ДЕПРЕССИЯ

№851976 депрессия
олег Муж., 30 лет. химки
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.kantuev.ru
18.04.2015 13:00
добрый день.мне 30 лет.никаких депрессий никогда не было.симтомы возникли лет 5 назад.на почве стрессса на конфликтной основе.с зажатием мышц спины и груди. лечение я начал не сразу.т.к не знаю что это за болезнь такая.примерно через пол года.когда совсем плохо стало.развился невроз.плохо переносил метро и скопление людей.резко упало настроение.его вообще не было.обратился к врачу.он мне сразу назначил флюанксол(75мг) пропил я его год.после прекратил.состояние было более менее хорошее. спустя немного времени обратился к другому врачу в алексеевской больнице.врач предложил лечь в санаторно-кур отделение.там я лежал 10 дней.принимал эглонил.и капельницы. после я принимал ципралекс 20мг в день.6 месяцев.вообщем полного исчезновения симптомов я не почувствовал. после лечения ципралексом я уже ничего не принмаю. на данный момент.состояние как ощущает не долечился.боли спине остались и дневная сонливость.небольшая вялость.тревога есть но не особо сильная. очень хотел бы получить ответ.как мне поступить? и что предпринять для того чтобы вылечиться? спасибо заранее
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олег!
Ваши проблемы имеют невротическую природу. Речь идёт о неврозе. Диагностикой и лечением этих расстройств занимаются врачи-психотерапевты. При выборе специалиста ориентируйтесь на то, чтобы основной упор в лечении делался на психотерапию, а не медикаменты. Никакие препараты не изменят Ваши мысли и Ваше отношения к ним. Это можно сделать только с помощью психотерапии. Медикаменты могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста. Ждать, пока пройдет само - можно, но это очень неприятно и снижает качество жизни, мешает жить спокойно и счастливо. Проблема невроза решаема – знайте это и помните об этом!!!
Время создания: 18 Апреля 2015 18:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Лечение невротического расстройства без психотерапии малоэффективно. В Москве можно найти хорошего психотерапевта.
Время создания: 18 Апреля 2015 19:11
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Тёзка.
Если говорить по существу, то невроз, или точнее невротическое (пограничное по своей сути) расстройство - это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или ситуаций.
Это расстройство безусловно - значительно ухудшает качество жизни. Человек теряет контроль над своими мыслями и эмоциями, а в некоторых случаях - даже над движениями и действиями.
Пациент как правило, прекрасно осознает болезненность своего состояния. Все свои внутренние силы и ресурсы, он направляет исключительно на борьбу с неврозом или его проявлениями. У человека в этом случае, совсем не остается сил на саморазвитие, счастье, радость или карьеру, причем такое состояние может длиться годами, ведь побороть невроз и избавиться от него самостоятельно могут лишь считанные единицы.
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают - не только непосредственно симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния.
Несмотря на то, что заболевание могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить.
Грамотно подобранная терапия не только помогает устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного излечения, необходимо устранить причину развития заболевания. И на этом этапе у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной?
Дело в том, что травмирующая ситуация послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - кроется в самом человеке и в его личном отношении к ситуации.
Поэтому ответом на вопрос «как лечить невроз и как избавиться от него навсегда» является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Ведь никто из нас не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз.
Главная цель врача-психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих людей. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен. Можно обратиться и в специализированный центр или к частному врачу, главное - чтобы специалист обладал достаточным опытом, и мог подобрать индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния.
Не стоит затягивать с обращением за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту.
Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Время создания: 18 Апреля 2015 19:39
Оценок: 2
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вопрос решаемый. Я не буду тратить время на пустые разглагольствования. Посоветую реальный шанс выйти из этого состояния. Так как сейчас можно говорить лишь о синдроме (совокупность симптоматики в медицинской терминологии - тревожно-невротический синдром). Для полноценного лечения нужен полноценный диагноз с указанием на причину.
Запишитесь на прием к толковому врачу-психотерапевту.
В Москве могу посоветовать - Филашихин Вячеслав Вячеславович +7495-22-58-158.
Время создания: 18 Апреля 2015 21:57
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олег.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 18 Апреля 2015 22:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
24.09.2011
21:57
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 95
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
02.01.2014
13:02
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 38
13.04.2020
11:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 27
29.07.2013
21:16
Галина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 24
16.11.2021
19:12
Дарья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 18
26.02.2012
19:02
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 16
26.02.2019
10:37
Esther :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 17
11.11.2017
11:43
Антонина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 14
28.03.2012
09:55
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 16
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1011010 Могу ли я как то официально написать отказ от лечения? Или подать в суд на ПНД и врача?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лара
Жен., 32 лет.
Россия Москва
Добрый день.

