ТРЕВОЖНОЕ РАСТРОЙСТВО

№850756 тревожное растройство
Евгений Муж., 30 лет. россия екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
09.04.2015 19:39
Добрый день. Наблюдаюсь у психотерапевта, поставлен диагноз фобические тревожные растройства с обсессивным компонентом. Подскажите пжл как успешно лечится такое заболевание. Так же хотелось спросить совета по назначению медикаментозного лечения: паксил 1/2 утром ,мексидол вМ 10 и фенибут на ночь 1 таб.. Сильно смущает паксил так как ввзывает привыкание.
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это нельзя считать заболеванием, так как указана лишь симптоматика, а нет никаких указателей на истинную причину формирования всех этих симптомов.
Симптоматически, конечно, лечить можно, но это временно, не на долго. Болезнь останется, если не искоренить причины, а симптоматика вернется, либо в том же составе, либо поменяется.

Паксил не вызывает привыкания.
Время создания: 09 Апреля 2015 23:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Евгений.Без грамотной и индивидуальной психотерапевтической работы с толковым врачом-психотерапевтом, который в совершенстве владеет методиками когнитивно-поведенческой терапии, свои проблемы невротического плана - Вы не решите. Одними психотропными препаратами, эти проблемы никогда не решаться, только на время "заглушится" симптоматика. Что касается паксила, то когда он назначается грамотно, в соответствии с рекомендациями производителя, никакой зависимости он не вызывает. Другое дело, что начинать его прием, равно как и уход от препарата, нужно осуществлять постепенно, по 1/4 таблетки - 1 раз в пять дней.
Время создания: 10 Апреля 2015 07:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
Никакого привыкания Паксил не вызывает! Препарат - достаточно эффективный при тревожных расстройствах. Но Вы должны понимать, что одного препарата мало. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать только ВЫ САМИ!
Время создания: 10 Апреля 2015 10:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Вам назначена классическая схема при лечении тревожных невротических расстройств. Феназепам принимать больше 2-х недель не стоит, он вызывает психологическое привыкание.
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 10 Апреля 2015 13:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2019
12:20
Надя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 30
03.10.2021
16:52
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 11
09.06.2015
06:40
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 7
13.02.2021
15:56
Svetlana :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 10
10.06.2016
12:55
сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 5
15.04.2014
20:31
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 6
26.12.2019
22:04
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 4
09.06.2012
16:39
Дима :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 4
01.03.2017
19:46
Евгений :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 1
12.09.2011
02:32
Леонид :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №965112 Депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 33 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, психиатром мне был поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство, назначено лечение симбалта,этаперазин. Все началось с панических атак после ряда стрессов и продолжается уже 4й год. Таблетки принимаю периодами. Последние три месяца все наладилось в жизни, работа семейная жизнь. Но почему симптомы не проходят? Каждое утро (каждое) напряжение в мыщцах ком в горле, голова в напряжении как будто стянута, периодически дереализация как в тумане. И так каждый день. Чувство радости вызывает ту же скованность и учащенное сердцебиение,жар,озноб, вялость или наооборот перевозбуждение. Как выровнять эмоциональное состояние? Если у меня все сейчас наладилось почему это все не проходит? Я отношусь спокойно к своему состоянию, если раньше я боялась всего то сейчас нет. Просто это очень мешает жить спокойно.
20.03.2017 10:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Время создания: 20 Марта 2017 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Попробуйте собственно психотерапию.
Время создания: 20 Марта 2017 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, потому что подобная симтоматика лекарствами не лечится, а лечится она психотерапией
