НАЗОНЕКС, АЭРОЗОЛЬ НАЗАЛЬНЫЙ

Связанные вопросы
Нужен ли повторно антибиотик? »»» Добрый вечер! Почти месяц назад заболел ОРВИ. Температуры не было, был насморк прозрачный, постНазальный затек и головная боль. Терапевт назначил лечение сосудосуживающие, промывать солевыми растворами и тд. Через неделю лечения лучше особо не стало. Голова так и болела. В висках, ближе к глазам. Тяжесть в скулах и над бровями. Постаназального затека уже не было. Насморк также прошел. Обратился к терапевту. Отправили на рентген. Вот описание. (Протокол: Рентгенограмма придаточных пазух носа
Околоносовые пазухи развиты. Травматических и деструктивных изменений костей черепа не определяется. Снижена пневматизация левой гайморовой и фронтальной пазух за счет неоднородного затенения.
Заключение: рентгенологические признаки фронтита, левостороннего гайморита.). Назначили лечение. Я начал пить Амоксиклав 1000 7 дней, аквалор, назонекс. Лучше почему-то особо не становилось. Голова также беспокоила. Сделали повторный снимок. Вот описание. (Протокол: Рентгенограмма придаточных пазух носа
Околоносовые пазухи развиты. Травматических и деструктивных изменений костей черепа не определяется. Пневматизация левой гайморовой пазухи неоднородно субтотально снижена с горизонтальным уровнем на 3/4 высоты пазухи; пневматизация левой фронтальной пазухи снижена за счет пристеночного утолщения слизистой.
Заключение: рентгенологическая картина может соответствовать левостороннему гаймориту, фронтиту. ). Терапевт направил к Лору. Сегодня был у Лора, она мне назначила уколы глюконат кальция и антибиотик левофлоксацин 500 на 5 дней. Нужны ли снова мне антибиотики? По состоянию к меня всё хорошо. Только голова побаливает, но не так как ранее. Спасибо!
22.08.23 20:16: Савчук Олег Владимирович »»»
Здравствуйте, вам надо, чтобы ЛОРы ни антибиотики назначали, а назначили КТ пазух носа ( исключив одонтогенную патологию) и сделали пункцию левой верхнечелюстной пазухи. По-моему, они уже разучились в Калининграде делать. Смотрите лорсав.ру про синусит
Нужен ли повторный антибиотик? »»» Добрый вечер! Почти месяц назад заболел ОРВИ. Температуры не было, был насморк прозрачный, постНазальный затек и головная боль. Терапевт назначил лечение сосудосуживающие, промывать солевыми растворами и тд. Через неделю лечения лучше особо не стало. Голова так и болела. В висках, ближе к глазам. Тяжесть в скулах и над бровями. Постаназального затека уже не было. Насморк также прошел. Обратился к терапевту. Отправили на рентген. Вот описание (Протокол: Рентгенограмма придаточных пазух носа
Околоносовые пазухи развиты. Травматических и деструктивных изменений костей черепа не определяется. Снижена пневматизация левой гайморовой и фронтальной пазух за счет неоднородного затенения. Заключение: рентгенологические признаки фронтита, левостороннего гайморита.). Назначили лечение. Я начал пить Амоксиклав 1000 7 дней, аквалор, назонекс. Лучше почему-то особо не становилось. Голова также беспокоила. Сделали повторный снимок. Вот описание (Протокол: Рентгенограмма придаточных пазух носа
Околоносовые пазухи развиты. Травматических и деструктивных изменений костей черепа не определяется. Пневматизация левой гайморовой пазухи неоднородно субтотально снижена с горизонтальным уровнем на 3/4 высоты пазухи; пневматизация левой фронтальной пазухи снижена за счет пристеночного утолщения слизистой.
Заключение: рентгенологическая картина может соответствовать левостороннему гаймориту, фронтиту.). Терапевт направил к Лору. Сегодня был у Лора, она мне назначила уколы глюконат кальция и антибиотик левофлоксацин 500 на 5 дней. Нужны ли снова мне антибиотики? По состоянию к меня всё хорошо. Только голова побаливает, но не так как ранее. Спасибо!
22.08.23 20:20: Савчук Олег Владимирович »»»
Уже ответил
Киста и постназальный затек »»» Здравствуйте!
Уже полгода беспокоит постназальный затек: ежедневно откашливаю сгустки прозрачно-белые, зеленые. Примерно раз в неделю после чихания откашливаются сгустки жесткие зеленые с красными вкраплениями. Из носа - просто прозрачная слизь по утрам высмаркивается.
Началось это после обычного насморка.

Самочувствие хорошее, ОАК - норм, ФГДС - норм.
Бак посев из носа дважды сдавала - нет патогенов.

