ПЕРЕЛОМ ЧЕТВЕРТОЙ ПЛЮСНЕВОЙ КОСТИ БЕЗ СМЕЩЕНИЯ

№931605 Перелом четвертой плюсневой кости без смещения
Елена Жен., 48 лет. Россия Нальчик
Зарегистрированный пользователь
08.08.2016 10:45
Здравствуйте, уважаемый доктор. Вчера мой сын (22 года) оступился, почувствовал резкую боль, буквально на глазах появилась гематома. Отправились в травмпункт. Дежурный врач отправил на рентген, по результатам которого поставил следующий диагноз: перелом четвертой плюсневой кости. Было назначено смазывать гематому Долгитом раз в шесть часов 2-3 дня, принимать компливит кальций д3 2 раза в день, метилурацин 2 раза в день по 1 таблетке, и в случае необходимости, принимать при сильной боли нурофен форте. Помимо этого наложить гипс или приобрести специальную манжету в отртопедическом салоне. Так как он настоятельно рекомендовал приобрести манжету, то так мы и поступили, незаседлительно отправившись в ортопедический салон. В результате сын жалуется, что нога из-за резинки (застёжки, которую застегивают поперечно сзади) начинает после нескольких часов сильно жечь, болеть, что она сильно сдавливает. На протяжении дня он это терпит, но уже ночью не может уснуть. Подскажите пожалуйста, можно ли ему на ночь растегивать эту резинку, не снимая самого «башмака» манжеты на шнурках, чтобы он хотя бы мог спать ночью? Сам башмак достаточно жесткой фиксации - поддерживает стопу под углом 90 градусов. Также отмечу, что размер манжеты приобретен в соответствии с рецептом, прописанным доктором. Заранее спасибо.
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Если строго обеспечить режим исключения нагрузки на стопу, то можно обойтись и без гипса, и без "манжеты". В покое стопа должна быть в возвышенном положении. Медикаментозное лечение не эффективно.
Время создания: 08 Августа 2016 19:00
Оценок: 1
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Предоставьте рентгенограммы.
Время создания: 10 Августа 2016 07:15
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.07.2010
20:03
ольга :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 1
Сообщений: 408
16.04.2010
14:48
Индира :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 89
03.06.2010
13:51
Эрика :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 1
Сообщений: 76
11.02.2010
21:58
Юлия :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 74
12.09.2010
00:27
Женя :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 61
18.08.2010
15:38
Марина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 64
03.05.2012
01:49
Наталья :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 55
08.09.2017
16:32
Николай :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
04.12.2010
06:29
Виктория :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
18.01.2015
21:12
надежда :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 30
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1038052 Боли после наложения гипса
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Алена
Жен., 32 лет.
Россия Ахтубинск
Здравствуйте,у меня 2 дня назад случился перелом кисти руки,пошла на скорую там мне молодой травматолог вправил кисть и наложил гипс,рука похолодела к вечеру и онемела,пошла к другому ревматолог,сказали неправильно зафиксировали руку и сильно стянули,и не до конца вправил,опять все переделали и наложили гипс но теперь рука болит и какой та холодок проходит иногда,это нормально?должна болеть?ибупрофен не сильно помогает
29.01.2019 06:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Да поболеть должна. Но лучше это все очно контролировать у травматолога.
Время создания: 30 Января 2019 05:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038052
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038389 Можно ли при физиотерапии одновременно принимать таблетки ?
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Александр
Муж., 25 лет.
Россия Тверь
Была травма плеча , обратился к врачу , назначил лечение . Физиотерапия (ультразвук , озокерит , магнит , ) можно ли одновременно с ними принимать таблетки мовалис и артра? Спасибо
02.02.2019 07:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Можно.
Время создания: 03 Февраля 2019 09:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Можно!  Вот только болезнь Ваша азываетсяПлече- лопвточным  периартритом и яаляетсяона следствием шейного остеохондроза
Время создания: 03 Февраля 2019 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Можно 
Время создания: 03 Февраля 2019 13:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Можно.
Время создания: 04 Февраля 2019 05:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Можно.
Время создания: 06 Февраля 2019 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038389
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038428 перелом лодыжки
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Людмила
Жен., 58 лет.
Россия Новосибирск
здравствуйте
у меня 17.12.18 случился перелом лодыжки
в приемном покое врач сказал что можно обойтись без операции, вправил кости наложил лангету.
я месяц не наступала на ногу.
по истечении месяца сделала контрольный снимок.
травматолог в платной поликлинике сказал что ничего еще не срослось
кости сложены не правильно - нужна операция. Сделали операцию 21.01.19.
Прошу прокомментировать снимок после операции. По моему мне только ухудшили картину.
Картина просто страшная.
Заранее благодарна Людмила.
рентген могу выслать
02.02.2019 17:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Время создания: 03 Февраля 2019 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нет снимка.
Время создания: 04 Февраля 2019 05:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Прикрепите рентгенограммы.
Время создания: 06 Февраля 2019 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038428
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038520 Шишка на ключице
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Анастасия
Жен., 22 лет.
Узбекистан Ташкент
Добрый день. У меня пару месяцев назад появилась шишка на ключице. Какое то время болей не было,но через месяц они появились. Не падала,не ударяли вроде. Утром при потягивании после сна был постоянный хруст в ключице т.к спала на правом плече. Обратилась к 3 врачам,никто толком ничего не смог сказать. Делала Мскт с костями все в норме,только произошло смещение ключицы на 4 мм.. Последний врач травмотолог сказал,что это воспаление сустава,назначил лечение. Прописал Цефтриаксон 2 раза в день 7 дней колоть и физиотерапию. Прошла УВЧ-4дня, электрофорез-9 дней и ультразвук-6дней,уколы проколола,больших результатов это не дало.. боли остались также и нет возможности нормально работать правой рукой,шишка уменьшилась но не сильно. Помогите пожалуйста
04.02.2019 08:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Чем ?
Время создания: 04 Февраля 2019 20:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Уточните локализацию "шишки". Воспаление какого сустава?
Время создания: 06 Февраля 2019 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужен очный осмотр и просмотр диска.
Время создания: 08 Февраля 2019 05:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038520
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039070 Перелом верхнего отдела плечегой кости
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Люсине Амбарцумян
Жен., 35 лет.
Армения Ереван
Добрый день Леонид Григорьевич,