Время создания: 20 Марта 2017 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Екатерина.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 20 Марта 2017 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 20 Марта 2017 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Уважаемая Екатерина. Вы описываете особую стадию развития тревожного расстройства. Это стадия малых невротических симптомов и неспокойной, временами "штормящей" вегетатики. Это стадия неопределенности: возможен возврат больших невротических симптомов (панических атак, клинической депрессии, агорафобии и др.), возможен и выход из невроза.
 Сейчас самое время пройти курс психотерапевтического лечения. От невроза не только можно, но и нужно избавляться.
Время создания: 21 Марта 2017 00:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №965112
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966506 НЕВРОЗ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ОЛЕГ
Муж., 50 лет.
РОССИЯ ТОЛЬЯТТИ
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У МЕНЯ СТОИТ ДИАГНОЗ F 20.0 ИМЕЮ Я ПРАВО ПОЛУЧИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ 2 ГРУППУ РАБОЧУЮ.В 1998 ГОДУ Я ОТ НЕЁ ОТКАЗАЛСЯ, ПРОСТО НЕ ПОШЁЛ. МНЕ СЕЙЧАС 50 ЛЕТ И Я НЕ МОГУ НИ ГДЕ УСТРОИТСЯ. ВЕЗДЕ МНЕ ТЯЖЕЛО.КАКИЕ МОИ ДЕЙСТВИЯ.
29.03.2017 13:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можете. Обратитесь в участковому психиатру в ПНД, он направит Вас на МСЭК
Время создания: 29 Марта 2017 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ну, F20.0, хоть и не полный диагноз, но далеко не невроз. И Ваше состояние естественно в связи с этим заболеванием. Вам нужно лечиться у врача психиатра, регулярно посещать его и не допуускать пропуска приема медикаментов. А Вы так халатно относитесь к своему здоровью.
Этот диагноз не приговор и при должном лечении человек прекрасно социализируется и адаптируется в обществе, не теряет навыков и трудоспособность. Сейчас есть прекрасные препараты нового поколения пролонгированного (длительного) действия, на которые человек постепенно переводится и - один укол в месяц, без необходимости ежедневного приема таблеток ...
А вот если не лечиться и нарушать лечебный режим, тут и происходит нарастание десоциализации, нарушение адаптации, резко снижается трудоспособность, начинает нарастать психический дефект.
Если врач скажет лечь в стационар, надо лечь и набравшись терпения полностью пролечиться, сколько это понадобится. Главное - старайтесь выполнять все указания врача, так лечение в стационаре будет значительно короче и эффективнее.
Время создания: 29 Марта 2017 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Инвалидность не вытекает автоматически из диагноза, она устанавливается, когда есть стойкое и не поддающееся лечению нарушение какой-либо функции (в Вашем случае психической). Для установления инвалидности надо обратиться в ПНД по месту жительства, Вам дадут направление на МСЭК, которая, скорее всего, будет проходить в стационарном формате.
Время создания: 29 Марта 2017 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Данный вопрос надо решать с участковым психиатром. Именно он не только может просчитать все Ваши шансы, но и конкретно написать направление на МСЭ.
Время создания: 29 Марта 2017 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Олег!
В настоящее время, инвалидность в Российской Федерации дается не по какому-то конкретному и отдельно взятому диагнозу или заболеванию, а по выраженности утраты человеком способности к труду и самообслуживанию.
Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", определены правила признания лица инвалидом. Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой - гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 29 Марта 2017 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте если стоит диагноз f20. то обычно трудностей с получением инвалидности не бывает. Если к врачу давно не обращались, то возможно потребуется дообследование. Это уже надо выяснять в ПНД у своего врача.
Время создания: 29 Марта 2017 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олег.
Заявите участковому психиатру о своих намерениях и он подскажет какие документы для прохождения МСЭК нужно собрать.
Время создания: 30 Марта 2017 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966506
ОЛЕГ 29.03.2017 17:53
СПАСИБО ЗА ОТВЕТ! А ЕСЛИ МНЕ СКАЖЕТ УЧАСКОВЫЙ ПСИХИАТР ВАМ НАДО ЛЕЧЬ В СТАЦИОНАР, А МОЖНО ЛЕЧАСЬ НА ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ ПОЙТИ НА МСЭК? Т.Е. НАХОДЯСЬ ДОМА.
   