На КТ обнаружены кисты ВЧП, довольно крупная слева.
Описание: https://disk.yandex.ru/i/9HsTJFACmB909w

3 года назад болели пазухи, но пока до лора дошла, ярко желтая киста уже сама разорвалась и через нос вытекла. А теперь, получается, новые образовались.

Долфином промываю - просто выходит прозрачная вода, поэтому смысла не особо вижу это делать. Спрей солёный 3 раза в день пшикаю - возможно, чуть лучше отходит слизь.
Назонекс месяц использовала - никак не повлиял. Боли в пазухах и заложенности нет.

Получается, это кисты провоцируют постназальный синдром? Стоит ли их удалять?
Если не торопиться удалять, то как облегчать состояние?
Благодарю за ответ!
10.07.23 16:16: Савчук Олег Владимирович »»»
Вышлите пжл заархивированные файлы КТ на почту osavchuk71@mail.ru. Я выйду на работу 17.07 и посмотрю сам КТ. Каждый врач может оценивать результат со "своей колокольни". Я редко читаю описание, только сам смотрю
16.08.23 10:27: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Я бы не торопилась с удалением. Пока можно промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - спреи с гормонами (назонекс или авамис), можно начать курсом синупрет по 2 табл 3 раза в день на 2 недели, наносить виферон гель 3-5 раз в день курсом на подсушенные слизистые носа и глотки. Витамин С и Д, адаптогены. 
Плохо дышит нос »»» Здравствуйте.
Начну сначала.
Один период принимал таблетки для потенции, от которых закладывало нос. Стал бесконтрольно капать сосудосуживающие средства. Появилась зависимость от них. Капал постоянно увеличивая дозу. Во время сезонных насморков тоже.
По рекомендации врача длительное время капал Назонекс, Авамис.
Не помогло.
В больнице сделали операцию по исправление перегородки. Не помогло, нос не дышал.
Сделали вторую операцию на носовых раковинах. Дыхание стало лучше, но затруднённое, о чём напишу ниже.
Сейчас.
Днём нос дышит, но не свободно. Переодически трудно дышать.
Ночью полностью закладывает то одну, то другую ноздрю. Лежу налевом боку - закладывает левую ноздрю, на правом - правую.
Частые выделения из носа днём и особенно после сна.
Сосудосуживающие капли после операций не капаю.
Подскажите пожалуйста, какой может быть диагноз и что мне может помочь?
18.06.23 19:25: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Нужно исключить вазомоторный ринит, аллергическую реакцию. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Не проходит постназальный затек »»» Здравствуйте!

Меня беспокоит уже полгода постназальный затек. В январе переболела орви(?), с тех пор ежедневно ощущение стекания по задней стенке горла слизи густоватой. Раз в неделю твердые сгустки откашливаю (зелено-красные).
Слизь прозрачная, иногда светло зеленая.
Аллергии ни на что не замечала.
Проблема, что слизь (сопли) выходят именно через горло в большом количестве у меня с детства. Также давно замечаю, что когда работает увлажнитель дома, по утрам, спустя час после подъема с кровати начинается першение в горле, тк слизь стекает. Когда воздух сухой - такой проблемы нет.

Сдала посев, вот результаты:

Посев из НОСА: получен рост Staphylococcus spp коагулазонегативные. Обнаружен рост представителей нормальной бактериальной флоры, определение чувствительности к антибиотикам не требуется.

Посев из ЗЕВА: Streptococcus pyogenes 10^4 КОЕ/мл*
Выделен условно-патогенный микроорганизм в высоком титре.
Чувствительность есть ко всем антибиотикам, кроме Levofloxacin (Левофлоксацин) .

Нужно ли избавляться от этого стрептоккока в зеве? Антибиотики системные принимать, конечно, желания нет, учитывая, что эти бактерии можно тут же снова насобирать. Горло меня не беспокоит, оно только раздражается в моменты стекания слизи, из-за этого кашляю. Дискомфорта в пазухах нет.

Назонекс по рекомендации использовала 1 месяц - от него никакого эффекта не заметила. Долфином промываю - вытекает прозрачная вода. А сопли начинают отходить только через 5 минут (опять же через горло).

Подскажите, пожалуйста, как можно избавиться от этой проблемы? Можно ли попробовать местное лечение антибактериальное (если оно необходимо)?
22.05.23 19:50: Савчук Олег Владимирович »»»
Сделайте для начала КТ пазух носа.
18.06.23 19:30: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Выполнить КТ добавочных пазух носа, сдать аллергопробы, кровь на IG E, эозинофильный катионный белок. Пока можно проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.