03 Августа 2021 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, доступ к базе есть. Потому что мне пациенты жалуются на их вызов в суд и лишение автоправ.
Время создания: 03 Августа 2021 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1092661
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092866 Повторная депрессия после заболевания короновирусом
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Елена Мельнова
Жен., 54 лет. Россия Сатка |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Вот уже второй раз прохожу курс лечения с таким заболеванием как органическое тревожное расстройство,а результата вообще нет.Пока нахожусь в больнице,пока ставят капельницы,уколы, дают антидепрессант,начинаю чувствовать себя хорошо,оживаю, по возвращении домой продолжаю пить антидепрессант , в данном случае Вальдоксан,цитофлавин в таблетках в течении месяца мне назначил врач,при тревоге гидроксизин,состояние вернулось как и было до лечения.Как это понимать? Или снова антидепрессант не подходит мне. Что вы мне посоветуете предпринять?Я устала уже жить с такой проблемой,каждый раз не теряешь надежды,обратившись к врачу, результата нет.Врач сказала что это у меня из за сосудов проблема на фоне климакса. |
||
|
09.08.2021 11:40
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно вместе с врачом подбирать лечение и продолжать его после выписки из больницы. Какие-то более конкретные рекомендации заочно дать невозможно.
Время создания: 09 Августа 2021 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так случается всегда, когда проводимое лечение не комплексное, а включает в себя только прием психотропных препаратов. Таблетки всегда дают временный эффект, это не новость. Ищите возможность практической работы с грамотным (опытным) врачом-психотерапевтом, тогда и шансы выздороветь многократно возрастут! Время создания: 09 Августа 2021 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вероятнее всего, препарат нужно менять. Вы принимали препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина?
Время создания: 10 Августа 2021 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1092866
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1093796 Эзофагогастродуоденоскопию не смог пройти
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Сергей
Муж., 40 лет. Москва |
Здравствуйте! Только что не смог пройти ФГДС в поликлинике. Несколько раз пробовали. И дышать не могу, и паника начинается. А мне нужно удалять жёлчный пузырь, забитый камнями. В больнице назначили эту процедуру перед операцией. Я всё прошёл, а это обследование не могу. И под наркозом не хочу это делать. Желудок, кишечник и пищевод у меня не болят. Это стресс для меня, после выхода из кабинета я «отключился» и еле до дома дошёл, пришёл-час поспал и сразу пишу Вам. Могу я в письменном виде отказаться от этой процедуры, чтобы меня не мучили? Но операция нужна!!! У меня 20.014. |
||
|
03.09.2021 10:20
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
А при чем тут психиатр? Просто напишите письменный отказ, и проблема отпадет. Время создания: 03 Сентября 2021 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можете отказаться.
Время создания: 03 Сентября 2021 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можете отказаться.
Время создания: 03 Сентября 2021 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, можно отказаться.
А можно поработать со своей тревогой с психологом или психотерапевтом и потом спокойно пройти нужное обследование. Время создания: 03 Сентября 2021 23:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1093796
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»