В принципе можно. Но, скорее всего, нужна будет госпитализация для оценки состояния Вашей психики.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972044 Тревога
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Какие препараты используются для лечения невротической психогенной тревоги?
10.05.2017 10:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Транквилизаторы, антидепрессанты и бета-адреноблокаторы. В более тяжелых случаях, прибегают к нейролептикам. Но фишка в том, что без психотерапевтической поддержки, эффект будет краткосрочен, и не выраженный в полной мере!
Время создания: 10 Мая 2017 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
При большинстве невротических тревожных расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Время создания: 10 Мая 2017 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Антидепрессанты, транквилизаторы. Но, лечение только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Время создания: 10 Мая 2017 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Невротическая психогенная тревога - это слишком объёмное понятие, чтобы вообще говорить как-то конкретно о требуемой терапии.
Нужно знать не только полный и точный диагноз (который Вы не указываете), но и множество нюансов по индивидуальному развитию организма, нервной системе и социуму.
Медицина наука точная и не терпит тыканий пальцем в небо и общих рассуждений ...
Время создания: 10 Мая 2017 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, психогенная тревога в первую очередь лечится психотерапией. И только психотерапией она может быть вылечена полностью. В качестве временного снятия симптомов используются транвилизаторы, некоторые нейролептики, антидепрессанты.
Время создания: 10 Мая 2017 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Анксиолитики и антидепрессанты.
Время создания: 10 Мая 2017 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №972044
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972628 Паксил и итраконазол
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 30 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Пропила один курс пульс терапии итраконазолом, от грибка ногтя. И тут назначили Паксил. Паксил теперь я так понимаю принимать несколько месяцев. А следующая пульс терапия т грибка через 3 недели. Совместимы ли препараты?
14.05.2017 12:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Совместимы, лечитесь на здоровье.
Время создания: 14 Мая 2017 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Елена.
Препараты вполне совместимы, в реакцию друг с другом не вступают. Лечитесь на здоровье!
Время создания: 14 Мая 2017 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да - совместимы.
Время создания: 14 Мая 2017 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Да, лекарства совместимы. В прямое взаимодействие друг с другом не вступают. Скорейшего Вам выздоровления!
Время создания: 14 Мая 2017 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Препараты можно принимать одновременно.
Время создания: 14 Мая 2017 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте, Ирина.
препараты совместимы


В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.
Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.
Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)

Иногда невроз даётся человеку, чтобы он "остановился" и задумался о своей жизни, расставил приоритеты и пр.
Время создания: 01 Июня 2017 02:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №972628
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972969 отношения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Meхрибан
Жен., 28 лет.
Азербайджан Баку
здравствуйте уважаемые доктора. хотела бы вашего совета .знакома с русским парнем уже 2 года познакомились по интернету. очень любим друг друга. приезжал ко мне несколько раз знаком с родителями. через месяц еду знакомиться к его с моими родитеоями. чувства теплые и искренние.мне 28 лет я живу в баку парню 30. проблема в том что родители не разрешают мне с ним жить. мы решили пожениться но у нас только через пол года обручение еще пока не известно когда свадьба. но родители все равно запрещают жить вместе. я и мои родители не религиозные.когда я им говорю что могу его потерять они говорят делай что хочешь. я могу конечно пойти против них я уже взрослая но они повесили на меня совесть обзывав последними словами если я так поступлю. и теперь я в таком напряжении нахожусь что даже если захочу не смогу. от такого стыда страха и напряжения. И если мы будем вместе жить и у нас не получиться то родители всю жизнь будут меня потом упрекать. это будет не жизнь а ад. да и сейчас не лучше
16.05.2017 23:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, межнациональные и межконфессиональные отношения часто сопровождаются негативом со стороны родственников. Переделать родственников Вы не сможете, если Вы хотите развивать эти отношения с мужчиной, то нужно быть готовой к конфликтам и враждебности со стороны родных. Выбирать как поступить только Вам.
Время создания: 17 Мая 2017 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Родители не проживут вашу жизнь за Вас, и решение в любом случае, придется принимать вам самой!
Время создания: 17 Мая 2017 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Потерпите полгода до официального вступления в брак. Тогда, и вы и ваши родители будут спокойны.
Время создания: 17 Мая 2017 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! А в чём Ваш вопрос?
Время создания: 17 Мая 2017 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Meхрибан.
Радуйтесь, что родители готовы на обручение и брак. И едут знакомиться с семьей мужа. Что достаточно редкое явление в межнациональных отношениях.
Вы ждали 2 года и эти полгода с хвостиком ничего не изменят. Жизнь долгая - успеете нажиться друг с другом.
Время создания: 17 Мая 2017 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №972969
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №974627 Мексидол
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Можно ли мексидол при шизофрении читал что мексидол повышает дофамин
30.05.2017 18:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если есть показания то можно.
Время создания: 31 Мая 2017 00:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Какую проблему Вы хотите решить приемом данного препарата?
Время создания: 31 Мая 2017 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Игорь!
А для чего вам этот препарат?
Время создания: 31 Мая 2017 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Мексидол назначает не терапевт, а врач-невролог, и строго по показаниям!
Время создания: 05 Июня 2017 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №974627
(Гость) Игорь 31.05.2017 18:28
Появилась слабость терапевт назначил мексидол
   