10 дей назад моя мать упала, у нее перелом верхней части плечегой кости: перелом головки с отрывом большого бугра со смещением. Все локальные хирурги рекомендуют операцию с помощью титановых пластин. У нас есть рентгеновые снимки и в распоряжении 3 дня на принятие рещения. Хирурги говрят, что без операции в дальнейшем будут сильные боли. Моей матери 62 года. Рентгеновые снимки загрузила на сайт radikal .ru, которые доступны по данной ссылке ([url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b19/1902/95/3820111dae5d.jpg[/img][/url]
. Просьба посоветовать по поводу выбора метода лечеия: консервативное лечение либо операция. Мать боится хирургического вмешательства, она склонна выбрать метод консервативного лечения. Заранее большое спасибо.
10.02.2019 16:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Показано оперативное лечение, это позволит избежать много осложнений и начать раннюю реабилитацию.
Время создания: 11 Февраля 2019 05:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Безусловно, оперативное лечение более эффективное 
Время создания: 12 Февраля 2019 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1039070
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039374 У мамы оскольчатый перелом бедра
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Елена
Жен., 38 лет.
Россия Новосибирск
Доброго Вам дня,у мамы оскольчатый перелом бедра произошел в мою 2018 года, 2 месяца пролежав в больнице на вытяжке ее выписали и сказали приехать через два месяца на консультацию,а дома расхаживала я,заподозрив неладное привезла ее в приложении города Новосибирска на операцию ,ей была установлена конструкция по сбору бедра.На данный момент после операции прошел месяц,швы все зажили,но у мамы появились какие то рези в ноге,при чем только в ночь,из за чего она потеряла сон.Подскажите что это может быть и как помочь маме справиться с этим недугом.Моей маме 61 год, вес 115 кг, ходит с мощью ходунков без нагрузки на оперируем уж ногу,консультация у врача назначена через 8 недель после выписки.Заранее благодарю.
13.02.2019 22:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Очно покажитесь травматологу.
Время создания: 14 Февраля 2019 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Елена. Только по представленной Вами информации назвать точную причину болей невозможно. Если говорить в общем, то чаще всего они носят неврологическую природу. Точнее скажет доктор после проведения осмотра. Для этого не нужно ждать 8 недель, а обратиться к доктору на внеплановый осмотр.
Время создания: 15 Февраля 2019 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Не нужно ждать 8 недель, следует уже сейчас показать маму вашему лечащему врачу. Заочно определить причины боли нет возможности.
Время создания: 15 Февраля 2019 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039374
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040472 перелом большеберцовой кости в нижней трети голени
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Артем
Муж., 20 лет.
Россия Сафоново Смоленская обл.
перелом большеберцовой кости в нижней трети голени, спустя 20 дней на скелетном вытяжении ноложили гипсовый лангет, на следующий день сделали рентген, по результатам снимка ведущий врач предложил сделать операцию - остеосинтез отломков пластиной, якобы смещение все равно присутствует, другой врач - главврач, посмотрел снимки и говорит что при правильном соблюдении режима все должно хорошо срастись без оперирования, вообщем заглушили гипс, до середины бедра, сказали приходить на прием каждые 2 недели, через первые две недели пришел, сказали рентген делать еще рано и приходить еще через две недели, 6 марта. Как мне поступить в данной ситуации, к какому врачу прислушиваться? Стоит ли еще месяц проводить в гипсе или же соглашаться на операцию?
последний снимок по ссылке
https://b.radikal.ru/b06/1902/a4/182239670bf3.jpg
26.02.2019 16:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Можно с операцией неторопиться, гипс на 4-6 -8недель не меньше
Время создания: 27 Февраля 2019 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
Время создания: 01 Марта 2019 06:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040472
Артем 27.02.2019 10:19
спасибо за ответ
скажите пожалуйста могу ли я переворачиваться на бок в гипсу, могу ли активно ходить на костылях по квартире? или лишний раз лучше не вставать
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040689 Несросшийся перелом пяточной кости
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Мутелимов И.А
Муж., 40 лет.
Россия Махачкала
Нужна операция по устранению деформации , костная пластика дефекта , подтаранный артродез винтами .можно у вас получить консультацию и провести операцию ?
28.02.2019 22:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Можно.
Время создания: 01 Марта 2019 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040689
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040785 Перелом внешней лодыжки
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Елена
Жен., 48 лет.
Молдавия Тирасполь.
Здравствуйте. Я очень нуждаюсь в компетентной консультации. Я подвернула ногу и в результате перелом внешней лодыжки без смещения. Травма произошла 26 февраля. Гипс накладывать я отказалась, потому что мне нужно улетать на месяц за границу. В дороге с гипсом и на костылях очень сложно. Перелом зафиксировали ортезом на липучках. Сегодня четвёртый день после перелома, я свободно могу наступать на ногу, боли нет, только небольшой дискомфорт при ходьбе. Отёк почти спал. Через неделю мне нужно отправляться за границу на один месяц. В дороге мне придётся снять даже ортез, потому что я не смогу одеть обувь. Пожалуйста подскажите мне какие нибудь рекомендации чтобы в дороге снизить риск к минимуму.
01.03.2019 23:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Замените  оптез 8-образной иммобилизирующей повязкой на голеностопе. Схему её возьмите  в Мнтернетеили уменя на сайте www.moy- vrach.ru
Время создания: 02 Марта 2019 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужны рентгенограммы.
Время создания: 04 Марта 2019 05:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Для ответа нужно видеть рентгенограммы.
Время создания: 04 Марта 2019 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040785
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040944 Трехлодыжечный перелом со смещением
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Ольга
Жен., 30 лет.
Струнино
Здравствуйте.
30 лет, женщина, перелом свежий, общее состояние удовлетворительное.
Буду признательна за консультацию:
1. Металлоостеосинтез обязателен? Почему невозможен другой способ лечения?
2. Если операция обязательна, насколько срочно (обычно) при таком переломе - немедленно или можно отсрочить без последствий?
3. Корректен диагноз (гипердиагностика?): закрытый перелом наружней лодыжки (тип В), внутрисуставной внутренней лодыжки со смещением отломков, отрывом заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы кнаружи, частичным повреждением синдесмоза.
С уважением

