|
валентин
Муж., 39 лет. украина полтава |
Здравствуйте.По вашей рекомендации сделал уздг сосудов шеи- все в порядке.Сделал мрт:остаточная Т 1.5х1.2х1.6см инфильтруетлевый кавернозный синус,охватывает отдел левой ВСА.Узи сердца- гиперпротрузия левого желудочка,анализ крови-холестерин.глюкоза,пролактин и все остальное -норма.Нервопатолог прописаларозулин.нейромедин,лористу,но говорит ,что инсульт очень вероятен,В некотором виде -(,небольшие боли в области сердца, обострение головной боли,временное онемение руки, резко бледнею) иш, атаки повторяются все чаще,почти через день.Что же мне делать,ждать конца или все еще поправимо?Подскажите,прошу Вас. |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сходите к врачу-психотерапевту. Головные боли.
Время создания: 05 Марта 2013 14:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Время создания: 21 Марта 2018 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|