Возможно, чтобы ушла слабость, достаточно откорректировать нейролептическую терапию, если Вы её принимаете.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975305 Какой диагноз?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 40 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте. беспокоит такая проблема. перед выходом из дома, перед дальней поездкой начинается опорожнение кишечника неоднократное, но не диарея. При этом явного чувства паники или страха не возникает. Находясь вне дома начинаю испытывать беспокойство по поводу того, что рядом нет туалета, а вдруг опять начнётся. Беспокоит такое состояние уже давно, впервые ещё в школе началось на экзаменах. Потом одно время мало беспокоило, а теперь опять всплеск. Что посоветуете? Надоело уже постоянно подстраховывать себя имодиумом. Далеко от дома ехать для меня проблема. Хочется полноценной жизни.
05.06.2017 13:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это описание похоже на синдром раздраженного кишечника- это психосоматическое расстройство, которое лечится психотерапевтической работой. Необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту, который разберется в Вашем состояние и будет проводить психотерапевтическое лечение.
Время создания: 05 Июня 2017 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Так проявляется Ваше беспокойство и тревога.
Тревога может, как иметь основания, так и быть избыточной, в связи с беспокоящими мыслями о будущем.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и обучитесь методам релаксации, эмоциональной разгрузки и саморегуляции организма. Это поможет Вам быстрее приходить в норму и справляться с тревогой.
Время создания: 05 Июня 2017 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!
Проблема, вероятнее всего имеет невротическую природу. Это проявления тревожного расстройства. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 05 Июня 2017 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Обратитесь очно за помощью к врачу - психотерапевту.
Время создания: 05 Июня 2017 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Начните решать проблему, с очного обследования у врача-психотерапевта.
Время создания: 06 Июня 2017 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В народе это называют "медвежьей болезнью". Смертельного нет ничего, это лечится. Нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту.
Время создания: 06 Июня 2017 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975305
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №979263 Паксил и антибиотики
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Артём
Муж., 36 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте,можно ли совмещать паксил с амокисициллином и вообще с любыми антибиотиками,паксил пью четвертый месяц и гидроксезин пью редко?
08.07.2017 12:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно, только разводите прием препаратов минимум в час.
Время создания: 08 Июля 2017 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Препараты совместимы и не вступают во взаимодействие друг с другом.
Время создания: 08 Июля 2017 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 08 Июля 2017 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно!
Время создания: 09 Июля 2017 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №979263
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986798 Паксил и силует.Совместимы?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 22 лет.
Москва
Подскажите, пожалуйста, совместимы ли ОК Силует и АД Паксил.Ок пью на ночь, АД с утра.
13.09.2017 00:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Елена!
Непосредственно оральные контрацептивы с антидепрессантами группы, в которую входит паксил - не взаимодействуют. Однако, в перечне побочных эффектов принимаемого вами силуета, есть указание на снижение настроения, поэтому Вам стоит найти очного психотерапевта (врача - психотерапевта), к которому при необходимости можно будет обратиться для коррекции дозировки паксила, и проведения психотерапевтической поддержки.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 13 Сентября 2017 12:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На мой взгляд - нежелательное сочетание. Что Вы лечите Паксилом и у какого специалиста?
Время создания: 13 Сентября 2017 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невролог ни малейшего отношения не имеет к лечению панических атак, и они вообще не лечатся лекарствами, метод лечения психотерапия. Поэтому лучше обратиться к врачу-психотерапевту и вылечиться, а не исследовать на себе сочетания лекарств.
Время создания: 13 Сентября 2017 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, препараты сочетаемы. Их можно принимать вместе. В лечении депрессии не хватает собственно психотерапии, как основного метода лечения данного расстройства.
Время создания: 18 Сентября 2017 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986798
(Гость) Елена 13.09.2017 15:21
Невроз, панические атаки, прописал невролог
   
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998128 Ноотроп - фенибут
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Станислав
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Стоит ли переплачивать?