https://b.radikal.ru/b12/1903/10/8c55ab21cea2.jpg
03.03.2019 20:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уже отвечал.
Время создания: 04 Марта 2019 05:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ответил уже!
Время создания: 04 Марта 2019 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Показано оперативное лечение.
Время создания: 04 Марта 2019 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя только из снимков в прямой и боковой проекции, оценить степень возможного повреждения м/б синдесмоза невозможно. Для этого необходима косая проекция. В остальном диагноз обоснован и оперативное лечение обязательно. Консервативно устранить имеющийся подвывих невозможно.
Время создания: 04 Марта 2019 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040944
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040946 Трехлодыжечный перелом со смещением
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Ольга
Жен., 30 лет.
Струнино
Здравствуйте.
30 лет, женщина, свежий перелом, общее состоянии удовлетворительное
Буду признательна за консультацию:
1. Металлоостеосинтез обязателен? Почему невозможен другой способ лечения?
2. Если операция обязательна, насколько срочно (обычно) при таком переломе - немедленно или можно отсрочить без последствий?
3. Корректен диагноз (гипердиагностика?): закрытый перелом наружней лодыжки (тип В), внутрисуставной внутренней лодыжки со смещением отломков, отрывом заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы кнаружи, частичным повреждением синдесмоза.
С уважением

