ДЕФЕКТ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Доброго времени суток! Моему сыну 15 лет. С рождения обнаружили открытое овальное окно. Говорили к 1 годику закроется. Но не закрылось. Теперь ставят диагноз ДМПП. наблюдается слабость, сильная усталость, скачки артериального давления, один раз упал в обморок (упало давление и пульс был низкий), часто синеют ногти на руках. Наблюдаемся у кардиолога по месту жительства. Отправляли к кардиохирургу по поводу операции на сердце. Кардиохирург после наблюдения в течение 3 лет, отправил к кардиологу по месту жительства. Каждый год делали холтер и эхокардиографию. Ребёнок дважды переболел ковидом. Заключение холтер от 26.03.2023г.: за период наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизода и миграции водителя ритма до предсердного, с ЧСС от минимальной 37 уд/мин во время сна до максимальной 139 уд/мин. Среднесуточные значения ЧСС 67уд/мин. Днем ЧСС от 38 до 139уд/мин (средняя 75), ночью от 37 до 134 уд/мин (средняя 60).ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы, с эпизодами выраженной брадикардиим менее 40 уд/мин преимущественно в ночное время на фоне миграции водителя ритма. Циркадный индекс равен 1.25 (норма). Нарушение ритма представлены 1 одиночной наджелудочковая экстрасистолой ночью. Регистрировались 13 эпизодов СА блокады 2 степени 1 типа, с максимальной паузой 1740 мсек (норма до 1500). Всего пауз свыше 1500-154,из которых 8 днем. Эпизодов ишемии не зарегистрировано. В течении 9 мин 40 сёк отмечалось удлинение коррегированного интервала QT свыше 440 мсек, максимальный QT составил 500 сек. Вариабельность ритма сердца нормальная. Заключение ЭХО кардиографии от 22.01.2023: ДМПП В ОО (растянутое ОО?) до 0.441 по ЦДК. Во время исследования по эхо картине и синхронно записи ЭКГ во втором стандартном отведении данных отмечалась умеренная брадикардия с ЧСС 52-57 уд/мин. Кардиограмма от 25.03.2023: синусовая брадикардия ЧСС 50-48 уд/мин, ЭОС верт. полож. Показатели биохимии от 31.03.2023: Creatin Kinase 238.3 U/L при норме 171, АСЛО 318 g/ml при норме 200, КФК-МВ 51,3 ед/л при норме 24. Кардиолог сказала, что ничего страшного нет, надо вести дневник измерения АД и сердцебиение, назначила ставить Бициллин-5 1 раз в 4 недели номером 5. Скажите, пожалуйста, что означают результаты исследования, правильная ли тактика лечения. Какие обследования можно ещё пройти? Необходимо ли сделать операцию с таким диагнозом? Спасибо за консультацию.