Латвия - 421 рубль.
Россия - 157 рублей.
17.12.2017 16:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Стоит попробовать и сравнить.  Есть пациенты, на которых препараты действуют одинаково, а есть которые отмечают значительную разницу по действию.
Время создания: 17 Декабря 2017 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А на сайте интернет аптеки - 64 рубля (рецепт необходим!).
Время создания: 17 Декабря 2017 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Решать Вам, Станислав. 
Время создания: 17 Декабря 2017 22:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А что Вы лечите этим препаратом?
Время создания: 18 Декабря 2017 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998128
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001724 ВСД или серьёзное заболевание?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Жанна
Жен., 30 лет.
Россия п.Чебсара
Здравствуйте! Три месяца назад случился приступ... Врачи поставили диагноз ВСД... Обследование не назначили... Я решила обследоваться сама... Сделала МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, сделала анализ крови, анализ на гормоны, была у 4- х неврологов и психотерапевта... Всё говорят одно и тоже... Тревожно-фобическое расстройство... Но я не могу до сих пор спокойно жить... Мне кажется, что это не так... Каждый день мысли о смерти, что я умираю... Головные боли, как будто давит... Сердце будто замирает или стучит сильно... Иногда накрывает волна по всему телу, и кажется что я сейчас упаду... Бывает лёгкость в теле, как будто пустота... Что это может быть... Помогите пожалуйста...
18.01.2018 17:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Жанна! Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки.    Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 18 Января 2018 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Жанна. Если Вы хотите избавиться от страха смерти и других тягостных симптомов, обратитесь к врачу психотерапевту, который проведет психотерапию и при необходимости назначит медикаментозное лечение. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 18 Января 2018 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноза ВСДне существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов занимаются  врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 18 Января 2018 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
На самом деле, никакого "ВСД" не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических синдрома (расстройства), а типичные проявления так называемой "панической атаки", принято называть вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Поэтому за аббревиатурой "ВСД", особенно у "эмоциональных натур", скрывается банальный "тревожный невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта. Нет на сегодняшний день, никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине!
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая - повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая система, наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии. Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас "ВСД".
Но ведь человеку от этого легче не становиться, и сердце по-прежнему болит? Не зная, что делать, предлагают сходить к врачу-психиатру. И так проходят годы, пока, наконец однажды, набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы. Отсюда и вывод из всего вышесказанного: а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД" по разным врачам и трепать себе нервы? Не проще ли сразу обратиться к профильному специалисту - врачу психотерапевту (психиатру-психотерапевту), чтобы не терять ни время, ни силы, ни деньги (совсем не маленькие по сегодняшним меркам)? Выбор за Вами!
Время создания: 19 Января 2018 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 20 Января 2018 01:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001724
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004053 аутогенная тренировка
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олеся
Жен., 38 лет.
Россия Краснодар
Подскажите можно ли лечить тревожные расстройства с помощью аутогенной тренировки? Как вы ув. доктора относитесь к такому лечению?
05.02.2018 09:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Как один из методов, в процессе комплексной терапии тревожных расстройств, аутогенная тренировка может применяться с достаточным успехом. Но на практике всё, конечно, индивидуально. 
Время создания: 05 Февраля 2018 14:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключительно в комплексной терапии. Как отдельный и самостоятельный терапевтический метод - она будет малоэффективна.
Время создания: 05 Февраля 2018 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, аутогенная тренировка - это очень хороший метод лечения, который может заменить даже прием лекарств. Однако аутогенная тренировка - это лишь часть лечения, необходимо более комплексное психотерапевтическое лечение.
Время создания: 05 Февраля 2018 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Это не лечение, Олеся, а симптоматическая помощь, как прием успокоительного, только с меньшим количеством побочных эффектов. Я отношусь к этому методу очень даже положительно, главное понимать, что его освоение помогает временно снижать тревогу, а вовсе не лечит тревожное расстройство. И основное внимание уделять работе с психотерапевтом.
Время создания: 05 Февраля 2018 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет. Это из области фантастики.
Время создания: 06 Февраля 2018 02:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Как один из элементов - может быть применён. Основной метод - когнитивно-поведенческая психотерапия.
Время создания: 09 Февраля 2018 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004053
Олеся 05.02.2018 16:31
Андрей Александрович, а в более комплексное психотерапевтическое лечение что входит? С каким лечением должна сочетаться аутогенная тренировка?
   
Олеся 05.02.2018 16:34
Андрей Александрович, а в более комплексное психотерапевтическое лечение что входит? С каким лечением должна сочетаться аутогенная тренировка?
   
Тревожное расстройство имеет причину и механизм возникновения, врач психотерапевт должен составить схему развития состояния и исходя из этого план лечения, направленный на причину и механизм возникновения. Техники психотерапии различны, в зависимости от направления в котором работает психотерапевт. А вот для снятия симптомов тревоги вместо лекарств можно использовать аутогенную тренировку.
   
Олеся 05.02.2018 19:24
Андрей Александрович, вот в том то и дело что у меня неизвестная тревога, я не знаю ее причины, врач применяет когнитивную терапию и аутогенную тренировку, к вечеру тревога исчезает а утром возникает вновь.
   
Олеся 05.02.2018 19:26
Олег Иванович, а сочетается аутогенная тренировка с когнитивно-поведенческой терапией? Так можно вылечить тревогу?(тревога безпричинная), не знаю отчего она идет
   
Аутогенная тренировка сочетается абсолютно с любым методом психотерапии. То, что Вы не знаете причин тревоги - это вполне понятно, тк в силу наличия психологических защит пациент обычно не осознает причин тревоги. Но врач-психотерапевт может их выяснить, если он умеет работать не только с осознаваемыми психическими, но с бессознательными процессами. Причина тревоги всегда есть.
   
Олеся, а в чем заключается собственно когнитивно-поведенческая терапия в вашем случае?
   
Олеся 05.02.2018 20:58
Виталий Владимирович психотерапевт учит меня расслаблению и правильному дыханию
   
Этого недостаточно. Психотерапия должна помочь понять вам механизм формирования вашего состояния, научить мыслить рационально, обучить методам совладания с тревогой. Правильное дыхание, способность расслабиться, аутогенная тренировка - это важно, но это не является полноценной психотерапией.
   
Олеся 05.02.2018 21:14
Виталий Владимирович, со мной врач только начал заниматься когнитивной терапией, сначала надо научиться расслаблению и правильному дыханию, потом сказал научит правильному мышлению, занятия только прошли 2 недели
   
В таком случае, продолжайте работать со специалистом. Две недели - это, конечно, не срок, чтобы делать однозначные выводы об эффективности психотерапии.
   
Олеся 05.02.2018 21:16
Виталий Владимирович, а вы по скайпу не ведете прием?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006070 Паксил и Вальдоксан
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 38 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Можно ли принимать Паксил вместе с Вальдоксаном ??
20.02.2018 16:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Сергей.
Это совершенно идентичные по своему действию и группе принадлежности препараты, Вам назначили их на совместный прием?
Время создания: 20 Февраля 2018 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, принимать препараты вместе можно, но смысла в этом нет, если есть проблемы со сном, то можно назначить снотворный препарат. А вообще на первом месте в лечении должна быть регулярная психотерапевтическая работа, если не собираетесь всю жизнь пить лекарства, которые вылечить полностью не могут в отличии от психотерапии.
Время создания: 20 Февраля 2018 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На мой взгляд - многовато. А страхи остаются потому, что вы не меняетесь, не меняется Ваше отношение к ним, Вы не понимаете сути происходящего с Вами, поэтому и продолжаете пугаться и тревожиться, Вы не умеете справляться с тревогой и ее проявлениями без препаратов, вы не понимаете свои ошибки, из-за которых тревога остаётся в Вашей жизни.
Время создания: 21 Февраля 2018 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
НУДЖНО ВЫБРАТЬ ОДИН ИЗ ПРЕПАРАТОВ И ДОБАВИТЬ К ЛЕЧЕНИЮ ПСИХОТЕРАПИЮ.
Время создания: 21 Февраля 2018 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1006070
Сергей 20.02.2018 22:53
Меня тревожные состояния мучали полгода и страх, поэтому пошёл к психотерапевту и она сначала назначила Паксил(1 табл. утром). Через месяц состояние у меня нормализовалось, но вот со сном проблемы начались, стал просыпаться каждый час просто так, без повода, и она назначила Вальдоксан по 1 таблетки перед сном. Но я спросил, можно ли пить утром 1 табл. паксила, а на ночь вальдоксан, и врач сказала что можно не долго, а лучше паксил вообще отменить. И вот я пока пью утром 1 таблетку паксила, а на ночь 1 таблетку вальдоксана, и ко мне опять начались возвращаться страх и тревога. К врачу сходить не могу, так как она на больничном, вот и думаю, что мне надо отменить, а что продолжать принимать. С вальдоксаном только сон стал чуть лучше, кошмары прекратились и просыпаться стал не каждый час, а каждые 3 часа.
   
Сергей 21.02.2018 00:32
так а из-за чего тогда могли вернутся мои страхи и тревога ?? повода и стресса не было никакого. ведь с паксилом всё было нормально пока не стал вальдоксан принимать. вальдоксан принимаю пока всего 15 дней, а паксил почти 2 месяца. на психотерапии был у врача уже 3 раза, сегодня должен был быть четвёртый.
   
Сергей 21.02.2018 00:34
мне правда сначала перед вальдоксаном сомнол выписали для сна, но сказали что лучше его долго не употреблять, да и вообще лучше не употреблять. можно ли его сейчас вместе с вальдоксаном на ночь пить или не стоит ??
   
Сергей 21.02.2018 01:25
и мне ещё атаракс так же прописан по 1 таблетки 3 раза в день.
я просто к чему всё это: вальдоксан не мог наложится на паксил и вызвать у меня тревогу и страх заново ?? ну или в виде побочных действий вызвать такую реакцию ?
   
Сергей 21.02.2018 18:01
а не подскажите тогда заодно, сколько по времени действует вальдоксан ?? просто я принимаю его на ночь и у меня складывается такое чувство, что днём он уже «выветривается» из организма и я остаюсь без медикаментозной поддержки. так ли это ??
   
Да, препарат достаточно быстро выводится из организма.
   
Сергей 21.02.2018 22:30
ого, даже так. а с паксилом так же обстоят дела ??
   
Нет, не так. Паскил находится в рабочей дозировке более суток.
   
Сергей 22.02.2018 17:16
если меня больше всего беспокоят страхи и тревоги днём, нежели просыпания через каждый час ночью, может стоит тогда вернутся(временно, до визита к своему психотерапевт) с вальдоксана на паксил ??
   
Этот вопрос в компетенции только Вашего лечащего врача.
   
Сергей 01.03.2018 20:39
уже сходил к нему, выписали Золофт.
   
Есть сомнения?
   
Сергей 01.03.2018 21:13
пока ещё только первый день принимаю(по полтаблетки). сказали эффект наступит ни сразу, спустя несколько недель. но почитал инструкцию к нему, страшно стало, реально страшно. инфаркт миокарда как побочное действие и ещё куча всего.
   
Не занимайтесь ерундой - не стоит читать аннотации из упаковок и отзывы о препаратах из интернета - это только мешает терапии. Все вопросы - выясняйте у своего лечащего врача!
   
Сергей 02.03.2018 20:10
хорошо, не буду. но врач сказал что по началу, первую неделю, будет тяжко. возможны от золофта тревоги, страхи, раздражительность и.т.д.
это правда такое может быть от данного препарата yа начальной стадии приёма ?
   
Да, усиление тревожности может быть. Для её устранения проводится терапия прикрытия, как правило, транквилизаторами.
   
Сергей 02.03.2018 21:18
да, есть такие, атаракс 3 раза в день по 1 таблетке. правда я их уже принимаю третий месяц как их прописали, сказали что пока рано отменять.
спасибо вам, Андрей Аркадьевич, за добрые советы и наставления. 0
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Сергей 11.03.2018 21:40
пошла вторая неделя применения Золофта, страхи и тревога пока сохраняются. это нормально на второй неделе ?? или же данный препарат не подходит ??
   
В какой дозе и схеме вы принимаете препарат?
   
Сергей 11.03.2018 23:02
первую неделю принимал утром по половине таблетки которая 50мг, то есть 25мг, теперь начал по целой.
   
Сергей 11.03.2018 23:24
а, ну и ещё плюс к этому атаракс 3 раза в день по целой таблетке(так врач сказал).
   
Тревога еще может быть какое-то время.
   