https://b.radikal.ru/b12/1903/10/8c55ab21cea2.jpg
03.03.2019 20:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Желательно оперативное лечение, чем быстрее тем лучше результат.
Время создания: 04 Марта 2019 05:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Операция обязательная, другим способом разрыв синдсмоза не устранить!
Время создания: 04 Марта 2019 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Показано оперативное лечение, чем скорее, тем лучше.
Время создания: 04 Марта 2019 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя только из снимков в прямой и боковой проекции, оценить степень возможного повреждения м/б синдесмоза невозможно. Для этого необходима косая проекция. В остальном диагноз обоснован и оперативное лечение обязательно. Консервативно устранить имеющийся подвывих невозможно.
Время создания: 04 Марта 2019 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
оперативное лечение
Время создания: 04 Марта 2019 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040946
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042283 Боли в колено.
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Надежда
Жен., 49 лет.
россия нижний новгород
Здравствуйте! У моего мужа сильные боли в левом колено. Месяц были на больничном. Выписали,а результата нет. Сегодня ели с работы пришёл.
Нам кроме рентгена никаких обследований не делали. Мы сами прошли УЗИ, КТ.

https://b.radikal.ru/b26/1903/bf/cd4b7cde898a.jpg

https://c.radikal.ru/c25/1903/c0/83bec701ac77.jpg

Поехали в областную к травматологу. Он нам написал диагноз Обострение левостороннего гонартроза 2,3, степени. атрофия мышц бедра.
Рекомендации:выполнять спец,упраж.для коленного сустава; поменять обувь. Диклофенак 100мг,утром на 3 недели,Артра 1т.2 раза 2недели а потом по 1 таблетке в день 3 месяца.
Но почему то про жидкость ничего не сказал. Как по вашему мнению лечение правильное или нужно другое? Спасибо. Ждём ответа.
19.03.2019 20:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Наиболее информативный метод исследования в Вашем случае -МРТ коленного сустава.
Время создания: 20 Марта 2019 10:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Когда боли сильнее, по утрам или во второй половине дня? Колено у ром разгибается? Анализы делали какие-то? 
Время создания: 20 Марта 2019 12:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
мрт
Время создания: 20 Марта 2019 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Выполните МРТ коленного сустава, скорее всего понадобиться артроскопическая санация сустава.
Время создания: 21 Марта 2019 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042283
Надежда 20.03.2019 14:27
Боли сильнее после обеда когда начинает больше ходить и нагрузки больше. При покое болей нет. Месяц были на больничном ,даже ни разу а нализы не назначали.
   
