Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какими препаратами лечить психологические симптомы гипогонадизма? Лечится ли это вообще, или только на время симптомы можно облегчить? У меня в подростковом возрасте появились проблемы с гормональным фоном, очень низкий тестостерон, за 4 года вылечить это не удалось. Сказали, что яички восстановить уже невозможно, а гормоны мне принимать нельзя, противопоказано. Мне прописали лекарства для укрепления костей и для предотвращения ожирения, а остальными симптомами занимался психиатр.
Таблетки от психической неустойчивости не помогают, максимум на один день хватает их, а дальше всё по новой. Я пью феназепам постоянно. Если я не буду их пить, то меня мучают приливы жара к голове, раздражаюсь часто, скачки давления, усталость, плохая память, плохой сон. Ещё что-то со зрением происходит, такое ощущение что оно портится, но офтальмолог ничего не видит, сказал только что немного изменены сосуды. Слава богу что в армию меня отказались брать, дали категорию Д. Диагнозы: гипофункция яичек, ВСД (гипертонический тип), фригидность, органическое эмоционально лабильное расстройство.
Другие лекарства которые мне прописывали предыдущие врачи: магне Б6, фенибут, сонапакс, диакарб, никак мне не помогли. Помогает только феназепам, но его эффект быстро кончается, и он вызывает привыкание. Чем заменить его, чтобы купировать все мои симптомы, и чтобы эффект от лекарства был более длительным? Мне нужны негормональные препараты, к врачу попасть пока не могу, очередь длинная.
Здравствуйте!
Психотропные препараты по переписке не назначается и не выписываются.
Вы обращались к психиатру или ВРАЧУ- психотерапевту?
Здравствуйте, Давид.
Феназепам можно принимать не более 2 недель. Иначе - развиваются феназепамовая зависимость. А она лечится тяжело и начинать надо со стационара.
Потом продолжать амбулаторное лечение на препаратах длительного и накопительного действия, кт нужно принимать длительно.
Здравствуйте, заочно невозможно оценить психическое состояние, поставить точный диагноз. Без этого назначить лечение невозможно. Найдите возможность посетить психиатра.
Тем не менее, Давид, назначать и корректировать приём препаратов может только врачу-психиатр, но не онлайн-консультанты.
Поэтому найдите возможность и обратитесь к специалисту.
Здравствуйте!
Согласно действующему законодательству, в частности ст. 70 закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11. 2011 г. , назначать, отменять или корректировать консервативное лечение, имеет право только очный лечащий врач. Заочно или по обезличенной переписке на форуме, не видя пациента в лицо, не проведя его осмотр и полноценное обследование, этого сделать просто не возможно. Это закон! Его не выполнение не только чревато для самого пациента, но и имеет определенные последствия для того врача, который изменит назначенное очным врачом лечение. На самом деле, подбор терапевтической тактики всегда весьма серьёзная задача, которая требует строго индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций не видевшего пациента специалиста, зачастую чревато разными негативными последствиями. Берегите себя, не лечитесь по интернету!
26.07.22 13:59: Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему малышу Мише 4 месяца. Ребёнок в принципе спокойный, явных неврологических отклонений нет. Развивается по возрасту. На последнем приёме у невролога была обнаружена лишняя жидкость в голове. Был назначен триампур композитум по 1/4 1 раз в день. Давать данный препарат ребёнку не стала, испугалась. Другой невролог назначила препарат диакарб. Его также давать не стала. Исследование УЗИ и назначение врача прилагаю. Хотелось бы получить консультацию детского невролога, что нам делать с таким диагнозом, всю голову себе сломала, не знаю как быть. Заранее благодарю за ответ.
https://disk.yandex.ru/a/3wGYFGeW74gTsg
Здравствуйте, Екатерина!
Назначения представляются обоснованными.
Ни тот, ни другой препараты гидроцефалию не вылечивают. Если, конечно, она объективно есть. Нередко бывает гипердиагностика. У детей до 1.5 лет весьма информативно может быть выполнена нейросонография (УЗИ головного мозга через роднички). При обоснованном подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «тихомиров неврология и нейрохирургия»
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии только по описательной части НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ. Лечат не картинку на мониторе, а конкретного больного. А это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Поэтому любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ или УЗИ-исследование головного мозга), это ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ-исследование головного мозга. Важно знать и то, что на НСГ не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении одной НСГ не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Это всего лишь погрешность этого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Отсюда и вывод: необходима очная консультация и обследование ребенка у компетентного детского врача-невролога!