Сергей 27.03.2018 20:55
Уважаемые врачи, нужен ваш совет.
Принимаю сейчас месяц Золофт и Атаракс, и помимо этого обострился остеохондроз шейного отдела позвоночника. Надо попринимать таблетки НПВП(диклофенак или кетонал дуо) для снятия воспаления, но вот проблема, в инструкции в ПАЧКЕ диклофенака написано «с осторожностью: одновременная терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, например сертралин» и «применение диклофенака с сертралином повышает риск развития ЖК кровотечений». Но в инструкциях в интернете к золофту и диклофенаку об этом почему-то не слова.
Не подскажите, можно всё-таки золофт принимать с диклофенаком или кетонал дуо ??
Спасибо!!!
   
Сергей 28.03.2018 01:17
а, и про ибупрофен тоже скажите пожалуйста, как он с золофтом себя поведёт.
спасибо.
   
Нормально поведет, только разводите их по времени приема.
   
Сергей 05.04.2018 22:19
Не подскажите, как долго обычно принимают Атаракс по времени ?? Месяцы, годы ??
   
Атаракс принимают ситуационно, или краткосрочным курсом, в качестве терапии прикрытия, но по продолжительности - не дольше 2 недель!
   
Сергей 06.04.2018 13:04
обалдеть!! а я уже 4 месяц принимаю как врач прописал. 0
может из-за этого у меня головокружения и немного нарушена координация движения ??
   
Принимая его так долго, вы рискуете получить лекарственную зависимость, которая очень сложно поддается лечению у нарколога!
   
(Гость) людмила 18.05.2018 19:26
В начале 2017 г. После сильного стресса назначили вальдоксан,пила его до лета потом перестала, в октябре 17 г. Так при хватило не понимала сначала что происходит потом снова начала пить вальдоксан и атаракс,все было нормально.в апреле лежала в госпитале врач назначил паксил. Сначала пила адепресс,потом рексетин, сейчас купила паксил польский, пробовала всякими дозами это все в течение месяца с 20.04. 18 г по сей день.но мне плохо от этих таблеток в голове шум, тошнит, штормит, в ушах как будто звоночки, устала уже месяц но полоски не проходят. Может мне снова вальдоксан пить, мне было нормально никаких побочек,устала от плохого самочувствия.
   
Сергей 03.08.2018 19:55
Здравствуйте, уважаемые врачи !!
Невролог прописала мне Тералиджен, но в рецепте одна схема написана, а в рекомендации другая. Сама она в отпуске до сентября, а участковый терапевт не смогла подсказать по какой схеме его принимать, сама не знает.
Может вы подскажите ??

https://d.radikal.ru/d14/1808/e1/8453029fafb0.jpg
https://a.radikal.ru/a22/1808/57/0a0df040414c.jpg
   
Сергей 12.08.2018 13:52
Здравствуйте!!!
В начале приёма Тералиджена могут быть побочные эффекты в виде бессонницы, страшных снов, чувств тревоги и сколько это может по времени длится ??
   
Сергей 20.02.2019 17:25
Здравствуйте !!!
Подскажите, можно ли принимать «Тиорил» по пол таблетки ??
   
Нет, поскольку 1 таблетка (25 мг) - это минимальная рекомендуемая дозировка.
   
Сергей 24.09.2019 20:25
Здравствуйте !!!
Не подскажите, уважаемые доктора, транквилизаторы «Атаракс» и «Феназепам» влияют на потенцию ?? Просто сегодня был с утра на нервах, пришлось принять одну таблетку(0.5) Феназепама, а через час 1 таблетку(25мг) Атаракса, вроде полегчало, но спустя час должен был быть половой акт, но увы, ничего не получилось по моей вине, не было полной эрекции ((
Очень расстроен и в замешательстве.
   
Здравствуйте! Переборщили Вы с транквилизаторами.
   
Сергей 24.09.2019 20:58
спасибо !! значит дело в них получается.
это всё восстановиться ??
   
Да, конечно.
   
Сергей 24.09.2019 21:23
спасибо!!!
и тогда последний вопрос:
препарат «Тералиджен» так же действует на потенцию ?? а то мне врач прописал по пол таблетки на ночь, так я теперь боюсь его принимать.
   
Любой психотропный препарат может повлиять.
   
(Гость) 11 22.06.2023 16:57
https://cloud.mail.ru/public/bS6J/v2mahDjyg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»