Надежда 20.03.2019 21:26
А КТ не пойдет? Обязательно пройти МРТ?
   
Надо МРТ.
   
Надежда 21.03.2019 22:18
С МРТ у нас проблемно. Запись. Даже если платно.Тогда напишу когда сделаем МРТ. А что вот сейчас ему делать с болью? Как ходить на работу? Никто ни чего нам не говорит.Утро, можно сказать, начинается чуть ли не со слезами и так до обеда, пока нога немного не расходится.
Всю жизнь в футболе,вот к чему привело.
   
Как-то вы себе противоречие. Выше писали, что после нагрузок и после обеда хуже. А сейчас уже пишете, что до обеда...это принципиальный вопрос.
   
Если хуже до обеда, то надо ревматолог и дополнительные анализы. Если после обеда, то ортопед с МРТ. Так что определитесь!
   
Надежда 22.03.2019 23:49
Он был на больничном нагрузки не было так по дому ходил, с утра легче было , а сейчас вышелл на работу целый день на ногах из за этого утром проблемно вставать.
   
Видимо, не должны были закрывать больничный. По правильному, он нетрудоспособен, доктор должен держать на больничном и сам обследовать. Или направить на МРТ или положить в больницу, где его делают. А то вы там как-то сами все, это неправильно. Пусть пробует на ночь аркоксия 120 мг принимать. Пишите, что там после МРТ будет. Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови с ревмопробами надо сдать тоже.
   
Надежда 12.05.2019 18:56
Здравствуйте! Возвращаюсь к коленному суставу о котором я уже писала ранее. Делали КТ,ретген, узи.На всех исследованиях был артроз 2 степени.Уколы Русвиск 5 раз и 3 раза плазмы. Сильные боли прошли, но в одной точке под коленом так и побаливает. Сегодня решили сделали Мрт, но не получилось. Нам врач сказал что мол не читает из за того, что в колено есть металлический предмет. Какой может быть предмет,если кроме удалённой кисты Бейкера ничего больше с коленом не делали. И то удаляли 6 лет назад. Мы в лёгком недразумении. Что нам делать ? Пойти к другому специалисту и ещё раз сделать ретген?
   
