Аденокарцинома-способы лечения

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №148638 :: (18.07.2009 18:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Николай Кузьмич
Муж., 59 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте.Несколько месяцев выбираю метод для излечения аденокарциномы.Запутался основательно.В ФГУ НИИ урологии перепроверили удаленные фрагменты карциномы после ТУР операции.Глисон оказался 7,в клинике,где делали операцию-9;поражение удаленных фрагментов оказалось 50 процентов,устанавливали 90 процентов.В HIFU и Брахитерапии получил отказ.Советуют Облучение,хочу Конфортное.А у нас такого нет.И не пойму к какому виду лечения я пригоден? В понедельник иду на консультацию в Краснодаре,к Лебедеву.Пока принимаю Золадекс.Можно с этим уколом еще раздумывать,принял 4 укола.ПСА-0,465.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Метод лечения подбирается исходя из диагноза. Какой у Вас диагноз по TNM классификации?
Время создания: 19 Июля 2009 02:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Николай Кузьмич!


1. При таких показателях, как у Вас (исходные и настоящие) ни HIFU, ни брахитерапия действительно не показаны. Отбор пациентов для этих методов лечения происходит по строгим показаниям. У Вас по данным КТ, выполненным Андреевым Д. (ККОД, Краснодар) имеется прорастание опухоли в мочевой пузырь. Плюс исходное ПСА, равное 60 нг/мл. Данный уровень ПСА=0,465 нг/мл - только благодаря принимаемым препаратам (Золадекс).


2. В Вашей ситуации необходимо рассмотреть либо наружную лучевую терапию (какой вид ее будет применим в Вашем случае будете решать с Лебедевым), либо МАБ (лекарственная или орхэктомия+ гормонотерапия).


Удачи.
Время создания: 19 Июля 2009 13:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ванян Егор Ваникович. Врач уролог-андролог www.vanyan.ru
Врач уролог-андролог www.vanyan.ru
Вам, как не специалисту, сложно будет принять правильное решение.Послушайте, что порекомендуют консультирующие Вас врачи.
Время создания: 19 Июля 2009 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала