Здраствуйте Александр Юрьевич спасибо вам за ответ. пока ничего не лечим, но я только вот собираюсь устраиваться надо будет назначения делать. Поэтому вот читаю, спрашиваю. Поэтому хочу знать какими препаратами лучше его заменить например если взять церебролизин тоже говорят, что водичка)). При сосудистых и метаболических нарушениях на что его заменить
Церебролизин - вытяжка из свинячьих мозгов, своего рода, «свинина в ампулах», не имеющая убедительных доказательств эффективности для применения в медицине.
В 50-е годы прошлого человека предполагалось, что мозг свиньи может помочь мозгу человека. Увы, правомочность этого тезиса так и не была убедительно доказана.
Свинину тоже рекомендую употреблять per os после предварительной кулинарной обработки. Если религия позволяет.
Нерационально внедрять свинину в организм человеческий посредством инъекций.
Стало быть, церебролизин можно заменить балыком, а актовегин
бифштексом. Других заменителей нет. А специфику Вашей работы давайте
детализируем ниже (в разделе "Мнение зала, форум").
1. Рекомендую Вам вливаться в ряды консультантов на данном портале. Это будет хорошим подспорьем для развития клинического мышления и повышения квалификации.
2. Не ищите альтернативу актовегину, её нет. В целом метаболическая терапия – это такое же псевдопонятие как «поддерживающее» лечение или «общеукрепляющее». Надо разбирать конкретные ситуации. Большинство препаратов с якобы метаболическим эффектом не имеют доказанного действия. Однако, эффект анаболиков никто не отменял – посмотрите на «качков». Можно признать доказанной эффективность «поляризующей смеси» при инфаркте. Для заявленных Вами ситуаций метаболиков с доказанным эффектом нет. Есть хондропротекторы с доказанным эффектом для лечения остеоартроза, можете называть их препаратами метаболического эффекта. Я про внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, прежде всего.
3. Попадая в новую систему, осмотритесь, разберитесь и потом решайте когда надо прогнуться под систему, а когда разумно гнуть свою линию. Скажем, поступил пациент для «прокапаться», «капается» он два раза в год вот уже десять лет. А Вы ему: «Вам эти капельницы не нужны!». Это реально?! Другой вопрос назначение, скажем, предуктала в комплексной терапии ИБС. Здесь у Вас будет пространство для маневра.
4. Также надо знать и учитывать законы страны, в которой Вы живете. Есть какие-то министерские циркуляры, приказы... А далек от Российских реалий на эту тему. Знаю украинские. Так вот в Украине принят протокол по лечению инсульта, в котором украинским по белому написано, что никакие метаболики при инсульте не должны применяться. В официальном формуляре Моей Страны нет актовегина и церебролизина! И что Вы думаете? Воз и ныне там! Актовегин льется рекой. Многие верят, что помогает. Но у думающего врача есть законное право не назначать эту "панацею"!
5. Определитесь, какая медицина Вам ближе: основанная на доказательствах и фактах или основанная на мнениях светил, традициях и рекламе. Вижу, что ближе первая! Тогда изучайте её. Узнайте, что нет диагноза НЦД. Читайте периодику мирового уровня и современные руководства. Это невозможно, без знания английского.
Как-то так...
Амина | (Жен., 36 лет, Кизилюрт, Россия) | 11.12.2014 23:25
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
