СОВМЕСТИМОСТЬ ХЛОРПРОТИКСЕНА И ЭСЦИТАЛОПРАМ; QT-ИНТЕРВАЛ

№853132 Совместимость хлорпротиксена и эсциталопрам; qt-интервал
Роман Муж., 32 лет. Россия Новосибирск
VIP
Зарегистрированный пользователь
27.04.2015 10:17
Психиатр назначил эсциталопрам 10 мг и хлопротиксен 25-50 мг (по эффекту) для нормализации сна. От эсциталопрама не сплю. Тералиджен не помогает. Алпразолам решили пока не использовать. ( F38.8 Другие уточненные расстройства настроения [аффективные]. Недолеченная депрессия. )

Оба лекарства влияют на qt-интервал. В хлопротиксене есть противопоказания к приёму совмещению к средствами, влияющими на это.

Есть лишний вес. Слабая печень. Отец умер от внезапной коронарной смерти (скорее всего). Знакомый к.б.н на работает над исследованием этого феномена и говорит, что скорее всего могут существовать наследственные факторы.

Сильно не уверен в этой схеме, прежде всего для сердца. Мнения? :)
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обсудите с лечащим врачом возможность применения вместо Хлорпротиксена таких антидепрессантов с достаточно выраженным седативным эффектом, как Миртазапин, Триттико, Мелитор. Если речь действительно идёт о депрессии, то разумнее применять не нейролептики, а антидепрессанты.
Время создания: 27 Апреля 2015 13:08
Оценок: 3
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Самостоятельно, в любом случае, ничего не делать. Нужно иметь более полную информацию о состоянии Вашего организма (в целом и по конкретным ситуациям).
Нужна очная консультация.
Если сомневаетесь во враче, у которого лечитесь, не можете ему полностью доверять, то лучше найти другого врача.
К сожалению такие вопросы заочно решить невозможно, они решаются в индивидуальном порядке.
Время создания: 27 Апреля 2015 13:47
Оценок: 2
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Антидепрессанты с преимущественно седативным и анксиолитическим действием: Амитриптилин, Азафен, Сертралин, Лудиомил, Миансерин, Тримипрамин, Тианептин, Миртазапин. В любом случае, есть возможность выбора подходящего именно Вам препарата.
Правда подобрать и назначить схему, имеет право только ваш непосредственный и очный лечащий врач.
Время создания: 27 Апреля 2015 14:12
Оценок: 2
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Роман.
Если препараты не помогают, то нужно поменять схему лечения. При расстройствах настроения обычно отдают предпочтение антидепрессантам. при нарушениях сна можно подобрать антидепрессант с выраженным седативным действием, например леривон.
Время создания: 29 Апреля 2015 13:49
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По поводу Вашего обращения + комментов.
Не путайте теплое с мягким.
Удлинение QT не имеет отношения к внезапной коронароной смерти (одному из видов острого коронарного синдрома). То что читали, вероятно, рассказывало про больных с синдромом удлиненного QT и о том, что некоторые препараты (весьма разные, от психотропных до противогрибковых) им противопоказаны, т.к. могут спровоцировать полиморфную желудочковую тахикардию. У здоровых людей (в смысле - без названного синдрома) таких проблем обычно не возникает. Естественно, если препараты используются по назначению и под контролем врача.

Время создания: 30 Апреля 2015 23:25
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! А какие тут мнения, обсуждайте все с лечащим врачом.
Время создания: 04 Мая 2015 20:37
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Роман | (Муж., 41 лет, Новосибирск, Россия) | 27.04.2015 12:17
Недавно читал исследования о связи между удлинением qt-интервала c внезапной коронарной смертью и другими сердечными бяками. Печенка моя бедная настрадалась уже от психофармы тоже. 0 Обязательств на мне никаких нет, если схему решу помять, доктор спокойно поменяет. Так что буду признателен за ваше мнение, ответственность на мне. 8)
   
Роман | (Муж., 41 лет, Новосибирск, Россия) | 27.04.2015 13:25
Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ!

Я сейчас пью «триттико» 300 мг на ночь. Спать помогает, а вот выздороветь не могу. Пил эсциталопрам, эффект был нужный: повышение когнитивных способностей, рабочая активность и т.п.

Мелитор - вот эта штука мне очень сильно ударила по печени. Страшная вещь, имеющая репутацию современного безопасного лекарства. Гляньте письмо росздравнадзора 16И-1328/13 от 08.11.2013 или запрос в поисковой «агомелатин новые противопоказания к применению»

До сих пор лежит пачка, не знаю куда деть. 0
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.09.2019
10:24
Х :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 126
21.04.2018
22:03
Игорь :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 35
09.11.2014
20:29
Евгения :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 32
25.08.2023
13:11
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 7
25.02.2015
08:28
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 26
27.01.2023
21:51
Devi :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 24
08.01.2020
21:00
Константин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 22
12.07.2018
00:26
Тимофей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 20
18.11.2021
13:56
Кирилл :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 17
29.10.2022
04:44
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 17