Так МРТ сделали или нет? Может, если осталось побаливает, пока оставить ситуацию в покое?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042330 Не срастается перелом 5 пальца правой стопы
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Ирина
Жен., 46 лет.
Россия Барнаул
20.02.2019 сломала мезинец на правой ноге, приматывала к 4 пальцу, как сказали в травмпункте. При хотьбе, если не в сапоге, не беспокоил. 15.03.2019 рентген, как сказал врач по месту жительства., показал что кость не сраслась и надо было изначально накладывать гипс. Далее он сказал про склератирование кости и сказал что может не срастись, но кость на месте. И палец периодически будет болеть. Больничный продлил до 3.04. Выписал таблетки остеогенон 2шт*2 раза в день. Что будет если кость так и не срастется, можно ли что то предпринять? Гипс уже поздно накладывать? Есть ли необходимость пить таблетки?
20.03.2019 12:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужны снимки.
Время создания: 21 Марта 2019 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042330
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042741 Перелом основания пятой пястной лучевой кости при запястье на руке
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Александра
Жен., 16 лет.
Россия Одинцово
Здравствуйте. 14 марта вечером сломала руку. Уже утром 15 числа в травматологии сделали рентген и наложили гипс. Перелом закрытый без смещения, это является трещиной. Отходит на 0,02 м3в.
После сказали носить 3 недели. Уже в понедельник пошли к детскому травматологу в поликлинике. Он также сказал недели 3. Хожу с этим гипсом 12 дней. Свободно могу двигать рукой в гипсе, ничего давно не болит и никаких подобных ощущений нету. Хотелось бы снять гипс по скорее. Как думаете возможно ли это при моем смещении? Стоит ли мне сейчас идти делать новый рентген? И могут ли они вообще его снять?
Заранее спасибо.
https://a.radikal.ru/a12/1903/3b/f214de08e66b.jpg
25.03.2019 13:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Соблюдайте рекомендации.
Время создания: 27 Марта 2019 07:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Для консолидации перелома нужно соблюдать режим  иммобилизации 3 недели.
Время создания: 27 Марта 2019 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042741
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043248 Перелом берцовых костей
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Кристина
Жен., 35 лет.
Воронеж
Здравствуйте. 20.09.18 была операция по остеосинтезу большой берцовой кости. Диагноз: закрытый перелом большой и малой берцовых костей со смещением и множеством осколков. 19.12.18. Сняли гипс. В феврале разрешили приступать на костылях. Последний снимок 20.03.19.Сказали, что можно перейти на трость, нужны нагрузки, т.к. кальций вымывается. А я очень боюсь на трость, кажется, что сломается там всё. Можно ли с таким снимком на трость? Не было возможности забрать снимки домой и хорошо сфоткать.
https://a.radikal.ru/a10/1903/96/09940725643b.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1903/71/9f5b26d55ae4.jpg
https://c.radikal.ru/c37/1903/18/ad61bed588d3.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1903/e9/0fc876211a10.jpg
https://d.radikal.ru/d08/1903/3a/bcdc9c762785.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1903/fa/aa5c5ab94ff9.jpg
31.03.2019 23:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Я бы пока оставила Вас на костылях-канадках с  опорой на ногу.
Выполняйте ЛФК.
Пропейте курс остеогенона по 2 таб 2 раза в день в течение месяца, затем выполните контрольную рентгенографию.
Время создания: 01 Апреля 2019 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
нарастающая нагрузка нужна
Время создания: 01 Апреля 2019 13:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Можно, с дозированной нагрузкой.
Время создания: 05 Апреля 2019 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1043248
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044054 Перелом лодыжки
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Артем Тимошенко
Муж., 33 лет.
Россия Брянск
зовут Артем.Здравствуйте. 1,5 месяца назад была сделана ручная репозиция перелома лодыжки со смещением и подвывихом. Сейчас не слушаются пальцы на этой ноге и и не могу поднять стопу . что у меня с пальцами? И что со стопой ? спасибо. Жду ответа
11.04.2019 15:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уже отвечал, нужны рентгенограммы, фото стоп и осмотр невролога.
Время создания: 12 Апреля 2019 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Прикрепите рентгенограммы и фото стоп.
Время создания: 15 Апреля 2019 12:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044054
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044302 Перелом малой берцовой кости.
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Мария
Жен., 28 лет.
Арзамас
Мужчина, 32 года. Перелом 3 марта, гипс до колена, контрольный снимок 12 апреля. По итогам ещё гипс на два месяца. К какому перелому относится этот случай? Нужен ли остеосинтез? Есть ли диастаз? Нужно ли нагружать ногу? Каких реальных осложнений стоит бояться?
https://a.radikal.ru/a32/1904/6a/254af2d52b0c.jpg
15.04.2019 01:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Прикрепите все проекции рентгенограмм.
Время создания: 15 Апреля 2019 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уже отвечал.
Время создания: 18 Апреля 2019 05:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044302
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044304 Перелом большой и малой берцовой кости.
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Мария
Жен., 28 лет.
Арзамас
Мужчина, 32 года. Перелом 3 марта, гипс в травмпункте до колена. Контрольный снимок 12 апреля, в итоге гипс на два месяца. К какому перелому относится этот случай? Стоит ли давать нагрузку на ногу? Нужен ли остеосинтез? Есть ли диастаз? Какие возможны осложнения?
https://a.radikal.ru/a32/1904/6a/254af2d52b0c.jpg
15.04.2019 01:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
нужен еще снимок в прямой проекции... пожалуй поздновато оперировать уже
Время создания: 15 Апреля 2019 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Для ответа прикрепите все рентгенограммы (первичные и повторные, все проекции).
Время создания: 15 Апреля 2019 12:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
Время создания: 18 Апреля 2019 05:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044304
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»