Я состою на учете в пнд.
Лежала в психушке.Диагноз шизофрения
Делают уколы ксеплиона каждый месяц.
Была параноя теперь ее нет ничего не беспокоит
Мой лечащий уастковый врач мне всячески угрожадет говорит, что если я не буду ходить вызовит санитров или полицию.

Юристы сказали что врач-психатр может подать в суд и меня насильно госпетализируют.

Могу ли я как то официально написать отказ от лечения?
Или подать в суд на ПНД и врача?
04.04.2018 10:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Разумеется можете, но не по интернету, а очно обратившись в Суд, имея на руках паспорт!
Время создания: 04 Апреля 2018 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
"Могу ли я как то официально написать отказ от лечения?" - можете.
"Или подать в суд на ПНД и врача?" - можете.
Время создания: 04 Апреля 2018 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, Ваше здоровье в Ваших руках. Вы можете делать все из вышеперечисленного.
Время создания: 04 Апреля 2018 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011010
(Гость) X 05.04.2018 04:48
Отказаться от лечения вы можете только до той поры, пока ваше состояние не будет соответствовать критериям ст. 29 ЗоПП или вам не назначат принудительное лечение в следствии совершенного вами ООД. То есть, в вашем случае, ваше согласие на лечение может повлиять только на поддерживающую терапию в амбулаторных условиях, которая призвана уменьшить вероятность обострения или увеличить срок ремиссии, чтобы вы как можно реже попадали в псих. стационар с обострениями. В случае обострения вас госпитализируют по суду в соответствии со ст.29 ЗоПП и там уже ваше согласие на лечение значения иметь не будет.
   
Все подробно изложено в Порядке диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (приложение №2 к приказу Минздрава РФ №1034н).
   
(Гость) X 05.04.2018 14:30
Скажите, Олег Иванович, правильно ли я понимаю, п.5 указанного вами Порядка? В данном пункте Порядка говорится следующее:

«5. Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».».

Так вот, меня интересует: правильно ли я понимаю, что тут речь идет не о согласии на прохождение процедуры ДДН, а о согласии на получение психиатрической/наркологической помощи в целом, которое пациент дает при первом посещении психиатра в ПНД? На сколько я понимаю, взятие человека на ДДН не требует получения от того специального согласия на это. Кстати, а как теперь ПНД поступает с лицами страдающими тяжелыми псих. расстройствами, которые изначально не давали своего согласия на получение психиатрической помощи и были госпитализированы в псих. стационар в не добровольном/принудительном порядке? У них что, теперь это согласие вымогают под угрозой не выпустить из стационара пока те не дадут «добровольное» согласие на получение псих. помощи? Так получается или нет?
   
Простите, но тут я отвечаю на вопросы топикстартера, т.е. Лары, а не пишу лекций по правоприменительной практике!
   
(Гость) X 05.04.2018 17:43
Дык, мой вопрос же как раз касается непонятки связанной с вашим ответом топикстартеру... 0
   
Дык, вы топикстартеру кто, кем приходитесь? С учетом вашего IP-адреса, вы ему никто!
   