24.07.22 22:50: Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. Мне 20 лет. Меня заинтересовал феномен дежавю. В жизни до 15 лет я никогда не испытывал дежавю. Первое дежавю я испытал в 15 лет. Тогда у меня начались проблемы со здоровьем (повышенное внутричерепное давление). Упало зрение после этого. Дальше к 17 годам я стал испытывать дежавю раз в месяц. К 18 годам раз в неделю. К 19 годам раз в 2 дня. Сейчас я испытываю его каждый день по 2-3 раза, постоянно вспоминаю моменты из жизни как будто они под копирку из моих воспоминаний. Такое ощущение что вся моя жизнь была придумана заранее кем-то божественным, а я как иголка ползущая по грамафонной пластике, которая не в силах сама выбирать себе дорогу.
Уважаемые специалисты, испытываете ли вы дежавю каждый день или это я один такой? Это из-за моих болезней или это на самом деле? Почему я испытываю дежавю всё чаще и чаще? Это из-за того что конец света близко? Или мне суждено умереть скоро? Или может мы и вправду живём в матрице и создатель решил перезагрузить её? Меня в последнее время это пугает, почти каждое событие из прошедшего дня я начинаю вспоминать, как будто так и должно было случиться.
На счёт моих болезней. После обследований в том числе и для военкомата я получил такие диагнозы: Органическое эмоционально-лабильное расстройство, дисциркуляторная энцефалопатия, церебра астения, сколиоз шейного и грудного отдела и какие-то ротации в шейных позвонках. И извитые сосуды на глазном дне с нарушенным тонусом.
Лечение мне назначали неврологи но оно не помогает. Я ходил к двум разным неврологам никакие лекарства не помогают от усталости, скачков давления и настроения. Мне назначали пирацетам, феназепам, диакарб, аспаркам, витамины и антигипертензивные препараты.
Усталость никуда не делась. Зрение продолжает падать, куриная слепота, двоение света, и какие-то молнии иногда появляются перед глазами. Что это творится со мной? Память у меня хорошая, но я медленно соображаю.
Здравствуйте!
Выполняли ли Вы ЭЭГ? МРТ головного мозга?
Здравствуйте!
Вы и описываете органическое эмоционально-лабильное расстройство, вкупе с астенической и депрессивной симптоматикой. Только вот лечением вашим должен заниматься не невролог, а профильный врач - психиатр-психотерапевт. И нужны не ноотропные средства, а совсем другие, т.н. психотропные препараты.
Здравствуйте.
Вы описываете органическое личностное расстройство.
Органическое расстройство личности проявляется изменениями характера в виде вялости, безразличии, безынициативности; тугодум; в эмоциональной сфере может быть либо слишком эмоционально раскован и благодушен, либо злобно-раздражителен, в интеллектуальном плане наблюдается снижение умственных способностей и трудности в освоении новых навыков. На органически неблагоприятном фоне может наблюдаться бредовая симптоматика: подозрительность, недоверие к людям, действия других людей интерпретируются как злонамеренные. Требуется постоянное наблюдение у врача-психиатра и невролога. Медикаментозно можно приостановить прогрессирование органической патологии, а так же скорректировать поведение. Постоянные развивающие и интеллектуальные занятия способствуют интеллектуальному развитию и социальной адаптации.
Болезнь долго компенсирована и не приводит к инвалидности. Но мн зависит от того заболевания, на фоне кт развилось органическое расстройство.
Т.к. проявления легкой степени - врач ограничится консультационным наблюдением.
24.05.22 21:44: Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Ребенку 4 года не говорит,стоит моторная алалия.По обследованию поставили вчд,назначили лечение Диакарб,и аспаркам.после 2 дней приема стал высовывать язык(очень часто).может такое быть от лекарств?или что та другое?
Здравствуйте.
Лекарства тут не при чем, так у ребенка проявляются тики. Сообщите врачу ребенка, чтобы он назначил соответствующее лечение.
С позиции доказательной медицины лечебный эффект названных препаратов при указанном заболевании весьма сомнителен. Можете погуглить «расстрельный список препаратов».
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Здравствуйте!
Заочно сложно понять суть происходящего. Обсудите ситуацию с детским неврологом очно, постарайтесь записать эти движения на видео.