(Гость) X 06.04.2018 17:35
Ваша логика меня просто поражает... 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012411 Таваник и невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иван
Муж., 26 лет.
Петербург
Здравствуйте. Можно ли принимать Таваник 500 при средне выраженном тревожно-депрессивном расстройстве (не леченом на данный момент)? 0собенно, если есть обильные вегетативные проявления? Слышал, что он дает серьезные побочки на нервную систему, не станет ли хуже? Я к тому же еще и бессонницей страдаю. Лекарство назначил врач. Спасибо
16.04.2018 17:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, побочные действия лекарств это всегда непредсказуемо, они могут быть, а может и нет. Из описанного Вами причин отказываться от антибиотика нет. И зачем страдать от тревожного расстройства, когда можно было начать его лечить и радоваться успехам. Оно успешно лечится.
Время создания: 16 Апреля 2018 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно, если есть прямые показания к его назначению. Оценку целесообразности его применения, должен провести очный лечащий врач, а не виртуальный консультант!
Время создания: 17 Апреля 2018 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, конечно, можно. Невротические состояния не являются противопоказанием для приема данного лекарства.
Время создания: 17 Апреля 2018 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно.
Время создания: 18 Апреля 2018 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012411
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012474 Невроз.Страх суицида.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Данил
Муж., 18 лет.
Россия Йошкар ола
Здравствуйте произошло это первый раз 3 года назад.Случилась ПА после неё началась деперсеонализация со временем она начала проходить, постоянно наблюдал за собой повышенную утомляемость, постоянно хотелось спать,наблюдалась повышенная чувствительность к яркому свету,к звукам.И не давно случилась ПА после неё началась сильная дереализация и деперсонализация, страх нанести вред, страх шизофрении(постоянно искал диагноз в интернете) , страх суицида(думал что возьму щас и убью себя) , страх потери контроля и сильная тревога и навязчивая мысль «почём у я это я».
Меня больше волнует навязчивая мысль может ли быть такая мысль?
17.04.2018 09:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Данил!
Симптомы которые вы описываете в своем письме, скорее всего, входят в клиническую картину т.н. ОКР (обессивно-компульсивного расстройства, или синдрома навязчивых мыслей и действий). Этот синдром может наблюдаться как вполне самостоятельное заболевание, так и входить в клинику других пограничных заболеваний. Лечение этого расстройства, всегда исключительно комплексное, психотерапия + медикаменты.
Основными препаратами, применяемыми при лечении ОКР, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли), и анксиолитики (противотревожные препараты). Но имейте в виду, одними препаратами - вы не решите эту проблему никогда. Основным инструментом терапии этого заболевания, должна быть индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это особый способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия этого метода, как правило направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного (еженедельного) посещения своего лечащего врача-психотерапевта, на протяжении 2-3 месяцев (иногда и более). Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая терапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем. Когнитивно-поведенческая психотерапия, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3-5 до 10-12 психотерапевтических сессий (занятий с врачом-психотерапевтом), проводимых 2 раза в неделю, хоть в рамках очной работы, хоть в режиме видеоконференции. Наиболее эффективным методом лечения обессивно-компульсивного расстройства по определению, считается как раз - комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной психотерапевтической программы.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 17 Апреля 2018 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Данил.
Да, это вполне укладывается в клинику невроза.
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 17 Апреля 2018 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Меня больше волнует навязчивая мысль может ли быть такая мысль? - при неврозе может.
Время создания: 17 Апреля 2018 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такие мысли вполне свойственны для невротического расстройства. Это успешно лечится, нужно обратиться к врачу-психотерапевту и начать работать с ним.
Время создания: 17 Апреля 2018 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012474
(Гость) Алексей 17.04.2018 16:42
ПА, деперсонализация, шизофрения (постоянно искать диагноз в интернете - не шизофрения.)
Вот бы все пациенты знали бы терминологию, приходили на приём и чётко говорили, что у них случилось ;-)
А то приходят и говорят:
- Док, у меня тут болит - помогите.
- Какой вид боли?
- Что? Ну так... Как-то побаливает...
   
Для такой категории пациентов, есть специальный интернет-портал, где врач вообще не нужен: https://online-diagnos.ru/diagnostics
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»